腸系膜上動(dòng)脈綜合癥

1、腸系膜上動(dòng)脈綜合,,概述,腸系膜上動(dòng)脈綜合癥（AMAS）首先由Rokitansaky在1861年提出，但直到1972年Wilkie等報(bào)道后才引起重視，故此病也稱Wilkie病，屬良性十二指腸瘀滯癥。,發(fā)病原因,,,臨床表現(xiàn),,影像學(xué)表現(xiàn),,,診斷,對(duì)于瘦長(zhǎng)體型的中青年，反復(fù)發(fā)作上腹部不適伴惡心、嘔吐病史，癥狀隨體位變化而緩解要懷疑本病。在除外腫瘤、結(jié)核、克羅恩病等引起十二指腸梗阻的其他疾病外，典型的臨床癥狀加上上消化道造影、超聲、血管

2、造影或CT的影像學(xué)提示，可明確診斷。,鑒別診斷,腫瘤、克羅恩病、結(jié)核、環(huán)狀胰腺、粘連等均可引起十二指腸的梗阻，但在上消化道造影時(shí)多表現(xiàn)為腸腔狹窄，較少出現(xiàn)縱行壓迫征象，B超或CT的選用有助于除外，必要時(shí)可通過(guò)腸鏡觀察粘膜病變進(jìn)行鑒別。慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸球炎、十二指腸潰瘍也常出現(xiàn)類似的臨床癥狀，胃鏡的應(yīng)用能除外潰瘍，但常引起胃炎的誤診。在進(jìn)行試驗(yàn)性治療無(wú)明顯緩解后要考慮到本病，并進(jìn)一步行影像學(xué)檢查。,治療,,,,,,,預(yù)后,,,