血液及造血組織課件

1、第三節(jié) 血液（Blood）及造血組織,一、血液血液組成,血漿 有形成分,紅細胞白細胞血小板,有粒白細胞無粒白細胞,中性粒細胞嗜酸性粒細胞嗜堿性粒細胞,單核細胞淋巴細胞,血清(基質(zhì)) 纖維蛋白原(纖維),,,,,,血液是流動的結(jié)締組織,,血漿:全血加抗凝劑后，離心所得上層淡黃色液體 血清：血液凝固成血塊后，析出的淡黃色清亮液體,血涂片 瑞特或吉姆薩染色 血象：血細

2、胞形態(tài)、 數(shù)量、比例及血 紅蛋白數(shù)量的總 稱，是多種疾病 診斷、治療的重 要指標,紅細胞(3.5～5.5)×1012/L(350萬～550萬/μl) ♂ 400萬-550萬/μl 血紅蛋白 ♂120-160g/L ♀ 350萬-500萬/μl ♀110-150g/L 白細胞(4～10)×109/L (4000～10000/μl)

3、 血小板(100～300)×109/L(10萬～30萬/μl),中性粒細胞 50％～70％嗜酸性粒細胞 0.5％～3％嗜堿性粒細胞 0％～1％單核細胞 3％～8％淋巴細胞 20％～30％,一、血液有形成份正常值,,一、血液（一）紅細胞,LM：細胞雙凹圓盤狀，無核和細胞器，充滿血紅蛋白（Hb）,紅細胞電鏡像,膜的特征 彈性和可塑性， 半透膜，選擇離子 進出，滲透壓和血

4、 漿相當 含血型抗原,功能：攜帶氧氣和二氧化碳,網(wǎng)織紅細胞：殘存 少量核糖體的未 完全成熟紅細胞 （占0.5-1.5%）,貧血：紅細胞數(shù)＜ 3×1012/L 、(300萬/μl） 血紅蛋白＜ 100g/L,一、血液（二）白細胞 1、中性粒細胞,LM：胞體較小，核分2-5葉，胞質(zhì)淡紅色，含許多分布均勻、深淡不一的紫色細小顆粒,中性粒細胞模式圖（示桿狀核演變至5葉核）,中性粒細胞（示桿狀核

5、演變至5葉核）,EM1、特殊顆粒：小而量多，含吞噬素、溶菌酶2、嗜天青顆粒：大而量少，含酸性磷酸酶、過氧化物酶等水解酶，是一種溶酶體,功能：具有活躍的變形運動、趨化性和吞噬 能力，參與急性炎癥反應,LM：胞體較大，核常分2葉，胞質(zhì)內(nèi)充滿粗大、均勻、桔紅色的嗜酸性顆粒,一、血液（二）白細胞 2、嗜酸性粒細胞,EM：顆粒內(nèi)有結(jié)晶體，含有組胺酶、芳基硫酸酯酶、酸性磷酸酶、過氧化物酶和陽離子蛋白等，也是一種溶酶體

6、功能：變形運動；吞噬抗原抗體復合物；抗過敏作用；殺滅寄生蟲,LM：核不規(guī)則形或S形，色淺，胞質(zhì)內(nèi)含大小不等、分布不均的嗜堿性顆粒,一、血液（二）白細胞 3、嗜堿性粒細胞,EM：充滿細小微粒，含肝素和組胺，胞質(zhì)中含白三烯 功能：和肥大細胞相似，參與過敏反應,抗凝血,一、血液（二）白細胞 4、淋巴細胞,LM：分大、中、小三種，可互變；核色深，常有凹陷；胞質(zhì)少，蔚藍色，含嗜天青顆粒 功能：參與免疫反應,按發(fā)生和功能分 T

7、細胞(胸腺依賴淋巴細胞) B細胞(骨髓依賴淋巴細胞) NK細胞(自然殺傷細胞),轉(zhuǎn),一、血液（二）白細胞 5、單核細胞,LM：胞體最大；核色淺，腎形或馬蹄形；胞質(zhì)多，灰藍色，含嗜天青顆粒 功能：離開血管后分化成巨噬細胞,來源：骨髓中巨核細胞胞質(zhì)脫落的碎片 LM：呈雙凸圓盤狀，受刺激后成不規(guī)則形，細胞膜完整，無核，有細胞器 功能：參與止血和凝血過程,一、血液（三）血小板,血小板超微結(jié)構(gòu)模式圖,靜止相

8、 機能相,血小板電鏡像,二、血液有形成分的發(fā)生（一）發(fā)生部位 紅細胞 120天 血小板 10天 血島(卵黃囊)→肝、脾→骨髓(紅骨髓),二、血液有形成分的發(fā)生（二）骨髓的結(jié)構(gòu),紅骨髓:由網(wǎng)狀組織、造血細胞和血竇構(gòu)成,（三）血細胞發(fā)生過程,二、血液有形成分的發(fā)生,胞體：大→小 （巨核細胞小→大） 胞質(zhì)：少→多，嗜堿性強→弱， 特殊成份無→有 胞核：大→小（或無或分葉）