先天性內(nèi)耳畸形讀片_第1頁
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1、先天性內(nèi)耳畸形,參閱《中華影像醫(yī)學—頭頸部卷》第2版,概述,發(fā)生在胎兒期、圍產(chǎn)期或生產(chǎn)時,出生后即存在遺傳因素、非遺傳因素20%骨迷路畸形、80%膜迷路畸形影像檢查HRCT首選MRI、水成像,Levent分型,耳蝸畸形前庭畸形半規(guī)管畸形內(nèi)耳道畸形前庭導水管畸形 和耳蝸導水管畸形,耳蝸畸形,Michel畸形耳蝸未發(fā)育共腔畸形不完全分隔Ⅰ型耳蝸發(fā)育不良不完全分隔Ⅱ型,嚴重程度,Mechel畸形,內(nèi)耳完全未

2、發(fā)育常染色體顯性遺傳妊娠3周聽基板分化受阻完全性感音神經(jīng)性耳聾助聽器無效,黑箭:內(nèi)耳結構完全缺如,耳蝸未發(fā)育,耳蝸不發(fā)育,半規(guī)管及前庭形態(tài)可見可伴半規(guī)管及前庭畸形胚胎時期第3周末發(fā)育障礙完全無聽力,黑箭:耳蝸結構完全缺如,黑箭:前庭與半規(guī)管融合,共腔畸形,耳蝸與前庭融合成一腔,囊內(nèi)無結構胚胎發(fā)育第4周時發(fā)育停止神經(jīng)細胞稀少或缺如可有部分聽力人工耳蝸植入有效,粗白箭:右耳蝸與前庭融合黑箭:左側耳蝸細白箭:左側前庭

3、,不完全分隔Ⅰ型,耳蝸為囊腔,內(nèi)無蝸軸和骨嵴,常伴前庭囊狀擴張胚胎第5周發(fā)育障礙,白箭:雙側耳蝸呈囊腔樣結構黑箭:雙側前庭擴大,耳蝸發(fā)育不全,耳蝸和前庭可區(qū)分,但耳蝸發(fā)育短小胚胎第6周發(fā)育障礙小耳蝸伴耳蝸軸或其他耳蝸內(nèi)結構消失,黑箭:右側耳蝸發(fā)育短小白箭:右側前庭,不完全分隔Ⅱ型(Mondini畸形),耳蝸基底圈發(fā)育正?;驍U大,中間圈和頂圈融合成一個囊腔,蝸軸發(fā)育不全胚胎發(fā)育第7周停止主要為低頻聽力受損,細黑箭:底圈耳蝸正

4、常粗黑箭:頂圈和中間圈融合,,前庭畸形,Michel畸形共同腔畸形前庭缺如前庭不發(fā)育前庭擴大,前庭擴大,橫斷面:左右徑>3.4mm冠狀面:左右徑>3.2mm常合并水平半規(guī)管畸形:水平半規(guī)管短小或與前庭完全融合成一囊腔,細白箭:雙側前庭擴大粗白箭:水平半規(guī)管短小,部分與前庭融合,前庭發(fā)育不全:前庭發(fā)育短小前庭缺如:正常前庭結構缺如,,半規(guī)管畸形,半規(guī)管缺如或增寬、變短,呈半圓盤型或與前庭相通的小突起,可合并

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