腹腔鏡技術(shù)安裝小型豬多血管插管的實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、腹腔鏡技術(shù)作為外科領(lǐng)域中的一門新興學(xué)科，是未來外科領(lǐng)域發(fā)展的重要方向之一。以其可視化、微創(chuàng)化、損傷輕、恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)，在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域已經(jīng)被廣泛應(yīng)用于臨床診療和外科手術(shù)操作，而在動(dòng)物醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中，腹腔鏡技術(shù)的應(yīng)用還相對比較滯后。多血管插管術(shù)常用于研究正常生理狀態(tài)下動(dòng)物的胃腸道營養(yǎng)物質(zhì)凈吸收，目前尚未見腹腔鏡技術(shù)應(yīng)用于小型豬多血管插管安裝的報(bào)道。因此，本實(shí)驗(yàn)旨在設(shè)計(jì)和完成小型豬腹腔鏡多血管插管手術(shù)，評估小型豬腹腔鏡多血管插管手術(shù)的可行性、安全性和實(shí)

2、用性，為今后的科研和臨床實(shí)踐提供新的技術(shù)方法。
　　本實(shí)驗(yàn)選取12頭健康小型豬，隨機(jī)分為兩組，分別為手術(shù)空白組和腹腔鏡手術(shù)組。手術(shù)空白組只進(jìn)行同等條件下的麻醉和氣腹。腹腔鏡手術(shù)組采用“四套管法”，在10mmHg氣腹壓下經(jīng)過建立導(dǎo)管通路、血管穿刺、插入導(dǎo)管、導(dǎo)管固定及腹腔閉合等操作步驟分別進(jìn)行門靜脈、腸系膜靜脈、腹主動(dòng)脈的腹腔鏡血管插管術(shù)，最終成功完成了6頭小型豬的腹腔鏡多血管插管術(shù)。平均手術(shù)時(shí)間約為130min，手術(shù)套管創(chuàng)口總長度

3、為2.5cm。手術(shù)過程中，所有小型豬各項(xiàng)臨床體征及反射狀態(tài)平穩(wěn)，呼吸、循環(huán)各項(xiàng)指標(biāo)均在安全耐受范圍之內(nèi)，與手術(shù)空白組無顯著性差異，且無其它并發(fā)癥。手術(shù)3d后，所有小型豬精神狀態(tài)良好，飲食欲和排便情況正常。術(shù)后僅短期內(nèi)對機(jī)體產(chǎn)生炎性應(yīng)激反應(yīng)，表現(xiàn)為術(shù)后血液中白細(xì)胞總數(shù)增加，血清中COR、IL-6、CRP濃度升高，各指標(biāo)均于術(shù)后5d內(nèi)恢復(fù)術(shù)前水平。術(shù)后肝、腎功能各項(xiàng)指標(biāo)與手術(shù)空白組亦無明顯差異。所有創(chuàng)口均于7d內(nèi)一期愈合。術(shù)后各導(dǎo)管固定良好

4、且均能取得有效的血液樣本，并于術(shù)后7d、30d分別成功測得小型豬采食前后門靜脈的血液流速。在術(shù)后30d腹腔鏡二次探查時(shí)，所有小型豬腹腔內(nèi)均未發(fā)生粘連，各組織器官未見異常。
　　通過以上實(shí)驗(yàn)結(jié)果，可以得出以下結(jié)論:
　　(1)本實(shí)驗(yàn)成功地應(yīng)用腹腔鏡技術(shù)完成了小型豬門靜脈、腸系膜靜脈、腹主動(dòng)脈的血管插管手術(shù)，證明了腹腔鏡技術(shù)在小型豬多血管插管安裝中的可行性。
　　(2)通過手術(shù)期間對小型豬呼吸循環(huán)系統(tǒng)進(jìn)行監(jiān)測，未發(fā)生不良反