艾滋病抗病毒治療信息系統(tǒng)管理

1、徐州市CDC性艾科張利寧Tel:0516-85956772,艾滋病抗病毒治療信息系統(tǒng)管理,一、背景 為加強(qiáng)全國(guó)艾滋病抗病毒治療信息的規(guī)范化管理，及時(shí)、準(zhǔn)確、全面地反映艾滋病抗病毒治療工作情況，適應(yīng)國(guó)家艾滋病抗病毒治療工作的快速發(fā)展，2009年中國(guó)疾病預(yù)防控制中心對(duì)現(xiàn)有“艾滋病抗病毒治療信息系統(tǒng)”在數(shù)據(jù)上報(bào)和管理等功能進(jìn)行了調(diào)整和改造。,二、目標(biāo)1、在艾滋病綜合防治信息管理平臺(tái)上，構(gòu)建國(guó)家統(tǒng)一的艾滋病抗病毒治療數(shù)據(jù)平臺(tái)和數(shù)據(jù)中

2、心，制定統(tǒng)一的信息標(biāo)準(zhǔn)。2、實(shí)現(xiàn)以抗病毒治療機(jī)構(gòu)為單位的動(dòng)態(tài)統(tǒng)計(jì)分析、資源共享和數(shù)據(jù)交換3、強(qiáng)化個(gè)案管理功能，以便提高治療規(guī)范化程度,三、艾滋病抗病毒治療信息收集、上報(bào)（一）填報(bào)人和填報(bào)單位在抗病毒治療機(jī)構(gòu)執(zhí)行艾滋病抗病毒治 療、隨訪、發(fā)藥的相關(guān)人員為填報(bào)人。抗病毒治療機(jī)構(gòu)為填報(bào)單位。填報(bào)人負(fù)責(zé)按照要求填寫本人治療管理的病人信息。填報(bào)單位指定專人收集、保管填報(bào)完畢的治療表格。,（二）收集內(nèi)容 艾滋病抗病毒治療表格五種

3、：《成人艾滋病抗病毒治療病歷記錄—基本情況及用藥》《成人艾滋病抗病毒治療病歷記錄—隨訪及用藥》《兒童艾滋病抗病毒治療病歷記錄—基本情況及用藥》《兒童艾滋病抗病毒治療病歷記錄—隨訪及用藥》《治療情況附加表》,注意事項(xiàng)：《成人艾滋病抗病毒治療病歷記錄——基本情況及用藥》和《兒童艾滋病抗病毒治療病歷記錄——基本情況及用藥》：每位病人在初次入選抗病毒治療后，開始治療時(shí)必須首先填寫此表。成人和兒童數(shù)據(jù)庫中的每位病人都必須有且只有一份

4、《基本情況及用藥表》。兒童病人年滿15周歲轉(zhuǎn)入成人治療時(shí)，需重新填寫《成人艾滋病抗病毒治療病歷記錄——基本情況及用藥》，病人治療編碼不變。,《成人艾滋病抗病毒治療病歷記錄——隨訪及用藥》和《兒童艾滋病抗病毒治療病歷記錄——隨訪及用藥》：按照病人每次隨訪領(lǐng)藥的實(shí)際日期填寫。隨訪頻次：按照不超過15天、30天、60天、90天、180天、270天、360天…（超過90天后，每90天隨訪1次）的頻次進(jìn)行隨訪并填寫治療0-12個(gè)月的病人，當(dāng)

5、年隨訪領(lǐng)藥次數(shù)不得少于7次。治療12個(gè)月以上的病人每年隨訪領(lǐng)藥次數(shù)不得少于4次。如病人治療終止（如死亡或轉(zhuǎn)至其他機(jī)構(gòu)治療），需及時(shí)填報(bào)治療終止表。,病人最后一次隨訪及用藥表中“下次隨訪領(lǐng)藥時(shí)間”之后90天內(nèi)，該病人一直無新的隨訪及用藥表錄入客戶端，則該病人定義為失訪。失訪記錄由客戶端軟件自動(dòng)生成，隨著下次數(shù)據(jù)上報(bào)時(shí)上報(bào)服務(wù)器。,《治療情況附加表》：用于保留病人治療過程中其他醫(yī)療記錄。本表內(nèi)容僅保留在客戶端，不上報(bào)服務(wù)器。該部分?jǐn)?shù)據(jù)無法

6、從服務(wù)器端恢復(fù)，需自行備份。,（三）轉(zhuǎn)診病人信息管理 抗病毒治療轉(zhuǎn)診信息管理分為治療類型變更（由兒童治療轉(zhuǎn)入成人治療）和治療機(jī)構(gòu)變更兩種。病人轉(zhuǎn)診之后，仍沿用原來的病人治療編碼不變（原治療機(jī)構(gòu)代碼+原抗病毒治療號(hào)）轉(zhuǎn)診病人的信息管理增加了審核環(huán)節(jié)，審核通過后方能實(shí)現(xiàn)轉(zhuǎn)診病人治療信息的順利銜接。同一病人一次只能提出一個(gè)轉(zhuǎn)診申請(qǐng)，該轉(zhuǎn)診申請(qǐng)被駁回后方可提出下一轉(zhuǎn)診申請(qǐng)。,轉(zhuǎn)診時(shí)，治療機(jī)構(gòu)變更包括以下幾種情況： 縣內(nèi)轉(zhuǎn)診：由縣級(jí)

7、管理用戶負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)審批。 市內(nèi)跨縣轉(zhuǎn)診：由市級(jí)管理用戶負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)審批。 省內(nèi)跨市轉(zhuǎn)診：由省級(jí)管理用戶負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)審批。 跨省轉(zhuǎn)診：由兩相關(guān)省級(jí)管理用戶負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)審批。,（四）數(shù)據(jù)上報(bào) 以上各表需通過客戶端軟件離線錄入，并通過 網(wǎng)絡(luò)上傳至艾滋病綜合防治信息系統(tǒng)。 數(shù)據(jù)上報(bào)的硬件要求為一臺(tái)能上網(wǎng)的計(jì)算機(jī)。計(jì)算機(jī)具體參數(shù)詳見《客戶端操作手冊(cè)》。有條件的抗病毒治療機(jī)構(gòu)應(yīng)盡可能作為直報(bào)用戶安裝艾滋病抗病毒治療客戶端軟件，并負(fù)責(zé)數(shù)據(jù)錄

8、入和上報(bào)，以便最大程度發(fā)揮客戶端軟件的病人管理功能。,艾滋病抗病毒治療管理系統(tǒng)常見問題,一、歷史數(shù)據(jù)無法下載原因：數(shù)據(jù)量過大解決辦法：1、時(shí)間段要盡量短（可小到月為單位）；2、選成人基本及成人隨訪或選兒童基本及兒童隨訪下載（這里的轉(zhuǎn)診病人下載只能下載本地治療的數(shù)據(jù)，若是轉(zhuǎn)入的病人請(qǐng)參考第三條：轉(zhuǎn)入病人下載步驟）特別提醒：歷史數(shù)據(jù)下載完后再錄入數(shù)據(jù)，否則導(dǎo)致編碼重復(fù)。,二、轉(zhuǎn)入病人下載步驟：1、點(diǎn)擊“轉(zhuǎn)診病人數(shù)據(jù)下載—&g

9、t;下載轉(zhuǎn)入申請(qǐng)表”彈出下面對(duì)話框：（抗病毒治療號(hào)若填寫下載的是所填編碼的轉(zhuǎn)入申請(qǐng)單，若不填，則下載的是全部轉(zhuǎn)診病人的轉(zhuǎn)入申請(qǐng)單）,下載完成彈出以下對(duì)話框：,2、點(diǎn)擊“轉(zhuǎn)診病人數(shù)據(jù)下載—>下載轉(zhuǎn)入病人治療數(shù)據(jù)”彈出以下對(duì)話框：下載歷史數(shù)據(jù)時(shí)病人編碼不能為空,3、若以上步驟依然看不到轉(zhuǎn)診病人的歷史數(shù)據(jù)，請(qǐng)聯(lián)系轉(zhuǎn)出方確認(rèn)已填寫終止表。轉(zhuǎn)出方填寫終止原因?yàn)檗D(zhuǎn)出的終止表并上傳后轉(zhuǎn)入方按照轉(zhuǎn)診步驟下載轉(zhuǎn)入病人歷史數(shù)據(jù)。

10、,三、確?？蛻舳四軌蜾浫霐?shù)據(jù)，需先補(bǔ)充完整治療機(jī)構(gòu)信息首先，將網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)中的治療機(jī)構(gòu)信息（類型、級(jí)別等）補(bǔ)充完整；然后，在客戶端軟件中，點(diǎn)擊“治療數(shù)據(jù)傳輸—>下載全國(guó)治療機(jī)構(gòu)” ，將自己治療點(diǎn)的治療機(jī)構(gòu)下載下來。四、身份證最后一位為x的目前系統(tǒng)中對(duì)于身份證最后一位為x的可以錄入小x，大X無法保存。,五、如何添加停藥記錄的終止隨訪表在1題“是否死亡或轉(zhuǎn)出”處勾選“否”。在第8題“臨床處置”處勾選“停止抗病毒治療”六

11、、登錄客戶端時(shí)，提示“用戶名或密碼錯(cuò)誤！”原因：用戶名或密碼錯(cuò)誤解決方法：輸入正確的用戶名和密碼。如果不行，在電腦左下方點(diǎn)擊【開始】=》【程序】=》【艾滋病抗病毒治療數(shù)據(jù)管理系統(tǒng)】=》【初始化客戶端登錄密碼】，這時(shí)客戶端的登錄密碼被初始化成“8“，重新登錄客戶端，密碼輸入8，就可以成功登陸了！登錄系統(tǒng)以后可以在菜單【系統(tǒng)功能】中重新設(shè)置客戶端的登錄密碼！,七、客戶端的數(shù)據(jù)和服務(wù)器的數(shù)據(jù)不一致，服務(wù)器上的隨訪數(shù)據(jù)比客戶端的數(shù)據(jù)多原因

12、1：客戶端下載數(shù)據(jù)時(shí)下載的不完整，沒有把該病人所有的隨訪信息下載下來。解決方法：從服務(wù)器端下載隨訪信息。原因2：一個(gè)機(jī)構(gòu)中用兩臺(tái)電腦安裝了客戶端軟件，造成客戶端和服務(wù)器端的數(shù)據(jù)不同步解決方法：一個(gè)機(jī)構(gòu)中只能安裝一個(gè)客戶端！為了避免類似問題發(fā)生，請(qǐng)不要在一個(gè)機(jī)構(gòu)中安裝兩個(gè)客戶端！,八、添加基本信息或隨訪時(shí)提示“xx應(yīng)早于或等于當(dāng)前日期！”原因：系統(tǒng)時(shí)間設(shè)置的不正確解決方法：雙擊任務(wù)欄右下角的時(shí)間，出現(xiàn)“時(shí)間和日期屬性”窗口，把系

13、統(tǒng)時(shí)間調(diào)節(jié)成當(dāng)前時(shí)間，刷新一下客戶端頁面即可！九、莫名其妙的出現(xiàn)失訪記錄，并且失訪次數(shù)重復(fù)！如下圖所示：原因：一個(gè)機(jī)構(gòu)中安裝了多個(gè)客戶端解決方法：參考問題七,十、客戶端生成了失訪記錄，但是無法刪除！原因：客戶端一旦生成了失訪的記錄，是不能刪除的。解決方法：可以向國(guó)家治療室提出申請(qǐng)，讓他們幫您刪除失訪的記錄。十一、轉(zhuǎn)入機(jī)構(gòu)無法下載病人的信息原因：轉(zhuǎn)診流程操作不正確解決方法：和轉(zhuǎn)出機(jī)構(gòu)聯(lián)系，確認(rèn)他們填寫并上傳了轉(zhuǎn)診申

14、請(qǐng)單和轉(zhuǎn)出終止表；下載轉(zhuǎn)入病人治療數(shù)據(jù)前一定要先在菜單“轉(zhuǎn)診病人數(shù)據(jù)下載”中下載轉(zhuǎn)入病人轉(zhuǎn)診表。,十二、下載數(shù)據(jù)時(shí)提示“必須先提交所選部分的數(shù)據(jù)在本地的修改之后才能進(jìn)行下載！”如下圖所示：原因：沒有增量上傳本地的數(shù)據(jù)。解決方法：點(diǎn)擊菜單【治療數(shù)據(jù)傳輸】-【增量上傳本地治療數(shù)據(jù)】，把本地的修改過的數(shù)據(jù)上傳到服務(wù)器端也可以通過工具欄的【增量上傳】按鈕來完成數(shù)據(jù)上傳的操作。如下圖所示：,十三、在安裝抗病毒治療信息系統(tǒng)客戶端軟