慢性腎功能衰竭復(fù)習(xí)題

1、慢性腎功能衰竭1、女，52歲，慢性腎小球腎炎，氮質(zhì)血癥，近1周，發(fā)熱、咳嗽、咳痰，呼吸深長。T38.5℃，Bp21／13kPa，P120／分，雙肺濕啰音。血氣分析：pH7.31，PCO21OkPa，PO212kPa，HCO3－17mnol／L，BE－9，TCO228kPa，患者為何種酸堿平衡紊亂：A、呼吸性酸中毒B、呼吸性酸中毒＋代謝性堿中毒C、代謝性酸中毒D、代謝性酸中毒＋呼吸性堿中毒E、代謝性酸中毒＋呼吸性酸中毒2、尿毒癥患者貧血的

2、最主要原因是：A、毒物抑制骨髓造血B、紅細(xì)胞壽命縮短C、營養(yǎng)不足缺鐵，低蛋白D、紅細(xì)胞生成素減少E、腸道潰瘍出血使血液丟失3、女，42歲，發(fā)熱伴咳嗽1周，少尿2天，過去史不詳。初步檢查：HB61g／L，BUN54.1mmol／L，SCr921μmol／L，血鈣1.34mmol／L，血磷3.32mmol／L，血清白蛋白28g／L尿蛋白1g／L、尿紅細(xì)胞3～5／Hp，初步診斷考慮為：A、急性腎小球腎炎B、急性腎盂腎炎C、急性腎功能衰竭D、慢

3、性腎盂腎炎E、慢性腎功能衰竭4、慢性腎功能衰竭患者易并發(fā)感染，主要原因為：A、貧血B、尿毒癥毒素引起骨髓抑制C、血漿白蛋白減少D、代謝性酸中毒E、免疫功能降低，白細(xì)胞功能異常5、男。30歲，夜尿增多2年伴浮腫，常感頭暈頭痛，2天前出現(xiàn)昏迷，尿少，血壓24／13kPa，心率120次／分，律齊，心前區(qū)可聞及心包摩擦音，二肺底細(xì)濕啰音，肝肋下剛及。尿比重1.011，尿蛋白1g／L，紅細(xì)胞3～4／Hp，白細(xì)胞3～5／Hp，血紅蛋白40g／L，血

4、小板60109／L，最可能的診斷為：A、再障合并顱內(nèi)出血B、高血壓腦病C、肝昏迷D、糖尿病酮癥昏迷E、慢性腎炎尿毒癥E、胰島素釋放減少引起血糖輕度升高12、尿毒癥酸中毒發(fā)生機(jī)制中應(yīng)除外：A、酮體產(chǎn)生B、酸性代謝產(chǎn)物潴留C、腎小管重吸收HC03能力降低D、腎小管泌氫及產(chǎn)氨能力降低E、腹瀉導(dǎo)致堿性腸液丟失13、某物質(zhì)的腎閾是指：A、該物質(zhì)的最大濾過率B、該物質(zhì)的最大重吸收率C、該物質(zhì)開始在尿中出現(xiàn)的血漿濃度D、該物質(zhì)的最大分泌率E、該物質(zhì)的

5、最大分泌能力14、血漿中腎素增加時，將引起增加的是：A、血漿鉀濃度B、細(xì)胞外液容積C、紅細(xì)胞比積D、血漿膠體滲透壓E、血液中氫離子濃度17、下列符合惡性高血壓特征性病理變化的是：A、腎入球小動脈玻璃樣變性B、腎細(xì)動脈壁纖維素樣壞死C、腎動脈粥瘤D、腎小球毛細(xì)血管內(nèi)透明血栓E、腎小球纖維化18、一般留置導(dǎo)尿管34天后細(xì)菌尿的發(fā)生率達(dá)：A、50％B、20％C、25％D、30％E、35％19、下列哪一項不支持急進(jìn)性腎小球腎炎的診斷？A、呈急性