慢性腎功能衰竭治療進(jìn)展

1、慢性腎功能衰竭治療進(jìn)展,,什麼叫慢性腎功能衰竭,慢性腎功能衰竭（CRF）是指腎臟的原發(fā)性或繼發(fā)性疾病持續(xù)進(jìn)展，導(dǎo)致腎功能進(jìn)行性損害所表現(xiàn)的一系列癥狀或代謝紊亂征候群。,常見(jiàn)病因,原發(fā)性腎臟疾?。郝阅I小球腎炎、慢性腎盂腎炎繼發(fā)性腎臟疾病：糖尿病腎病、高血壓腎損害、狼瘡性腎炎,CRF分期,第1期：腎功能不全代償期 Ccr>50ml/min,Scr 1.5-2.0mg dl第2期：氮質(zhì)血癥期

2、 Ccr25-50ml/min,Scr2.0-5.0mg/dl第3期：腎功能衰竭期 Ccr10-25ml/min,Scr 5.0-8.0mg/dl第4期：尿毒癥期 Ccr8.0mg/dl,CRF治療,一般或支持治療：飲食治療、 控制高血壓、 糾正貧血 、糾正酸中毒與鈣磷代謝 紊亂透析療法：

3、 胃腸道透析 皮膚透析 血液透析 腹膜透析腎移植,飲食治療,Scr<2.0mg/dl:不限制Scr≥2.0mg/dl:低蛋白飲食（蛋白0.6g/d/kg, 熱卡35kcal/d/kg）透析后：不限制（開(kāi)同的應(yīng)用）,控制血壓,鈣離子拮抗劑：心痛定 拜心同等ACEI應(yīng)用中的注意事項(xiàng)：洛汀新等β受體阻滯劑：倍他樂(lè)

4、克等α受體拮抗劑：哌唑嗪 高特靈等中樞降壓藥：長(zhǎng)壓定等復(fù)方制劑：降壓0號(hào) 壽比山等利尿劑ARB,糾正貧血,EPO的使用：種類 劑量鐵劑：速力菲 福乃得等葉酸VitB12,糾正酸中毒與鈣磷代謝紊亂,小蘇打的應(yīng)用碳酸鈣：協(xié)達(dá)利 健骨鈣活性VitD：羅鈣全 α-D3活性VitD的沖擊治療：2ug 2次／W,胃腸道透析,口服：愛(ài)西特 氧化淀粉 尿毒清灌腸：腹透液灌腸 大黃 牡蠣 蒲公英,皮膚透析,？,血液透析,原理每