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1、,,,,,,麻醉術(shù)后病人的護(hù)理,Nursing care of patients after anesthesia,主持人:夏夢(mèng)瑤,日期:2018年05月14日,麻醉是指通過使用藥物或者其他方法使病人的整體或者局部暫時(shí)失去感覺,以達(dá)到無痛的目的,為手術(shù)治療或者其他醫(yī)療檢查治療提供條件。那么麻醉術(shù)后病人的護(hù)理該如何進(jìn)行,我們從下面幾點(diǎn)進(jìn)行分析:全麻術(shù)后的護(hù)理、腰硬外麻的護(hù)理。,,,,,全麻術(shù)后的護(hù)理,是指從呼吸道吸入或靜脈注射麻醉藥物,出
2、現(xiàn)可逆性意識(shí)喪失、痛覺消失的狀態(tài)??煞譃槲?、靜脈、靜脈符合麻醉,備麻醉床、吸氧裝置一套、心電監(jiān)護(hù)、負(fù)壓吸引裝置一套、一次性引流袋、一次性負(fù)壓吸引袋、鼻導(dǎo)管、剪刀一把、無菌治療碗一包、一次性負(fù)壓吸引連接管、吸痰管大小各兩根、壓舌板、棉簽、紗塊幾塊、75%酒精一瓶、一次性換藥手套一對(duì)、生理鹽水一瓶。,全麻術(shù)后的護(hù)理,1、平臥位頭偏向一側(cè)防止嘔吐、誤吸;2、心電監(jiān)護(hù)、吸氧,每1小時(shí)測(cè)生命體征一次,記錄一次;3、保持呼吸道通暢及時(shí)吸出口腔
3、內(nèi)分泌物,觀察有無喉頭水腫;4、若發(fā)生以下情況及時(shí)通知醫(yī)生:①T39°以上②P細(xì)快130次/分以上③面色蒼白或青紫者④呼吸淺快30次/分以上者⑤傷口出血者5、注意保暖;可提高室溫或加用蓋被(禁用熱水袋或其他保暖用品);6、清醒后病人口干,可給少量溫水漱口或?qū)⒖诖綕駶?rùn);7、注意觀察尿量及時(shí)報(bào)告醫(yī)生;8、防止各種意外的發(fā)生,防墜床,防跌倒,防壓瘡。必須專人守護(hù);9、麻醉清醒前,病人可岀現(xiàn)躁動(dòng)不安,
4、如拔管、墜床等危險(xiǎn),守護(hù)者必須注意安全,可按醫(yī)囑給鎮(zhèn)靜止痛劑,必要時(shí)采用約束帶,保護(hù)病人的安全;10、做好管道的護(hù)理及傷口的護(hù)理。,腰、硬外麻后的護(hù)理,即將局麻藥注入硬膜外腔,阻滯脊神經(jīng)根,暫時(shí)使其支配區(qū)域產(chǎn)生麻痹,稱為硬膜外間隙阻滯麻醉,簡(jiǎn)稱為硬膜外阻滯。,為蛛網(wǎng)膜下腔麻醉和脊椎麻醉的簡(jiǎn)稱,即將局麻藥物經(jīng)腰椎間隙注λ蛛網(wǎng)膜下腔,阻斷部分脊神經(jīng)的傳導(dǎo)功能而引起相應(yīng)支配區(qū)域的麻醉作用。,腰、硬外麻術(shù)后的護(hù)理,1、術(shù)后去枕平臥6小時(shí);2
5、、控制輸液速度;3、嚴(yán)密觀察生命體征,術(shù)畢每半小時(shí)測(cè)一次生命體征,連測(cè)4次,如有異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生;4、術(shù)后禁食水6小時(shí);5、嚴(yán)密觀察麻醉部位及傷口的情況;6、并發(fā)癥全脊麻的觀察:低血壓、面色發(fā)紺、意識(shí)散失、呼吸心跳驟停,立即報(bào)告醫(yī)生,協(xié)助醫(yī)生行氣管插管控制。呼吸、加快輸液,升壓等搶救措施。,頸叢臂叢麻術(shù)后的護(hù)理,將局部麻醉藥注入頸臂叢神經(jīng)干/叢周圍使其所支配的區(qū)域產(chǎn)生神經(jīng)傳導(dǎo)阻滯的麻醉方法稱為頸臂叢神經(jīng)阻滯麻醉。是臨床上常用的麻
6、醉方法之一。,1去枕平臥6小時(shí);2禁食禁飲6小時(shí);3測(cè)一次生命體征;4術(shù)部傷口的觀察;5術(shù)后并發(fā)癥的觀察:①頭暈、胸悶、惡心,②突發(fā)性紫紺和驚厥,③呼吸困難。,局麻術(shù)后的護(hù)理,1測(cè)一次生命體征;·2觀察傷口敷料;3半小時(shí)后指導(dǎo)患者進(jìn)食4術(shù)后宣教:①保持傷口敷料干潔②避免進(jìn)食辛辣刺激性食物,,,,,,,謝謝觀看,Nursing care of patients after anesthesia,
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