人體皮膚上皮細(xì)胞異常增殖和分化特征及其與創(chuàng)（燒）傷不同修復(fù)結(jié)局關(guān)系的研究.pdf

1、【目的】皮膚創(chuàng)(燒)傷后創(chuàng)面自然愈合會(huì)產(chǎn)生不同的修復(fù)結(jié)局,包括正常瘢痕、增生性瘢痕(hypertrophic scar,HS)、瘢痕疙瘩(keloid,Ke)、慢性潰瘍和假性上皮瘤樣增生(pseudoepitheliomatous hyperplasia,PEH)病變等.這些病理性結(jié)局的產(chǎn)生固然與自身免疫狀態(tài)、局部損傷深度、感染和炎癥反應(yīng)等綜合因素有關(guān),但作為深度損傷的修復(fù)主體-皮膚附件(SAs)與表皮(干)細(xì)胞對(duì)創(chuàng)面再上皮化和病變形成

2、發(fā)揮至關(guān)重要的作用.因此,本研究將從胚胎表皮和附件形態(tài)發(fā)生、深Ⅱ度燒傷創(chuàng)面汗腺上皮細(xì)胞復(fù)層上皮化,以及HS、Ke和PEH形成過程中表皮和皮膚附件(SAs)變化等方面入手,探討生理和病理?xiàng)l件下上皮細(xì)胞增殖和分化(轉(zhuǎn)分化)對(duì)組織發(fā)生和不同修復(fù)結(jié)局的影響,為認(rèn)識(shí)創(chuàng)傷修復(fù)規(guī)律和提高創(chuàng)面愈合質(zhì)量提供理論依據(jù).【方法】收集不同時(shí)間點(diǎn)人胎兒、成人正常皮膚(NS)標(biāo)本、皮膚深Ⅱ度(DBW)和淺Ⅱ度燒傷創(chuàng)面(SBW)標(biāo)本以及不同愈合結(jié)局(HS、Ke和PE

3、H)組織標(biāo)本,在組織形態(tài)學(xué)觀察的基礎(chǔ)上,采用免疫紐化和免疫熒光(雙)標(biāo)記、mRNA原位雜交、流式細(xì)胞分析和計(jì)算機(jī)輔助圖象掃描分析技術(shù)等,調(diào)查人胚胎發(fā)育階段表皮細(xì)胞及其SAs形態(tài)發(fā)生、臨床DBW汗腺復(fù)層上皮化以及病理性愈合結(jié)局SAs破壞過程中,上皮細(xì)胞組織表型與分化表型之間的關(guān)系.此外,在建立新生大鼠表皮角朊細(xì)胞分離、培養(yǎng)和純化方法和技術(shù)的基礎(chǔ)上,對(duì)培養(yǎng)第3~5代角朊細(xì)胞采用重組人TGF-β1(rh TGF-β1)和/或重組人表皮生長因子