小議醫(yī)院固定資產(chǎn)管理

1、<p>　　小議醫(yī)院固定資產(chǎn)管理</p><p>　　摘 要：隨著市場經(jīng)濟的不斷深入和發(fā)展，在國家財政補助逐年減少的情況下，醫(yī)院要適應市場求生存，必須重視固定資產(chǎn)管理。保證醫(yī)院國有資產(chǎn)保值增值具有重要意義。 </p><p>　　關鍵詞：醫(yī)院；固定資產(chǎn)；管理 </p><p>　　中圖分類號：F275.2 文獻標志碼：A 文章編號：1673-291X（20

2、13）22-0158-02 </p><p>　　如今隨著市場經(jīng)濟的不斷深入和發(fā)展，在國家財政補助逐年減少的情況下，醫(yī)院要適應市場求生存，必須重視固定資產(chǎn)管理。因此，加強醫(yī)院固定資產(chǎn)管理，對保障醫(yī)院各項業(yè)務活動的順利進行，提高醫(yī)院經(jīng)濟效益和社會效益，保證醫(yī)院國有資產(chǎn)保值增值具有重要意義。 </p><p>　　隨著新《企業(yè)會計準則》的頒布，《醫(yī)院會計制度》中固定資產(chǎn)核算更規(guī)范，提供的醫(yī)院會

3、計信息更準確。 </p><p>　　一、從財務管理的角度看，醫(yī)院資產(chǎn)管理仍存在很多問題 </p><p>　?。ㄒ唬┕潭ㄙY產(chǎn)管理人員不專業(yè)，內控制度執(zhí)行不嚴 </p><p>　　目前，醫(yī)院對資產(chǎn)管理人員配備要求不嚴，專職管理人員不多，大都兼任其他工作，人員流動性大，配備隨意，專業(yè)人員少；很多資產(chǎn)使用部門甚至沒有意識到資產(chǎn)管理的重要性，認為崗位設定沒必要，沒明確使

4、用科室或使用人的資產(chǎn)管理責任，也沒有相應的責任追究制度。從而導致了發(fā)生固定資產(chǎn)的轉移或報廢時，經(jīng)手人員業(yè)務素質、責任心參不齊，出現(xiàn)未及時辦理合規(guī)手續(xù)或審批手續(xù)，就任意處置固定資產(chǎn)不當現(xiàn)象；同時保管維修管理不善，使用不當，造成財產(chǎn)設備的損壞、流失情況嚴重；一旦清查，與實際情況嚴重失真，事后又不了了之，造成醫(yī)院資產(chǎn)家底不清的尷尬局面。 </p><p>　　（二）使用效率低，資產(chǎn)閑置問題突出 </p>

5、<p>　　醫(yī)院在購置固定資產(chǎn)過程中，程序比較規(guī)范。設備采購較盲目，論證、考量、效益分析不徹底，結果導致購進的設備不實用，質量差，使用效率低下，閑置一邊，造成醫(yī)院資產(chǎn)嚴重的損失浪費。 </p><p>　　（三）管理職能分散，部門協(xié)調困難 </p><p>　　很多醫(yī)院未設立獨立的資產(chǎn)管理部門，管理事物由財務、設備、醫(yī)療等不同的部門共同管理，這種體制使管理職能分散，權責分界不清，

6、在管理的操作上協(xié)調部門困難較大。 </p><p><b>　　（四）移交不清 </b></p><p>　　資產(chǎn)管理人員、資產(chǎn)使用人員、負資產(chǎn)管理責任的相關負責人更換、離職，不進行資產(chǎn)清點移交。除此之外還有缺乏有效約束，賬外資產(chǎn)存在普遍。 </p><p>　?。ㄎ澹┽t(yī)療設備的盲目投資，重復投資 </p><p>　　

7、由于國家的財政撥款不足，醫(yī)院藥品的加成率從2007年開始又重新加以控制，西藥和中成藥控制在15%，草藥控制在25%。這樣，醫(yī)院藥品盈利減少，醫(yī)院收支的不平衡導致醫(yī)院行為的扭曲，以儀器檢查收入來彌補支出的缺口成為醫(yī)院生存的主要渠道。各醫(yī)院竟相購買新設備、進口設備、高精尖設備，有些單位對重大項目的投資缺乏可行性論證及效益分析，憑著主觀臆想和應急要求盲目決策，結果導致購進的設備使用效率低下，甚至購買來以后閑置不用，造成資金的極大浪費，給醫(yī)院帶

8、來了投資風險。 </p><p>　?。p壞事故處理 </p><p>　　各類物資設備發(fā)生人為損壞時，有關人員應立即報告物資設備管理部門，并如實反映情況，不得推諉扯皮，隱瞞不報。 </p><p>　　（七）第固定資產(chǎn)核算方法不完善，賬面價值失真 </p><p>　　按照現(xiàn)行醫(yī)院會計制度規(guī)定，固定資產(chǎn)采用歷史成本法計價，不計提折舊。醫(yī)

9、院資產(chǎn)負債表上固定資產(chǎn)項目的金額只反映原值，未能反映固定資產(chǎn)使用過程中的實際消耗，造成賬面價值和實際價值的嚴重背離，無從體現(xiàn)固定資產(chǎn)的使用狀況和新舊程度，不利于報表使用者了解固定資產(chǎn)的真實狀況。醫(yī)院的固定資產(chǎn)隨著不斷購買余額越來越大，與之相適應的老化程度越來越高，卻不能在賬面上得到客觀、及時的反映，尤其是醫(yī)療設備大多屬高科技設備，更新淘汰周期快，醫(yī)院的固定資產(chǎn)不計提折舊與資產(chǎn)的減值準備，從而造成固定資產(chǎn)價值嚴重失真。 </p>

10、;<p>　　二、加強醫(yī)院固定資產(chǎn)管理建議及措施 </p><p>　?。ㄒ唬┙∪芾頇C構，明確管理職能 </p><p>　　目前大多醫(yī)院的財產(chǎn)管理都分散在各職能部門，如房產(chǎn)、家具歸總務部門管理，醫(yī)療設備歸設備科管理。而財產(chǎn)的購入和維修一般由這些部門承擔，不符合相互制約的原則。因此醫(yī)院固定資產(chǎn)管理應實行“統(tǒng)一領導、綜合監(jiān)管、歸口管理、分級負責、責任到人”的管理原則，資產(chǎn)管理

11、辦公室負責擬定資產(chǎn)管理制度、審定資產(chǎn)采購計劃，組織和領導清產(chǎn)核資，審核大宗資產(chǎn)報廢時向上級管理部門呈送的報批手續(xù)等。歸口管理部門負責資產(chǎn)的采購、領用、調劑、維修、報廢、清理的核算與管理。財務部門負責固定資產(chǎn)總賬的管理，籌集采購資金、監(jiān)督控制資金使用情況，對固定資產(chǎn)利用效果進行綜合評價，參與固定資產(chǎn)清理工作。設備部門負責設備的購置審批、驗收、調劑、維護、修理工作，做好閑置資產(chǎn)的檢測、維護工作，辦理報廢鑒定，做好大型設備購置的可行性分析報告

12、的審核工作?？倓詹块T負責房屋、建筑物的建設，管理維修、保養(yǎng)和報廢工作等。同時醫(yī)院固定資產(chǎn)管理領導小組及資產(chǎn)管理辦公室要加大對醫(yī)院各部門固定資產(chǎn)的管理與監(jiān)督力度，特別是在審核固定資產(chǎn)報廢時，嚴格按國家規(guī)定程序審批，全面審查報廢手續(xù)是否齊全，并組織專人從技術上進行論證，確定資產(chǎn)是否真正失去使用價值，對由于人為管理</p><p>　?。ǘ┨岣吖潭ㄙY產(chǎn)管理隊伍的整體素質 </p><p>　　

13、加強醫(yī)院固定資產(chǎn)管理隊伍建設、提高固定資產(chǎn)管理隊伍整體素質，是提高醫(yī)院固定資產(chǎn)使用頻率，確保資產(chǎn)保值增值，防止國有資產(chǎn)流失的保證。因此，醫(yī)院要重視固定資產(chǎn)管理隊伍的建設，充分調動和保護好這支隊伍的潛能，合理安排這部分人員的進修培訓，不斷提高這部分人的業(yè)務水平和管理水平。同時，制定切實可行的辦法，解決這部分人在工作、生活、職稱等方面遇到的實際問題，使他們心情舒暢地擔負起醫(yī)院固定資產(chǎn)的管理工作。 　?。ㄈ┘訌姽潭ㄙY產(chǎn)指標考核，強化增值意

14、識 </p><p>　　將固定資產(chǎn)管理列入醫(yī)院對使用科室考核的內容?？剖易鳛楣潭ㄙY產(chǎn)使用單位，必須將各項固定資產(chǎn)管理落實到人，由科室經(jīng)濟核算員負責資產(chǎn)卡片、執(zhí)行物質管理核算制度。由設備科負責考核使用情況及設備定期保養(yǎng)維修，協(xié)助科室提高設備使用率。并定期檢查考核，將考核結果以科室順序依次排列，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。通過考核強化科室增值意識，促進增收節(jié)支。 </p><p>　　將固定資產(chǎn)管理列

15、入考核領導干部的一個重要方面。領導干部對固定資產(chǎn)的重視程度，是管好固定資產(chǎn)的關鍵。領導認識不到位，制度、措施就難以落實。所以，醫(yī)院的上級部門應將醫(yī)院固定資產(chǎn)的安全、效率、保值、增值等指標列入考核領導干部的一個重要方面。通過從上到下層層監(jiān)督與考核，強化全員固定資產(chǎn)的管理意識，為固定資產(chǎn)管理走向制度化和規(guī)范化奠定基礎。 </p><p>　?。ㄋ模┨岣攥F(xiàn)有固定資產(chǎn)的利用效率 </p><p>

16、　　醫(yī)院要充分利用現(xiàn)有資源，調劑合理使用和再利用現(xiàn)有閑置資產(chǎn)，充分發(fā)揮固定資產(chǎn)有效價值?？蓪⒐潭ㄙY產(chǎn)折舊記入科室成本；將固定資產(chǎn)的保管使用維修等情況列入對使用科室的考核內容；對利用率不高的房屋、設備進行出租，提高使用效率，增加收益，對一些確實不需用或購進較高端設備換下的低端設備、急救車輛，可考慮捐贈給貧困地區(qū)及確實需要這些醫(yī)療設備的醫(yī)院，以充分發(fā)揮其長效的社會價值。這樣，既化資產(chǎn)保值增值意識，又促進增收節(jié)支，大大提高固定資產(chǎn)使用效率。完

17、善醫(yī)院會計制度對固定資產(chǎn)的核算。 </p><p>　?。ㄎ澹┌凑招聲嬛贫冗M行固定資產(chǎn)核算，準確反映固定資產(chǎn)真實價值 </p><p>　　老的《醫(yī)院會計制度》在購入固定資產(chǎn)時，借記“專用基金——修購基金”、“財政補助支出”或“事業(yè)支出”等科目，貸記“銀行存款”科目，同時借記“固定資產(chǎn)”科目，貸記“固定基金”科目。月末按一定比例計提“專用基金——修購基金”科目，這樣核算不僅不能反映固定資

18、產(chǎn)的真實價值，也無法估計固定資產(chǎn)的殘值和轉讓價值。醫(yī)院實行新《企業(yè)會計制度》后，按有關固定資產(chǎn)核算方法，取消“固定基金”科目，調整“專用基金——修購基金”科目，增設“累計折舊”科目。在購置固定資產(chǎn)時，只反映單位實物資產(chǎn)形態(tài)的變化，不再涉及凈資產(chǎn)的調整，不再通過“固定基金”、“專用基金——修購基金”等科目。每月按照一定的方法提取“折舊”，并于季末、年末對固定資產(chǎn)計提減值準備，以利于在會計報表上真實反映醫(yī)院固定資產(chǎn)價值。 </p>

19、;<p>　?。┙⒂嬎銠C網(wǎng)絡管理 </p><p>　　引入現(xiàn)代化的管理手段來管理固定資產(chǎn)，利用計算機管理系統(tǒng)把各部門及職能管理部門的終端鏈接起來，真正實現(xiàn)資源共享，信息互通，使醫(yī)院管理者能夠對全院的固定資產(chǎn)的分布、使用情況一目了然，從而為醫(yī)院的管理、發(fā)展計劃、決策提供有效的依據(jù)。 </p><p><b>　　參考文獻： </b></p&g

20、t;<p>　　[1] 熊敏.加強固定資產(chǎn)管理的思考與對策[J].金融經(jīng)濟，2008，（3）：110-115. </p><p>　　[2] 王欣.國有企業(yè)固定資產(chǎn)財務管理中的問題和對策[J].科技經(jīng)濟市場，2009，（4）. </p><p>　　[3] 鹿麗娜.企業(yè)固定資產(chǎn)內部管理應注意的問題[J].遼寧經(jīng)濟，2009，（6）. </p><p>