醫(yī)院固定資產(chǎn)淺釋

1、<p><b>　　醫(yī)院固定資產(chǎn)淺釋</b></p><p>　　【摘要】在醫(yī)院資產(chǎn)總額中，固定資產(chǎn)的比例相當大，其也是醫(yī)院進行日常經(jīng)營、開展科研活動的物質(zhì)基礎，固定資產(chǎn)不僅會對醫(yī)療服務質(zhì)量產(chǎn)生直接影響，而且也是體現(xiàn)醫(yī)院綜合競爭力的重要指標。隨著醫(yī)療改革的不斷深入，在醫(yī)院綜合實力評估過程中，資產(chǎn)管理水平的高低成為影響最終評價結(jié)果的必要條件，因此醫(yī)院加強固定資產(chǎn)的管理有著重要現(xiàn)實意義

2、。本文就從五個方面針對該問題展開討論。 </p><p>　　【關(guān)鍵詞】醫(yī)院 固定資產(chǎn) </p><p>　　一、建立健全醫(yī)院固定資產(chǎn)管理制度 </p><p>　　（一）固定資產(chǎn)三級管理模式 </p><p>　　建立三級管理模式的主要目的是保證管理責任的落實與執(zhí)行，所謂“三級”即為管理中心、職能管理部門以及固定資產(chǎn)使用部門。其中第一級管理

3、中心主要由院長、分管后勤的高層主管以及財務主管等人員組成，為固定資產(chǎn)管理的最高層。其主要職責是對醫(yī)院的固定資產(chǎn)進行指導性管理，定期組織相關(guān)部門對固定資產(chǎn)進行清查與盤點。第二級職能管理部門主要包括設備科、總務科以及基建部門等單位，其起到一個承上啟下的關(guān)鍵作用，任務重且責任大，因此職能管理部門的負責人要委派責任心強、管理水平高的人。具體操作過程中，要以科室、部門為單位設立數(shù)量金額式固定資產(chǎn)明細賬目，其中要包括固定資產(chǎn)的采購、維護及報廢等各階

4、段的實時情況，并建立固定資產(chǎn)管理卡。職能管理部門要與固定資產(chǎn)使用部門進行定期核對，保證賬實相符、賬卡相符。第三級則是固定資產(chǎn)使用部門，各科室要委派專業(yè)人員對固定資產(chǎn)管理卡進行管理與保存，資產(chǎn)的異動與維護程序要由專業(yè)人員簽核，部門內(nèi)部進行定期盤點，人員異動要保證固定資產(chǎn)及時移交。 </p><p>　　（二）規(guī)范化的固定資產(chǎn)管理 </p><p>　　首先要制定固定資產(chǎn)管理規(guī)章制度，主要由固

5、定資產(chǎn)管理中心起草、制訂，其還要對制度的執(zhí)行情況進行監(jiān)督管理，定期檢查以保證制度落實；制定合理的采購計劃與科學的維修計劃，防止盲目投資，并盡量減少不必要的維修。其次，為降低固定資產(chǎn)的采購成本，要實行公開招標制采購管理辦法，進行集中采購，特別是針對大型固定資產(chǎn)的采購管理，一定要嚴格執(zhí)行標準采購流程，包括采購申請、供應商詢價、公開招標及質(zhì)量檢驗等各個環(huán)節(jié)。購入固定資產(chǎn)后經(jīng)對其質(zhì)量進行嚴格把關(guān)，并且采購部門要與固定資產(chǎn)請購部門、管理部門等及時

6、互通有無，以了解最新的市場行情與先進技術(shù)，在保證固定資產(chǎn)采購效益的同時，提高采購設備的先進性與可靠性。最后，將固定資產(chǎn)管理列入院內(nèi)相關(guān)管理人員的個人績效考核，根據(jù)固定資產(chǎn)管理制度將每項固定資產(chǎn)的管理責任落實到個人，具體考核則由設備科負責進行，其定期了解固定資產(chǎn)的使用情況，并對相關(guān)設備進行維護、保養(yǎng)；為提高固定資產(chǎn)利用率，要合理調(diào)配閑置的儀器、設備；財務部門的主要職責則是將固定資產(chǎn)的占用情況、維修情況及損毀情況量化成直接數(shù)據(jù)，并將其作為管

7、理人員個人績效考核的重要指標。 </p><p>　　二、固定資產(chǎn)入賬價值與核算方法的完善 </p><p>　?。ㄒ唬┕潭ㄙY產(chǎn)入賬價值 </p><p>　　首先要對外購固定資產(chǎn)的實際成本進行確定，該項成本即入賬價值，具體包括采購價格、采購過程中產(chǎn)生的稅費、固定資產(chǎn)投入使用前發(fā)生的前期成本等幾大部分，其中固定資產(chǎn)投入使用前發(fā)生的前期成本則包括設備運輸成本、裝卸與安

8、裝費用、場地整理費用以及專業(yè)人員的服務成本等等。其次，固定資產(chǎn)成本還要包括貸款利息，醫(yī)院中有些固定資產(chǎn)項目需要貸款建造，如果項目比較明確，只需將對應的貸款利息直接計入成本即可；如果項目不夠明確，則要將貸款利息進行合理分攤。貸款取得后將其借記在“銀行存款”科目，貸記“長期借款”科目；利息支付則借記在“在建工程”科目，貸記在“銀行存款”科目；工程支出則借記在“在建工程”科目，貸記在“在建工程”科目，以最大程度上保證固定資產(chǎn)入賬價值的準確性與

9、完整性。 </p><p>　?。ǘ┕潭ㄙY產(chǎn)折舊制度 </p><p>　　醫(yī)院固定資產(chǎn)管理過程中建立科學的折舊制度可以合理補償固定資產(chǎn)在使用過程中產(chǎn)生的損耗價值，可以提高固定資產(chǎn)實際價值與賬面價值的一致性，并且可以有效防止由于計提修購基金而導致醫(yī)院虛增凈資產(chǎn)等問題。因此要以“企業(yè)會計制度”的相關(guān)規(guī)定為參照，建立健全固定資產(chǎn)折舊制度，將新增的“累計折舊”科目作為固定資產(chǎn)備抵科目，固定資產(chǎn)

10、原值由備抵科目余額抵消，最后獲得的固定資產(chǎn)凈值是在某個特定期間固定資產(chǎn)的折余價值。此外，由于高新醫(yī)療儀器設備具有更新?lián)Q代快、價值高的特點，因此這類固定資產(chǎn)要采用加速折舊法。 </p><p>　　三、固定資產(chǎn)報廢制度的完善 </p><p>　　首先參照《企業(yè)會計準則》中“固定資產(chǎn)”項目對各類資產(chǎn)使用年限的規(guī)定，再結(jié)合醫(yī)院固定資產(chǎn)實際類別與使用性質(zhì)來確定其使用年限，當固定資產(chǎn)符合報廢年限時

11、要進行及時報廢處理，并注意對報廢審批手續(xù)做進一步簡化。其次，固定資產(chǎn)具體的報廢處理流程如下：由各固定資產(chǎn)使用部門、科室針對需報廢的固定資產(chǎn)提出報廢申請，申請表要包括固定資產(chǎn)名稱、購置年限、處置原因等項目，說明固定資產(chǎn)的基本情況，并交由部門負責人簽核，然后上報資產(chǎn)管理部門進行二次審核；如果醫(yī)院價值比較高還要經(jīng)過專家審議的程序，并由其出具專業(yè)的技術(shù)鑒定報告；接下來資產(chǎn)管理部門、財務部門以及院務會等要經(jīng)過討論后再確定固定資產(chǎn)報廢的必要性，通過

12、后即可完成固定資產(chǎn)注銷，注意注銷固定資產(chǎn)需要財務部門、資產(chǎn)管理部門以及對應的使用部門同步進行。最后，實際固定資產(chǎn)報廢過程中存在提前報廢的現(xiàn)象，這種情況要引起特別重視，經(jīng)過申請、審批后，要對固定資產(chǎn)的實際使用狀況進行評估，通過后方進行報廢處置，并做好備案記錄，以備后查。對固定資產(chǎn)報廢制度做進一步完善，不僅可以保證固定資產(chǎn)報廢行為有章可循，而且可以防止隨意報廢的問題，最大程度上避免固定資產(chǎn)流失；此外，一些超限使用、</p>&

13、lt;p>　　四、固定資產(chǎn)的披露 </p><p>　　在新頒布的醫(yī)院會計制度中提出要求：醫(yī)院對外提供會計報表時，要針對相關(guān)報表內(nèi)容、附注等進行披露，盡管固定資產(chǎn)披露的具體內(nèi)容在會計制度中未予以明確，但是其提出“有助于理解和分析會計報表”的要求，因此固定資產(chǎn)信息披露的主要內(nèi)容就包括以下幾個方面：固定資產(chǎn)期初與期末賬面余額與累計折舊金額；預計固定資產(chǎn)的使用壽命；固定資產(chǎn)核算過程中采用的折舊方法；針對一些重大固

14、定資產(chǎn)所進行的轉(zhuǎn)讓與出售等。這個過程中需要注意一點，在醫(yī)院經(jīng)營管理過程中，為提高資產(chǎn)的使用效率，降低經(jīng)營成本，醫(yī)院通常會建立資產(chǎn)共享、共用制度，這種作法無形中加大了財務部門進行成本核算的難度。實際情況中一臺設備由醫(yī)院內(nèi)幾個科室共用是屢見不鮮的，一臺設備前幾天這個科室使用，另外幾天其它科室使用，會對財務成本核算過程中固定資產(chǎn)折舊相關(guān)的會計報表數(shù)額的準確性產(chǎn)生直接影響，比如“醫(yī)院各科室直接成本表”以及“醫(yī)院臨床服務類科室全成本表”等，此時就

15、要將折舊科室準確確定出來。當然，現(xiàn)實情況中醫(yī)院醫(yī)療設備眾多，僅靠財務管理部門有限的人力資源很難徹底解決這一問題，后續(xù)可以考慮引進條碼管理技術(shù)。 </p><p><b>　　參考文獻 </b></p><p>　　[1]王春玲.對現(xiàn)行醫(yī)院固定資產(chǎn)核算的思考[J].中國衛(wèi)生資源，2010（01）. </p><p>　　[2]田惠香.淺談如何應對

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