艾滋病抗病毒治療信息系統(tǒng)管理

1、徐州市CDC性艾科張利寧Tel:0516-85956772,艾滋病抗病毒治療信息系統(tǒng)管理,一、背景 為加強全國艾滋病抗病毒治療信息的規(guī)范化管理，及時、準確、全面地反映艾滋病抗病毒治療工作情況，適應國家艾滋病抗病毒治療工作的快速發(fā)展，2009年中國疾病預防控制中心對現(xiàn)有“艾滋病抗病毒治療信息系統(tǒng)”在數(shù)據(jù)上報和管理等功能進行了調(diào)整和改造。,二、目標1、在艾滋病綜合防治信息管理平臺上，構建國家統(tǒng)一的艾滋病抗病毒治療數(shù)據(jù)平臺和數(shù)據(jù)中

2、心，制定統(tǒng)一的信息標準。2、實現(xiàn)以抗病毒治療機構為單位的動態(tài)統(tǒng)計分析、資源共享和數(shù)據(jù)交換3、強化個案管理功能，以便提高治療規(guī)范化程度,三、艾滋病抗病毒治療信息收集、上報（一）填報人和填報單位在抗病毒治療機構執(zhí)行艾滋病抗病毒治 療、隨訪、發(fā)藥的相關人員為填報人?？共《局委煓C構為填報單位。填報人負責按照要求填寫本人治療管理的病人信息。填報單位指定專人收集、保管填報完畢的治療表格。,（二）收集內(nèi)容 艾滋病抗病毒治療表格五種

3、：《成人艾滋病抗病毒治療病歷記錄—基本情況及用藥》《成人艾滋病抗病毒治療病歷記錄—隨訪及用藥》《兒童艾滋病抗病毒治療病歷記錄—基本情況及用藥》《兒童艾滋病抗病毒治療病歷記錄—隨訪及用藥》《治療情況附加表》,注意事項：《成人艾滋病抗病毒治療病歷記錄——基本情況及用藥》和《兒童艾滋病抗病毒治療病歷記錄——基本情況及用藥》：每位病人在初次入選抗病毒治療后，開始治療時必須首先填寫此表。成人和兒童數(shù)據(jù)庫中的每位病人都必須有且只有一份

4、《基本情況及用藥表》。兒童病人年滿15周歲轉(zhuǎn)入成人治療時，需重新填寫《成人艾滋病抗病毒治療病歷記錄——基本情況及用藥》，病人治療編碼不變。,《成人艾滋病抗病毒治療病歷記錄——隨訪及用藥》和《兒童艾滋病抗病毒治療病歷記錄——隨訪及用藥》：按照病人每次隨訪領藥的實際日期填寫。隨訪頻次：按照不超過15天、30天、60天、90天、180天、270天、360天…（超過90天后，每90天隨訪1次）的頻次進行隨訪并填寫治療0-12個月的病人，當

5、年隨訪領藥次數(shù)不得少于7次。治療12個月以上的病人每年隨訪領藥次數(shù)不得少于4次。如病人治療終止（如死亡或轉(zhuǎn)至其他機構治療），需及時填報治療終止表。,病人最后一次隨訪及用藥表中“下次隨訪領藥時間”之后90天內(nèi)，該病人一直無新的隨訪及用藥表錄入客戶端，則該病人定義為失訪。失訪記錄由客戶端軟件自動生成，隨著下次數(shù)據(jù)上報時上報服務器。,《治療情況附加表》：用于保留病人治療過程中其他醫(yī)療記錄。本表內(nèi)容僅保留在客戶端，不上報服務器。該部分數(shù)據(jù)無法

6、從服務器端恢復，需自行備份。,（三）轉(zhuǎn)診病人信息管理 抗病毒治療轉(zhuǎn)診信息管理分為治療類型變更（由兒童治療轉(zhuǎn)入成人治療）和治療機構變更兩種。病人轉(zhuǎn)診之后，仍沿用原來的病人治療編碼不變（原治療機構代碼+原抗病毒治療號）轉(zhuǎn)診病人的信息管理增加了審核環(huán)節(jié)，審核通過后方能實現(xiàn)轉(zhuǎn)診病人治療信息的順利銜接。同一病人一次只能提出一個轉(zhuǎn)診申請，該轉(zhuǎn)診申請被駁回后方可提出下一轉(zhuǎn)診申請。,轉(zhuǎn)診時，治療機構變更包括以下幾種情況： 縣內(nèi)轉(zhuǎn)診：由縣級

7、管理用戶負責協(xié)調(diào)審批。 市內(nèi)跨縣轉(zhuǎn)診：由市級管理用戶負責協(xié)調(diào)審批。 省內(nèi)跨市轉(zhuǎn)診：由省級管理用戶負責協(xié)調(diào)審批。 跨省轉(zhuǎn)診：由兩相關省級管理用戶負責協(xié)調(diào)審批。,（四）數(shù)據(jù)上報 以上各表需通過客戶端軟件離線錄入，并通過 網(wǎng)絡上傳至艾滋病綜合防治信息系統(tǒng)。 數(shù)據(jù)上報的硬件要求為一臺能上網(wǎng)的計算機。計算機具體參數(shù)詳見《客戶端操作手冊》。有條件的抗病毒治療機構應盡可能作為直報用戶安裝艾滋病抗病毒治療客戶端軟件，并負責數(shù)據(jù)錄

8、入和上報，以便最大程度發(fā)揮客戶端軟件的病人管理功能。,艾滋病抗病毒治療管理系統(tǒng)常見問題,一、歷史數(shù)據(jù)無法下載原因：數(shù)據(jù)量過大解決辦法：1、時間段要盡量短（可小到月為單位）；2、選成人基本及成人隨訪或選兒童基本及兒童隨訪下載（這里的轉(zhuǎn)診病人下載只能下載本地治療的數(shù)據(jù)，若是轉(zhuǎn)入的病人請參考第三條：轉(zhuǎn)入病人下載步驟）特別提醒：歷史數(shù)據(jù)下載完后再錄入數(shù)據(jù)，否則導致編碼重復。,二、轉(zhuǎn)入病人下載步驟：1、點擊“轉(zhuǎn)診病人數(shù)據(jù)下載—&g

9、t;下載轉(zhuǎn)入申請表”彈出下面對話框：（抗病毒治療號若填寫下載的是所填編碼的轉(zhuǎn)入申請單，若不填，則下載的是全部轉(zhuǎn)診病人的轉(zhuǎn)入申請單）,下載完成彈出以下對話框：,2、點擊“轉(zhuǎn)診病人數(shù)據(jù)下載—>下載轉(zhuǎn)入病人治療數(shù)據(jù)”彈出以下對話框：下載歷史數(shù)據(jù)時病人編碼不能為空,3、若以上步驟依然看不到轉(zhuǎn)診病人的歷史數(shù)據(jù)，請聯(lián)系轉(zhuǎn)出方確認已填寫終止表。轉(zhuǎn)出方填寫終止原因為轉(zhuǎn)出的終止表并上傳后轉(zhuǎn)入方按照轉(zhuǎn)診步驟下載轉(zhuǎn)入病人歷史數(shù)據(jù)。

10、,三、確?？蛻舳四軌蜾浫霐?shù)據(jù)，需先補充完整治療機構信息首先，將網(wǎng)絡直報系統(tǒng)中的治療機構信息（類型、級別等）補充完整；然后，在客戶端軟件中，點擊“治療數(shù)據(jù)傳輸—>下載全國治療機構” ，將自己治療點的治療機構下載下來。四、身份證最后一位為x的目前系統(tǒng)中對于身份證最后一位為x的可以錄入小x，大X無法保存。,五、如何添加停藥記錄的終止隨訪表在1題“是否死亡或轉(zhuǎn)出”處勾選“否”。在第8題“臨床處置”處勾選“停止抗病毒治療”六

11、、登錄客戶端時，提示“用戶名或密碼錯誤！”原因：用戶名或密碼錯誤解決方法：輸入正確的用戶名和密碼。如果不行，在電腦左下方點擊【開始】=》【程序】=》【艾滋病抗病毒治療數(shù)據(jù)管理系統(tǒng)】=》【初始化客戶端登錄密碼】，這時客戶端的登錄密碼被初始化成“8“，重新登錄客戶端，密碼輸入8，就可以成功登陸了！登錄系統(tǒng)以后可以在菜單【系統(tǒng)功能】中重新設置客戶端的登錄密碼！,七、客戶端的數(shù)據(jù)和服務器的數(shù)據(jù)不一致，服務器上的隨訪數(shù)據(jù)比客戶端的數(shù)據(jù)多原因

12、1：客戶端下載數(shù)據(jù)時下載的不完整，沒有把該病人所有的隨訪信息下載下來。解決方法：從服務器端下載隨訪信息。原因2：一個機構中用兩臺電腦安裝了客戶端軟件，造成客戶端和服務器端的數(shù)據(jù)不同步解決方法：一個機構中只能安裝一個客戶端！為了避免類似問題發(fā)生，請不要在一個機構中安裝兩個客戶端！,八、添加基本信息或隨訪時提示“xx應早于或等于當前日期！”原因：系統(tǒng)時間設置的不正確解決方法：雙擊任務欄右下角的時間，出現(xiàn)“時間和日期屬性”窗口，把系

13、統(tǒng)時間調(diào)節(jié)成當前時間，刷新一下客戶端頁面即可！九、莫名其妙的出現(xiàn)失訪記錄，并且失訪次數(shù)重復！如下圖所示：原因：一個機構中安裝了多個客戶端解決方法：參考問題七,十、客戶端生成了失訪記錄，但是無法刪除！原因：客戶端一旦生成了失訪的記錄，是不能刪除的。解決方法：可以向國家治療室提出申請，讓他們幫您刪除失訪的記錄。十一、轉(zhuǎn)入機構無法下載病人的信息原因：轉(zhuǎn)診流程操作不正確解決方法：和轉(zhuǎn)出機構聯(lián)系，確認他們填寫并上傳了轉(zhuǎn)診申

14、請單和轉(zhuǎn)出終止表；下載轉(zhuǎn)入病人治療數(shù)據(jù)前一定要先在菜單“轉(zhuǎn)診病人數(shù)據(jù)下載”中下載轉(zhuǎn)入病人轉(zhuǎn)診表。,十二、下載數(shù)據(jù)時提示“必須先提交所選部分的數(shù)據(jù)在本地的修改之后才能進行下載！”如下圖所示：原因：沒有增量上傳本地的數(shù)據(jù)。解決方法：點擊菜單【治療數(shù)據(jù)傳輸】-【增量上傳本地治療數(shù)據(jù)】，把本地的修改過的數(shù)據(jù)上傳到服務器端也可以通過工具欄的【增量上傳】按鈕來完成數(shù)據(jù)上傳的操作。如下圖所示：,十三、在安裝抗病毒治療信息系統(tǒng)客戶端軟