肝功能指標異常及危害

1、,,,,,肝功能指標異常危害,,,主要內容,肝功能指標異常及其危害好轉反應及其應對,,,檢驗項目：編號/代號/名稱檢驗結果（單位）檢驗項目的參考值其他：病人及醫(yī)生的基本信息 檢測方法/檢測的實驗室 采血日期、送檢日期、檢測日期等,檢驗報告單的構成,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,看化驗單的幾個小“竅門”,一看小箭頭：出現即代表不正常,二看陰性和陽性:,三看參考值：低于或高于參考值均代表不正常,陰性（－）代表

2、不存在或檢測不到,陽性（＋）代表存在并被檢測到,本身無好/壞之分,,,,,,,,一看小箭頭,一看小箭頭,,,,,,,,二看陰性和陽性,,,,,,,,三看參考值,肝臟的功能及損傷后的表現,膽紅素轉化與排泄,蛋白質合成與分解,脂肪合成與分解,糖原合成與分解,凝血物質合成,藥物與毒物代謝,激素滅活,免疫防御,,,,,,,,,,肝功化驗單的主要項目及意義,蛋白質代謝,膽紅素代謝,肝損傷,肝損傷/淤膽,,,,,,,,,,,,肝功化驗單的主要項目及

3、意義,蛋白質代謝,,,,蛋白質代謝指標異常的危害,白蛋白 降低：1）攝入減少－－長期的營養(yǎng)不良/偏食 2）肝臟嚴重損傷，合成減少 3）丟失或消耗過多－腹水、腎病、惡性腫瘤 危害：代表慢性肝損壞。,,,總蛋白指標異常的危害,,血清總蛋白增高1）各種原因脫水所致的血液濃縮：如嘔吐、腹瀉、休克、高熱、腎上腺皮質功能減退等；2）血清蛋白合成增加：如多發(fā)性骨髓瘤等血清總蛋白降低1

4、）各種原因引起的血清蛋白質丟失和攝入不足，如營養(yǎng)不良、消化吸收不良；2）血清水分增加：可導致總蛋白濃度相對減少，如水鈉潴留或靜脈應用過多的低滲溶液,,,,,,,,肝功化驗單的主要項目及意義,膽紅素代謝,,,,膽紅素代謝指標及其危害,直接膽紅素 增高：1）肝細胞損傷，分泌障礙 2）膽管阻塞，排泄障礙間接膽紅素 增高：1）紅細胞破壞過多（溶血） 2）肝細胞損傷，攝取和轉化

5、障礙總膽紅素＝直接膽紅素＋間接膽紅素,危害：黃疸型肝炎、肝硬化、阻塞性黃疸、溶血性黃等。,,,,,,,,黃疸型肝炎患者的膽紅素變化,,,,,,,,肝功化驗單的主要項目及意義,肝損傷,,,,肝細胞損傷指標危害,ALT（ “谷丙轉氨酶”）和AST（ “谷草轉氨酶”)器官分布：肝＞心?。竟趋兰。灸I＞腦＞肺＞胰＞肺＞白細胞＞紅細胞細胞內分布：ALT：細胞漿 AST：細胞漿和線粒體（80%）功能：催

6、化氨基轉移，分別生成丙酮酸和草酰乙酸血清轉氨酶升高機制：細胞破損；膜通透性升高,,,ALT-谷丙轉氨酶增高的危害,增高見于肝膽疾病   傳染性肝炎、中毒性肝炎、肝癌、肝硬化、肝膿瘍、脂肪肝、梗阻性黃疸、膽管炎、膽囊炎等；其他疾病如急性心肌梗死、心肌炎、心力衰竭所致肝臟淤血，藥物影響等,,,AST-谷草轉氨酶增高的危害,可以反映肝細胞損傷程度。增高見于心肌梗死、肝臟疾病包括傳染性肝炎、中毒性肝炎、肝癌、肝硬化活動期、

7、肝膿瘍、脂肪肝、梗阻性黃疸、膽管炎、膽囊炎等； 其他疾病   進行性肌營養(yǎng)不良、皮肌炎、肺栓塞、腎炎、胸膜炎、急性胰腺炎、溶血性疾病、藥物影響等。,,,,,,,,慢性乙肝病人的ALT檢測,,,,,,,,急性肝炎的ALT變化,,,,,,,,,,,急性肝炎的ALT變化,,,,,,,乙肝兩對半的檢查項目及意義,,,,,,,,常見的兩對半化驗結果（一）,,,,,,,,常見的兩對半化驗結果（二）,

8、,,,,,,,,常見的兩對半化驗結果（三）,,,,,,,,常見的兩對半化驗結果（四）,,,,,,,,,,,常見的兩對半化驗結果（五）,,,,,,,,,,常見的兩對半化驗結果（六）,,,,,危害：,大三陽，傳染性強，預后不好。小三陽，長期持續(xù)易導致肝癌。,,,肝養(yǎng)護,,,葛根：提高肝細胞的再生能力，恢復正常肝臟機能，防止脂肪在肝臟堆積；加強肝臟解毒功能，防止酒精對肝臟的損傷。 瑪咖茶：促進肝細胞活性，抑制肝癌細胞生長。玉米肽：修復

9、肝細胞膜，消化肝中脂肪。維生素E：維生素E是肝細胞生長的重要保護因子之一。對多種急、慢性肝損傷具有保護作用。磷脂：它對于血液中膽固醇的積累具有溶解作用，肝臟細胞的養(yǎng)護。,作用機理：,,,好轉反應：是指人們通過中藥調理或者是使用保健產品、甚至是糾正不良的生活方式等健康療法后，健康狀況開始改善過程中出現的一切可以感知到的身體反應的總稱。,好轉反應,是體質改善的明顯信號，是暫時性的現象，通常身體有病灶時，在調理過程中會呈現較強的反應，這就

10、是身體恢復的開始。,好轉反應,,,,藥不瞑眩，厥疾勿瘳,“三服都盡，其人如冒狀，勿怪，即是術、附并走皮中，逐水氣未得除故耳”?！叭缑盃睢?，就是指醉酒似的，昏昏沉沉的樣子，醫(yī)圣叮囑讓病人不要詫異。,由來,,,,⊙原有的癥狀稍微加重⊙皮膚長出斑疹或皮膚癢⊙輕微腹瀉或便秘⊙頭暈、頭痛⊙睡眠情況差或較想睡覺⊙某些部位酸痛⊙口干舌燥、排氣、流汗⊙血壓變化⊙食欲降低,特點,,,,（1）速效型 是在很短的時間內，出現比較強烈

11、的好轉反應，來勢比較強烈，消失的也快，恢復健康的速度也就快。,類型,,,緩慢型好轉反應的出現的時間要長一些，這種好轉反應的人一定要有決心，有毅力，有耐心，因為好轉反應來得慢，恢復健康的速度也會慢一些。,（2）緩慢型,,,,進退型是第一次好轉反應出現，健康在原有基礎上得到很好的提高；經過一段時間，好轉反應再次出現，有的健康程度比之前的健康還要低；但是第二次好轉反應過去之后，健康程度比第一次健康程度最低點高的多，所以每一次度過好轉反應后健康

12、越來越好。,（3）進退型,,,,階梯型的是當第一次好轉反應出現之后，健康狀態(tài)處于一個平穩(wěn)的階段，一段時間之后好轉反應再次出現，然后身體健康再提高一個層次,之后又處于一個平穩(wěn)的狀態(tài)，這種現象反復出現，身體就會越來越好。,（4）階梯型,,,好轉反應是暫時性的，不是每一個人都會發(fā)生，也不是只發(fā)生一次：1、有的人調理后直接產生保健效果，無好轉反應2、大部分人調理三至十日或二至三個月時發(fā)生好轉反應3、少部分人調理半小時后發(fā)生好轉反應,好轉