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1、2024/3/14,濰坊醫(yī)學(xué)院 衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)教研室,1,,,前面學(xué)習(xí)了連續(xù)型資料假設(shè)檢驗(yàn)方法(t檢驗(yàn)、方差分析)等。 如果各樣本所來(lái)自總體的分布不清、已知不服從正態(tài)分布或經(jīng)變量轉(zhuǎn)換后仍不服從正態(tài)分布時(shí),如何進(jìn)行檢驗(yàn)?zāi)??★需要一種不依賴于總體分布類型的檢驗(yàn)方法,非參數(shù)檢驗(yàn)方法-Nonparametric test 。,問(wèn)題的提出:,2024/3/14,濰坊醫(yī)學(xué)院 衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)教研室,2,,,掌握參數(shù)統(tǒng)計(jì)、非參數(shù)統(tǒng)計(jì)的概念;掌握
2、非參數(shù)統(tǒng)計(jì)法的優(yōu)缺點(diǎn)、適用范圍;掌握各秩和檢驗(yàn)的編秩原則與判斷方法;了解秩和檢驗(yàn)與參數(shù)檢驗(yàn)方法的檢驗(yàn)效能的差別。,學(xué)習(xí)目標(biāo),2024/3/14,濰坊醫(yī)學(xué)院 衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)教研室,3,,,一、參數(shù)統(tǒng)計(jì)(Parametric statistics) 對(duì)于總體分布類型已知的資料,用相應(yīng)于參數(shù)的統(tǒng)計(jì)量來(lái)估計(jì)參數(shù)所在范圍或推斷參數(shù)有無(wú)差別的統(tǒng)計(jì)方法。如t檢驗(yàn), F檢驗(yàn), Z檢驗(yàn)等,第一節(jié) 參數(shù)檢驗(yàn)與非參數(shù)檢驗(yàn),參數(shù)檢驗(yàn)的特點(diǎn)針對(duì)總體參數(shù)進(jìn)
3、行估計(jì)或檢驗(yàn);要求總體分布已知;統(tǒng)計(jì)量有明確的理論依據(jù);有嚴(yán)格的使用條件。,參數(shù)檢驗(yàn),參數(shù)檢驗(yàn)方法:t 檢驗(yàn),方差分析;總體分布假定:各組樣本所來(lái)自的總體為正態(tài)分布(已知的分布形式),各組樣本所來(lái)自的總體方差齊性。,2024/3/14,濰坊醫(yī)學(xué)院 衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)教研室,5,,,二、非參數(shù)檢驗(yàn)(Nonparametric statistics) 對(duì)總體分布類型不作要求,而對(duì)總體的分布或分布位置進(jìn)行檢驗(yàn)。亦稱任意分布檢驗(yàn)(Di
4、stribution-free test)。 特點(diǎn):適用范圍廣 受限條件少 穩(wěn)健性好 方法簡(jiǎn)便,易于理解和掌握,第一節(jié) 參數(shù)檢驗(yàn)與非參數(shù)檢驗(yàn),參數(shù)統(tǒng)計(jì)(parametric statistics),非參數(shù)統(tǒng)計(jì)(nonparametric statistics),三、非參數(shù)統(tǒng)計(jì)方法的優(yōu)缺點(diǎn),非參數(shù)檢驗(yàn)的缺點(diǎn):,其檢驗(yàn)效能較低僅是參數(shù)統(tǒng)計(jì)的95%。利用資料信息
5、不充分。 對(duì)于符合參數(shù)統(tǒng)計(jì)分析條件者,采用參數(shù)統(tǒng)計(jì)分析。,10、15、20 秩和=6 20、50、80 秩和=6,四、非參數(shù)統(tǒng)計(jì)方法適用范圍 1、計(jì)量非正態(tài)資料; 2、偏態(tài)分布資料; 3、總體分布類型未知或不確定資料; 4、等級(jí)資料; 5、開(kāi)口資料.※符合參數(shù)統(tǒng)計(jì)條件的首先應(yīng)用參數(shù)統(tǒng)計(jì)方法※不符合參數(shù)統(tǒng)計(jì)條件的,經(jīng)變量變化后應(yīng)用參
6、數(shù)統(tǒng)計(jì)方法;若仍不符合參數(shù)統(tǒng)計(jì)條件的,應(yīng)用非參數(shù)統(tǒng)計(jì)方法.,秩次(rank):某種測(cè)量值按照從小到大的順序排序后,每個(gè)測(cè)量值所對(duì)應(yīng)的序號(hào)。秩和檢驗(yàn)基本思想—(秩轉(zhuǎn)換) :基于秩次,通過(guò)編秩,用秩次代替原始數(shù)據(jù)信息進(jìn)行校驗(yàn),即檢驗(yàn)各組的平均秩是否相等,判斷分布位置有無(wú)差別。,秩轉(zhuǎn)換的非參數(shù)檢驗(yàn)-秩和檢驗(yàn),2024/3/14,濰坊醫(yī)學(xué)院 衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)教研室,10,,,第二節(jié) 兩相關(guān)樣本W(wǎng)ilcoxon符號(hào)秩檢驗(yàn),Wilcoxon符號(hào)秩檢驗(yàn)
7、簡(jiǎn)介,應(yīng)用:1.兩相關(guān)樣本資料Wilcoxon符號(hào)秩和檢驗(yàn)2.單樣本資料Wilcoxon符號(hào)秩和檢驗(yàn),Frank Wilcoxon,由Wilcoxon于1945年提出;,一、兩相關(guān)樣本資料Wilcoxon符號(hào)秩和檢驗(yàn) 應(yīng)用:配對(duì)設(shè)計(jì)定量資料樣本差值的中位數(shù)與0比較;,配對(duì)設(shè)計(jì)兩組處理效應(yīng)的比較:當(dāng)差值服從正態(tài)分布時(shí),采用配對(duì)t 檢驗(yàn);如果差數(shù)嚴(yán)重偏離正態(tài)分布,可采用Wilcoxon符號(hào)秩檢驗(yàn)。,配對(duì)設(shè)計(jì)資料的數(shù)據(jù)表達(dá)形式,Wil
8、coxon符號(hào)秩檢驗(yàn)的基本思想,假定某種處理無(wú)作用,則每一個(gè)受試對(duì)象處理前后所得結(jié)果之差值的總體中位數(shù)M亦為0。在H0成立(兩配對(duì)樣本差值的總體中位數(shù)為0)的條件下,兩配對(duì)樣本的差值的正負(fù)及其絕對(duì)值的相對(duì)大小是隨機(jī)的;在此情況下,正秩和與負(fù)秩和之間應(yīng)當(dāng)相近,差別不會(huì)太大;如果正秩和與負(fù)秩和之間相差足夠大,則可認(rèn)為H0成立的可能性很小,從而加以拒絕。,例9.1:某醫(yī)院檢驗(yàn)科試用新舊兩種方法檢測(cè)丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶,新方法的檢測(cè)時(shí)間由20分
9、鐘縮短為10分鐘。用兩種方法檢測(cè)同一份血清,結(jié)果見(jiàn)表9.1第(2)、(3)欄,問(wèn)兩法測(cè)得結(jié)果有無(wú)差別?,表9-1 兩種方法測(cè)定血清谷-丙轉(zhuǎn)氨酶(nmol/s/L),表9-1 兩種方法測(cè)定血清谷-丙轉(zhuǎn)氨酶(nmol/s/L),,,,二、檢驗(yàn)步驟 1、建立假設(shè),確定檢驗(yàn)水準(zhǔn) H0:差值總體中位數(shù)Md = 0 H1:差值總體中位數(shù)Md ≠ 0 α =0.05 2、計(jì)算統(tǒng)計(jì)量T: (1)求差值
10、 (2)編秩,編秩原則: ①依差值絕對(duì)值大小,從小到大依次編秩,并冠以“+” 或“-” 號(hào); ②若差值絕對(duì)值相等: 符號(hào)相同,可以順編,可以求平均秩次 符號(hào)不同,必須求平均秩,再冠以+、-號(hào); ③若差值為零,去掉,對(duì)子數(shù)相應(yīng)減少。(3)正負(fù)秩次分別求和,以T+和T-表示(4)任取T+或T-為統(tǒng)計(jì)量。,表9-2 兩種方法測(cè)定血清谷-丙轉(zhuǎn)氨酶(nmol/s/L),(2+3)/2=2.5,,
11、,(5+6)/2=5.5,,,,表9.2 兩種方法測(cè)定血清谷-丙轉(zhuǎn)氨酶(nmol/s/L),T+ =11 T— =44,,,,判斷標(biāo)準(zhǔn):“內(nèi)大、外等小”。 即若T在上下界值范圍內(nèi),則P值大于相應(yīng)的概率,即為 “內(nèi)大”。 若T在上下界值范圍外(或等于界值),則P值小于(或等于)相應(yīng)的概率,即為“外等小”。,3、確定P值大小,做出結(jié)論,(1)查表法:5≤n≤50時(shí),查T(mén)界值表(p422),本例結(jié)果分析:,本例取正秩和
12、,則T+ =11; 查T(mén)界值表,雙側(cè)α =0.05的界值為8~47,本例T=11 ,故 P>0.05; 結(jié)論:不拒絕H0,尚不能認(rèn)為兩種方法檢測(cè)血清中丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶含量的結(jié)果有差別。,,,,,當(dāng) n >50時(shí),可用正態(tài)近似法作 u 檢驗(yàn),分子中的0.5是連續(xù)性校正數(shù),這種校正一般影響較小,??墒∪ァ?(2)正態(tài)近似法(n>50),,,,,當(dāng) n >50且有相同秩號(hào)較多時(shí),用正態(tài)
13、近似法作 u 檢驗(yàn)校正公式,二、單樣本資料的Wilcoxon符號(hào)秩和檢驗(yàn) Wilcoxon signed rank test,應(yīng)用:?jiǎn)蝹€(gè)樣本中位數(shù)M和已知總體中位數(shù)(給某一定值)的比較,例:已知某地正常人尿氟含量中位數(shù)為45.3 μmol/L,某廠12名工人與當(dāng)?shù)卣H说哪蚍勘容^,假設(shè)檢驗(yàn)過(guò)程:,與配對(duì)資料Wilcoxon符號(hào)秩檢驗(yàn)假設(shè)檢驗(yàn)步驟, 編秩步驟基本相同。 ●先計(jì)算每一測(cè)量值與給定值
14、的差數(shù):di=xi-45.3; ●然后對(duì)差數(shù)進(jìn)行編秩,與配對(duì)資料符號(hào)秩檢驗(yàn)完全相同。此例得T=1.5,查表得P<0.005; 拒絕H0,認(rèn)為該廠工人的尿氟含量高于當(dāng)?shù)卣H说乃健?2024/3/14,濰坊醫(yī)學(xué)院 衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)教研室,28,,,Wilcoxon秩和檢驗(yàn)(rank sum test)用于推斷計(jì)量資料或等級(jí)資料的兩個(gè)獨(dú)立樣本所來(lái)自總體的分布位置是否有差別。簡(jiǎn)化為對(duì)兩總體中位數(shù)M的比較。適用資料
15、:兩定量非正態(tài)資料或兩組有序分類(等級(jí))資料。,第三節(jié) 兩個(gè)獨(dú)立樣本比較的 Wilcoxon秩和檢驗(yàn),基本思想,任一組秩和不應(yīng)太大或太小,假定H0成立:,與平均理論秩和 N(N+1)/4 應(yīng)相差不大,,,,混合編秩,分別計(jì)算兩組的秩和,例9.2:某醫(yī)生欲比較某新療法與傳統(tǒng)療法治療腎綜合征出血熱患者的降溫效果,將病人隨機(jī)分為兩組,分別以新療法與傳統(tǒng)療法治療,以用藥開(kāi)始的體溫降至正常值時(shí)所用的時(shí)間(小時(shí))為療效指標(biāo)(每天固定時(shí)
16、間測(cè)量體溫四次),假定影響退熱時(shí)間的混雜因素在所比較的兩組間均衡,結(jié)果見(jiàn)表9-5,試比較兩種療法的退熱時(shí)間有無(wú)差別?,表9-5 兩種療法的退熱時(shí)間(h),,,,(1)建立檢驗(yàn)假設(shè),確定檢驗(yàn)水準(zhǔn),H0:兩總體分布位置相同H1:兩總體分布位置同不同α=0.05,(2)混合編秩,求統(tǒng)計(jì)量T,編秩原則: (1)兩組數(shù)據(jù)混合按升序編秩 (2)如有相同數(shù)據(jù)在不同組時(shí),求平均秩次。 (3)兩組數(shù)據(jù)分別求秩和
17、 (4)統(tǒng)計(jì)量的確定 : n1=n2,則以任一組秩和為統(tǒng)計(jì)量T n1≠n2, 以n小者的秩和為統(tǒng)計(jì)量T,表9-5 兩種療法的退熱時(shí)間(h),,,,(3)確定P 值,作出結(jié)論,若n1≤10且n2-n1≤10,通過(guò)查T(mén) 界值表(附表9)確定P值;若兩樣本量不滿足上述條件,則可采用正態(tài)近似法作u檢驗(yàn)。,正態(tài)近似法,,,分子中的0.5是連續(xù)性校正數(shù),這種校正一般影響較小,??墒∪ァ?相同秩次較
18、多時(shí),需采用以下公式進(jìn)行校正。,,,結(jié)果分析:,本例n1=10, n2-n1=1,本例取n1=10組的 T值,T1=66.5,滿足查T(mén) 界值表的條件;查表得雙側(cè)0.05時(shí)T界值為:81-139;拒絕H0 ,接受H1 ,認(rèn)為兩種療法對(duì)腎綜合征出血熱患者的退熱時(shí)間的總體分布位置不同。也可以用兩獨(dú)立樣本比較Mann-Whitney U檢驗(yàn)(自學(xué)了解),2024/3/14,濰坊醫(yī)學(xué)院 衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)教研室,39,,,Kruskal-Wall
19、is H檢驗(yàn)用于推斷計(jì)量資料或等級(jí)資料的多個(gè)獨(dú)立樣本所來(lái)自總體的分布位置是否有差別。,第四節(jié) 多組獨(dú)立樣本比較的秩和檢驗(yàn),William Kruskal,W. Allen Wallis,有序分類資料和不滿足方差分析條件的完全隨機(jī)設(shè)計(jì)多組資料比較,采用Kruskal-Wallis-H秩和檢驗(yàn)(類似于方差分析)。適用資料: ▲多組連續(xù)變量非正態(tài)分布資料 ▲多組有序(等級(jí)分組)資料。,例9.3 某研究者欲研究A、B兩種菌對(duì)小鼠巨
20、噬細(xì)胞吞噬功能的激活作用,將59只小鼠隨機(jī)分為三組,其中一組為生理鹽水對(duì)照組,用常規(guī)巨噬細(xì)胞吞噬功能的監(jiān)測(cè)方法,獲得三組的吞噬率(%),結(jié)果見(jiàn)表9.8,試比較不同實(shí)驗(yàn)條件下小鼠巨噬細(xì)胞的吞噬率有無(wú)差別?,(1)建立檢驗(yàn)假設(shè),確定檢驗(yàn)水準(zhǔn),H0:三個(gè)總體分布位置相同H1:三個(gè)總體分布位置不全相同α=0.05,(2)混合編秩,分組求秩和,求統(tǒng)計(jì)量H,將多組樣本數(shù)據(jù)混合從小到大排序、編秩 ;觀察值相等但在不同組時(shí),取平均秩次;分別計(jì)算
21、各組樣本的秩和Ri及樣本量ni;,,當(dāng)相同秩次較多時(shí),需校正。,,(3)確定P值,作出結(jié)論,若組數(shù)k=3且每個(gè)樣本例數(shù)ni≤5時(shí),可通過(guò)查H界值表(附表10)確定P值;若組數(shù)k=3且最大樣本例數(shù)>5或k>3時(shí),則H或Hc近似服從ν=k-1的卡方分布,可通過(guò)查卡方界值表確定P值。,結(jié)果分析:,本例v=2,每組例數(shù)均大于5,查卡方界值表,得 。故P<0.005,拒絕H0,接受H1,認(rèn)為三組
22、菌種對(duì)小鼠巨噬細(xì)胞的吞噬率差別有統(tǒng)計(jì)意義,即可認(rèn)為不同菌種對(duì)小鼠巨噬細(xì)胞的吞噬率的作用不同。,,2024/3/14,濰坊醫(yī)學(xué)院 衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)教研室,48,,,第五節(jié) 多組相關(guān)樣本資料比較秩和檢驗(yàn),自學(xué):,多組相關(guān)樣本資料,也稱為區(qū)組設(shè)計(jì)資料,或配伍組設(shè)計(jì)資料。當(dāng)資料不滿足方差分析條件時(shí),可采用Friedman M秩和檢驗(yàn)。,2024/3/14,濰坊醫(yī)學(xué)院 衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)教研室,49,,,第六節(jié) 等級(jí)資料的比較,一、兩組等級(jí)資料的比較,兩
23、組等級(jí)資料,其檢驗(yàn)步驟與(第二節(jié))兩獨(dú)立資料的Wilcoxon秩和檢驗(yàn)相似,不同的是需要計(jì)算各等級(jí)的秩次范圍、平均秩次。,例9.5 用某藥治療不同病情(單純型和合并癥型)的老年慢性支氣管炎病人,療效見(jiàn)表9.15第(2)、(3)欄,問(wèn)該藥對(duì)兩種病情的療效有無(wú)差別?,表9-15 某藥對(duì)支氣管炎兩種病情療效的秩和檢驗(yàn),,,(1)建立檢驗(yàn)假設(shè),確定檢驗(yàn)水準(zhǔn),H0:兩種病情患者的療效總體分布位置相同H1:兩種病情患者的療效總體分布位置不同
24、α=0.05,(2)混合編秩,求統(tǒng)計(jì)量。,確定各等級(jí)的合計(jì)人數(shù);根據(jù)各等級(jí)的合計(jì)人數(shù)確定其秩次范圍和平均秩;分別計(jì)算兩樣本的秩和T1和 T2;取n較小的秩和(T)作為統(tǒng)計(jì)量T ;根據(jù)公式(9-3)計(jì)算u值,進(jìn)行u檢驗(yàn)。,表9-15 某藥對(duì)支氣管炎兩種病情療效的秩和檢驗(yàn),,,平均秩次=(秩次范圍上限+秩次范圍下限)/ 2,結(jié)果分析:,本例n1=126, n2=82,N=126+82=208, T=T1=8780.5;,查附表
25、1,|u0.05/2|= 1.96, 故P>0.05。按的檢驗(yàn)水準(zhǔn),接受H0,兩種病情病人的療效差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,尚不能認(rèn)為該藥對(duì)兩種病情的療效有差別。,二、多組等級(jí)資料的比較,編秩步驟:同兩組等級(jí)資料比較;統(tǒng)計(jì)量計(jì)算:同第四節(jié)多組獨(dú)立樣本比較的 Kruskal-Wallis H檢驗(yàn)。,(1)按不同等級(jí)分組,定秩次范圍;(2)求各等級(jí)平均秩次、各等級(jí)秩和;(3)多組資料分別求秩
26、和;(4)判斷方法同多組資料的比較方法。,例9.6 五種病人陰道涂片按巴氏細(xì)胞學(xué)分級(jí)的檢查結(jié)果,見(jiàn)表9.16第(1)~(6)欄,問(wèn)五種病人細(xì)胞學(xué)分級(jí)有無(wú)程度上的差別?,表9.16 五種病人陰道涂片的細(xì)胞學(xué)分級(jí)比較,,,表9.16 五種病人陰道涂片的細(xì)胞學(xué)分級(jí)比較,,,確定P值方法和計(jì)量資料多組樣本比較的情形相同;此處k=5>3,通過(guò)卡方界值表(附表7)確定P值;,結(jié)果分析:,本例對(duì)比組數(shù)k=5,按v=5-1=4,查界值表
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