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1、醫(yī)院內(nèi)醫(yī)療廢物管理的困難與對(duì)策,中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院鄧子德,1,2018-12-16,醫(yī)院內(nèi)醫(yī)療廢物的產(chǎn)生與流動(dòng),產(chǎn)生分類(lèi)與收集分散的臨時(shí)存放運(yùn)輸集中暫時(shí)存貯保管對(duì)外交運(yùn),,2,2018-12-16,主要困難,各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的認(rèn)識(shí)與重視不夠?qū)︶t(yī)療廢物及管理概念模糊缺乏專(zhuān)業(yè)的知識(shí)和處理辦法怕麻煩、怕臟缺乏專(zhuān)人管理和處理沒(méi)有專(zhuān)項(xiàng)費(fèi)用交接過(guò)程的障礙,,3,2018-12-16,醫(yī)療廢物管理制度的建立,困難尚未建立相應(yīng)的
2、醫(yī)院層面的醫(yī)療廢物管理制度涉及的部門(mén)沒(méi)有清晰的分工,互相推諉、扯皮沒(méi)有協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)缺少相關(guān)工作經(jīng)驗(yàn)第一責(zé)任人的具體任務(wù)和職責(zé)不夠明確,,4,2018-12-16,醫(yī)療廢物管理制度的建立,對(duì)策由第一責(zé)任人組織一次專(zhuān)題會(huì)議,確定主管領(lǐng)導(dǎo),明確院內(nèi)各相關(guān)部門(mén)的分工成立醫(yī)療廢物管理委員會(huì)制定各部門(mén)、各環(huán)節(jié)的醫(yī)療廢物管理制度制定主要相關(guān)部門(mén)的工作流程和要求制定廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故的應(yīng)急方案,,5,2018-12-16,醫(yī)療
3、廢物管理制度的建立,成立醫(yī)療廢物管理委員會(huì)主任成員:總務(wù)后勤、護(hù)理、院感管理、檢驗(yàn)、藥劑、手術(shù)室、病理、部分臨床科室、預(yù)防保健等部門(mén)負(fù)責(zé)人組成,,6,2018-12-16,醫(yī)療廢物管理制度的建立,制定相關(guān)制度、方案臨床科室醫(yī)療廢物管理制度醫(yī)技科室醫(yī)療廢物管理制度醫(yī)療廢物處置工作流程(操作常規(guī))醫(yī)療廢物管理意外事件應(yīng)急預(yù)案醫(yī)療廢物院內(nèi)運(yùn)輸管理規(guī)定醫(yī)療廢物集中存放場(chǎng)所管理規(guī)定,,7,2018-12-16,主管部門(mén)、人員與分工
4、,困難沒(méi)有明確的主管部門(mén)沒(méi)有固定的專(zhuān)職人員,,8,2018-12-16,主管部門(mén)、人員與分工,對(duì)策建議以總務(wù)后勤部門(mén)為主,護(hù)理部門(mén)協(xié)助,院感管理部門(mén)監(jiān)督為基本框架的管理體系收集、運(yùn)輸、集中貯存所需的專(zhuān)職人員由總務(wù)科管理,并盡量保持人員穩(wěn)定培訓(xùn):對(duì)各個(gè)環(huán)節(jié)的相關(guān)人員進(jìn)行專(zhuān)業(yè)知識(shí)培訓(xùn)并考核,,9,2018-12-16,廢物管理的基本條件,困難產(chǎn)生地的臨時(shí)存放條件差缺乏合適的院內(nèi)運(yùn)送工具缺乏交接所需的條件沒(méi)有合格的集中貯存場(chǎng)
5、所,,10,2018-12-16,廢物管理的基本條件,對(duì)策:在產(chǎn)生地提供合格的分類(lèi)收集條件分類(lèi)收集塑料袋、桶,封口帶銳器盒、針頭盒現(xiàn)場(chǎng)消毒器、消毒劑標(biāo)識(shí)的完成合適的運(yùn)輸工具推車(chē)、人力車(chē)、周轉(zhuǎn)箱等登記本,,11,2018-12-16,廢物管理的基本條件,對(duì)策:合格的暫時(shí)集中貯存場(chǎng)所封閉設(shè)施:門(mén)、鎖等自來(lái)水消殺器具防腐條件稱(chēng)聯(lián)單,,12,2018-12-16,經(jīng)費(fèi)與成本,困難醫(yī)院總體成本增加,加重負(fù)擔(dān)人員成
6、本科室核算成本增加,,13,2018-12-16,經(jīng)費(fèi)與成本,對(duì)策政府物價(jià)政策支持按住院日向病人收取適當(dāng)醫(yī)療廢物管理專(zhuān)費(fèi)按產(chǎn)生醫(yī)療廢物的診療項(xiàng)目分級(jí)加收專(zhuān)費(fèi)減少或免收產(chǎn)生廢物科室的費(fèi)用塑料袋、銳器盒等不列入科室成本,,14,2018-12-16,安全管理,困難與風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)護(hù)人員的工作量和操作難度可能增加銳器盒未被合理使用醫(yī)療廢物被盜或非法售賣(mài)泄漏與擴(kuò)散運(yùn)輸過(guò)程中對(duì)人員的傷害,,15,2018-12-16,安全管理,對(duì)策
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