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1、兒童運(yùn)動(dòng)能力的發(fā)展和早期訓(xùn)練,浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院兒???邵 潔,中國(guó)育兒網(wǎng)http://www.bb0123.com/,,讓孩子擁有最佳的人生開(kāi)端,運(yùn)動(dòng)發(fā)育運(yùn)動(dòng)發(fā)育的決定因素運(yùn)動(dòng)發(fā)育原則運(yùn)動(dòng)發(fā)育里程碑,運(yùn)動(dòng)發(fā)育 = 在生命過(guò)程中運(yùn)動(dòng)行為的變化和經(jīng)歷的變化過(guò)程運(yùn)動(dòng)行為是許多亞系統(tǒng)包括生長(zhǎng),神經(jīng)系統(tǒng)的成熟、感知和認(rèn)知發(fā)育相互作用的結(jié)果焦點(diǎn): 從有目的的運(yùn)動(dòng)到熟練靈巧的運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目: 姿勢(shì), 移動(dòng)
2、和操作,運(yùn)動(dòng)發(fā)育,運(yùn)動(dòng)發(fā)育的決定因素:,身體的生長(zhǎng)和成熟(包括大腦神經(jīng)、骨骼、肌肉)環(huán)境的約束(重力、支持表面、養(yǎng)育人態(tài)度)任務(wù)約束 (運(yùn)動(dòng)目標(biāo), 活動(dòng)用具 ),運(yùn)動(dòng)發(fā)育原則發(fā)育方向敏感時(shí)期 – 關(guān)鍵時(shí)期粗大運(yùn)動(dòng)和精細(xì)運(yùn)動(dòng)年齡,發(fā)育方向,頭-尾發(fā)育 “從頭部向尾部”先頭和頸部的控制,而后軀干和下肢抬頭 ? 坐 ? 行走近端-遠(yuǎn)端 發(fā)育 “從中心向周?chē)?先肩部控制,而后手的控制拍打物體? 直接夠取 ? 抓握
3、,運(yùn)動(dòng)發(fā)育里程碑,里程碑是運(yùn)動(dòng)發(fā)育過(guò)程中的一個(gè)新獲得的技能,是技能操作的基礎(chǔ), 是個(gè)體運(yùn)動(dòng)發(fā)育的標(biāo)志。姿勢(shì)改變夠取和抓握 (操作性運(yùn)動(dòng))移動(dòng),,,,,嬰兒期的自主運(yùn)動(dòng),1. 姿勢(shì)控制 頭部控制軀干控制2. 移 動(dòng)踏步反應(yīng)踢腿匐爬 & 爬行扶物移步直立行走,3. 操作控制夠取物體和抓握關(guān)聯(lián)夠取和坐預(yù)料和物體控制 雙手控制視覺(jué)作用 & 其他感覺(jué)特征,3 條目,,,隨著發(fā)育會(huì)
4、發(fā)生什么變化?,經(jīng)典理論強(qiáng)調(diào)成熟論–生物的變化(成熟)使行為發(fā)生改變(孩子長(zhǎng)大了必然會(huì))。研究更強(qiáng)調(diào)生物發(fā)育和環(huán)境經(jīng)歷的相互作用:生活在空間受限制的城市環(huán)境中嬰兒常放在床上,軟的床不能夠提供足夠的阻力和平面讓孩子撐起,并爬行,導(dǎo)致上肢肌肉發(fā)育延遲爬行移動(dòng)出現(xiàn)平均延遲3.3 個(gè)月空間探索能力發(fā)展延遲數(shù)月—與爬行能力發(fā)育延遲一致,運(yùn)動(dòng)發(fā)育里程碑,俯臥位 抬頭 1月
5、 抬起胸部 2月肘部支撐 3月 兩手撐起上身 4月,運(yùn)動(dòng)發(fā)育里程碑,翻滾從前到后 3-5月從后到前 4-5月,運(yùn)動(dòng)發(fā)育里程碑,坐支持下坐(“三腳架”樣坐) 5月獨(dú)坐 (不需支持)7月自己坐起(不需幫助) 8月,運(yùn)動(dòng)發(fā)育里程碑,爬俯
6、臥爬行 8月手膝交替爬行 10~12月,運(yùn)動(dòng)發(fā)育里程碑,走拉著站立 8-9月扶物站立、移動(dòng) 9-10月拉著兩手走 10月拉著一只手走 11月獨(dú)走 12月,運(yùn)動(dòng)發(fā)育里程碑,跑 (僵硬的) 15月上樓梯(扶著欄桿)21月原地跳躍24月 踏三輪車(chē) 30月 交替雙腳,下樓梯3歲,運(yùn)動(dòng)發(fā)育里程碑(精細(xì)運(yùn)動(dòng)),握持搖鈴(格格聲)1月兩手張開(kāi) 3月自主夠物
7、 3-4月兩手到中線 3-4月手傳遞物體 5月抓握1英寸的方木5-6月,運(yùn)動(dòng)發(fā)育里程碑(精細(xì)運(yùn)動(dòng)),抓取小丸(粗糙的抓?。?6-7月不成熟的捏取(鉗式) 7-8月成熟的捏?。ㄣQ式) 10月放手
8、 12月,教學(xué)方針,環(huán)境寬敞、安全訓(xùn)練的活動(dòng)應(yīng)與孩子的發(fā)育年齡相適應(yīng),在能進(jìn)行這些活動(dòng)和技能的自然環(huán)境中學(xué)習(xí)應(yīng)結(jié)合家庭的日常活動(dòng)以及孩子優(yōu)先選擇的游戲來(lái)學(xué)習(xí)、訓(xùn)練當(dāng)訓(xùn)練一個(gè)能區(qū)的技能時(shí),應(yīng)與其他領(lǐng)域的技能一起協(xié)作進(jìn)行,如語(yǔ)言、社交情感、溝通和感覺(jué)-運(yùn)動(dòng)整合,教學(xué)方針,遵循運(yùn)動(dòng)發(fā)展原則:反射整合和反應(yīng)形成的發(fā)育原則一般到特殊運(yùn)動(dòng)的發(fā)育原則從頭到尾方向的運(yùn)動(dòng)發(fā)育原則近端到遠(yuǎn)端協(xié)調(diào)發(fā)展的原
9、則對(duì)稱到非對(duì)稱交替運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)的發(fā)育原則,教學(xué)方針,完全身體協(xié)助部分協(xié)助示范口頭提示提供孩子足夠的機(jī)會(huì)自己嘗試,翻身,訓(xùn)練目標(biāo):寶寶右側(cè)臥位,隨著搖鈴聲翻成仰臥位寶寶仰臥位,隨著搖鈴聲翻成側(cè)臥位寶寶仰臥位,以髖部帶動(dòng)身體翻成俯臥位,訓(xùn)練方法:寶寶側(cè)臥,面向一側(cè),在他頭的后上方搖鈴,使他慢慢滾至仰臥,繼續(xù)這樣做,直到他開(kāi)始獨(dú)立啟動(dòng)該動(dòng)作,也可以觸他的后背部,誘發(fā)他完成。寶寶仰臥,輕輕拉他一側(cè)上肢至側(cè)臥,也可通過(guò)給他玩具誘發(fā)
10、。將玩具至于寶寶一側(cè),鼓勵(lì)他翻至側(cè)臥來(lái)取玩具,開(kāi)始可能需要你給與幫助,繼續(xù)做,直到他能自己?jiǎn)?dòng)。寶寶仰臥,將玩具放在身體一側(cè),通過(guò)拉寶寶一側(cè)下肢至另一側(cè)下肢上面,將寶寶翻轉(zhuǎn)至俯臥,繼續(xù)做,使寶寶軀干跟隨下肢翻滾,可給他玩具。,翻身,匍匐向前,訓(xùn)練目標(biāo):寶寶俯臥,用雙臂向前移動(dòng)3英尺訓(xùn)練方法:寶寶俯臥位,在他前面3~5英尺處放一個(gè)他喜歡的玩具,推小兒的腳讓他向前夠玩具。小兒俯臥位,在他前面3~5英尺處放一個(gè)他喜歡的玩具,按照爬
11、行運(yùn)動(dòng)模式移動(dòng)他的雙臂。把小兒放在兩個(gè)枕頭之間,鼓勵(lì)他匍匐爬行。,爬,訓(xùn)練目標(biāo):寶寶俯臥在地板上,給予口令“過(guò)來(lái)”,寶寶抬起身,并用雙手和雙膝負(fù)重5秒鐘,同時(shí)前后晃動(dòng)2個(gè)來(lái)回。將玩具放在寶寶前面6英尺的地上,告訴寶寶去拿玩具,寶寶靠雙手和雙膝并以對(duì)側(cè)交替模式爬5英尺大人雙腿伸直坐在地上,將一玩具放在寶寶的另一側(cè),寶寶完全爬過(guò)大人的雙腿,努力去拿玩具,爬,訓(xùn)練方法:寶寶俯臥位,前臂支撐在地上,將寶寶軀干抱起一些使他呈手膝支撐位。
12、在寶寶面前5~6英尺處放一個(gè)吸引他的玩具或奶瓶并讓他拿取,示范他用手爬行,推他的腳給以一定的助力或引導(dǎo)他的上肢。在桌子下面放一些玩具,讓寶寶爬入拿取。,站起,訓(xùn)練目標(biāo)寶寶借助一個(gè)穩(wěn)定的物體作支撐從坐位起身站立訓(xùn)練方法寶寶應(yīng)該能夠獨(dú)立維持手膝支撐位,而且腿和腳能夠完全負(fù)重。在支持寶寶軀干的情況下,讓他做一些站起動(dòng)作,這些動(dòng)作可以在他洗澡或穿衣時(shí)進(jìn)行。,站起,訓(xùn)練方法當(dāng)你坐在沙發(fā)或椅子上時(shí),讓寶寶坐在地上,并拉他的胳膊使其站起
13、,逐漸減少幫助,讓他完成站立。獎(jiǎng)勵(lì)寶寶,讓他在你腿上輕輕跳躍放一些他最喜歡的玩具在沙發(fā)上或較大的椅子上或矮桌上,讓他處于坐位或手膝位,告訴他去拿玩具。把寶寶的手放在家具上,通過(guò)向上推一條腿幫助他站起。重復(fù)這個(gè)動(dòng)作,提供最少的幫助,直到寶寶能獨(dú)立完成。,坐下,訓(xùn)練目標(biāo)寶寶側(cè)身扶靠著一個(gè)桌子或椅子站立,低身成坐位,沒(méi)有跌倒。訓(xùn)練方法扶著寶寶軀干幫助他坐下,像玩游戲一樣重復(fù)幾次,同時(shí)說(shuō):“坐”和“坐下”當(dāng)寶寶站在沙發(fā)邊或矮桌上,當(dāng)?shù)?/p>
14、上放一個(gè)玩具,告訴他坐下玩,可以扶著小兒的手以提供幫助重復(fù)以上的動(dòng)作,可以給予引導(dǎo),如碰碰寶寶的腿。然后,逐漸在不提供幫助的情況下重復(fù)以上的動(dòng)作,但可給予語(yǔ)言提示,如“坐下,玩玩具”,行走,訓(xùn)練目標(biāo)拉著寶寶一只手,用交替步伐走8英尺寶寶在沒(méi)有扶助下走5步訓(xùn)練方法在行走早期,地面要平坦,環(huán)境要整潔。盡可能領(lǐng)著寶寶雙手練習(xí)行走,當(dāng)寶寶技能提高后,減少給與的幫助。給寶寶一個(gè)可推的玩具以幫助走路當(dāng)寶寶開(kāi)始獨(dú)立邁幾步時(shí),可以用帶子和
15、繩子放在地上做成小通道讓他沿著走讓寶寶做個(gè)小助手,幫助收拾玩具并放入柜子內(nèi),握持反射,訓(xùn)練目標(biāo)寶寶仰臥位,大人將食指放在寶寶手掌中,寶寶合攏手指,緊緊握住大人的手指。訓(xùn)練方法寶寶仰臥位,打開(kāi)他的手,插入一個(gè)直棒玩具,看他的手指是否抓握。如果寶寶手指緩慢抓握,可給予引導(dǎo)。用不同的直棒訓(xùn)練:塑料勺棒、牙刷棒、沒(méi)削尖的筆、你的不同手指等。當(dāng)寶寶能抓握直棒后,換成環(huán)狀玩具。,拿積木,訓(xùn)練目標(biāo)寶寶坐在你的大腿上,面向桌子,拿住積木
16、15秒。寶寶用第四、五手指和手掌拿住積木或用大拇指和食指、中指拿住積木。寶寶用用第四、五手指和手掌拿住積木或用大拇指和食指、中指拿住積木,在手掌和積木之間有可見(jiàn)的空隙。寶寶從積木上方向積木伸手指,用拇指和食指、中指的指腹相對(duì)的方式拿住積木,在手掌和積木之間有可見(jiàn)的空隙。,拿積木,訓(xùn)練方法讓寶寶觸摸、拿起并握住積木幾秒鐘,可以幫助他打開(kāi)或合攏手指。讓寶寶操縱并拿取長(zhǎng)形的物體。用一堆積木,鼓勵(lì)寶寶去拿頂上一塊。在游戲中給寶寶演
17、示拿不同顏色的積木。,抓小丸,訓(xùn)練目標(biāo)讓寶寶坐在你大腿上,面向桌子,給寶寶示范抓2顆小丸,寶寶用大把抓的動(dòng)作抓住2個(gè)寶寶用拇指靠在食指旁的方式抓住2顆,或者用拇指關(guān)節(jié)伸直與食指內(nèi)側(cè)指腹相對(duì)的方式抓住1顆。寶寶用拇指和食指的指腹相對(duì)的方式抓起1顆或2顆,手、手腕和手臂離開(kāi)桌面。,抓小丸,訓(xùn)練方法在桌上或你的手上放一顆小丸,鼓勵(lì)他拿取,反復(fù)練習(xí)直到能連續(xù)幾次完成這個(gè)動(dòng)作。逐漸練習(xí)從小容器中拿出小玩具。在插板上插入小木釘,玩從插板
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