突發(fā)公共衛(wèi)生事件控制與報(bào)告

1、1,突發(fā)公共衛(wèi)生事件控制與報(bào)告,衛(wèi)生部全國醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)委員會(huì) 委員四川省衛(wèi)生廳衛(wèi)生決策咨詢委員會(huì) 委員四川省衛(wèi)生行政執(zhí)法法律咨詢委員會(huì) 委員四川省律師協(xié)會(huì)醫(yī)事法學(xué)專委會(huì) 委員四川省衛(wèi)生法治研究中心 研究員攀枝花市衛(wèi)生監(jiān)督局 主任醫(yī)師,石 濱,2,中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法,突發(fā)事件：是指突然發(fā)生，造成或者可能造成嚴(yán)重社會(huì)危害，需要采取應(yīng)急處置措施予以應(yīng)對(duì)的自然災(zāi)害

2、、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生事件和社會(huì)安全事件。,3,中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法,按照社會(huì)危害程度、影響范圍等因素，自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生事件分為特別重大、重大、較大和一般四級(jí)。法律、行政法規(guī)或者國務(wù)院另有規(guī)定的，從其規(guī)定。      突發(fā)事件的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)由國務(wù)院或者國務(wù)院確定的部門制定。,4,中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法,第四條　國家建立統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、綜合協(xié)調(diào)、分類管理、分級(jí)負(fù)責(zé)、屬地管理為主的應(yīng)

3、急管理體制。,5,突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例,第二條 本條例所稱突發(fā)公共衛(wèi)生事件（以下簡(jiǎn)稱突發(fā)事件），是指突然發(fā)生，造成或者可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。,6,國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案,1.3　突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分級(jí)　根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件性質(zhì)、危害程度、涉及范圍，突發(fā)公共衛(wèi)生事件劃分為特別重大（Ⅰ級(jí)）、重大（Ⅱ級(jí)）、較大（Ⅲ級(jí)）和一般（Ⅳ級(jí)）四級(jí)。

4、其中，特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件主要包括：(1)肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市發(fā)生并有擴(kuò)散趨勢(shì)，或肺鼠疫、肺炭疽疫情波及2個(gè)以上的省份，并有進(jìn)一步擴(kuò)散趨勢(shì)。(2)發(fā)生傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例，并有擴(kuò)散趨勢(shì)。(3)涉及多個(gè)省份的群體性不明原因疾病，并有擴(kuò)散趨勢(shì)。(4)發(fā)生新傳染病或我國尚未發(fā)現(xiàn)的傳染病發(fā)生或傳入，并有擴(kuò)散趨勢(shì)，或發(fā)現(xiàn)我國已消滅的傳染病重新流行?！?(5)發(fā)生烈性病菌株、毒株、致病因子等丟失事件。(

5、6)周邊以及與我國通航的國家和地區(qū)發(fā)生特大傳染病疫情，并出現(xiàn)輸入性病例，嚴(yán)重危及我國公共衛(wèi)生安全的事件。(7)國務(wù)院衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的其他特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。,7,國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范,（一）傳染病1、鼠疫：發(fā)現(xiàn)1例及以上鼠疫病例。2、霍亂：發(fā)現(xiàn)1例及以上霍亂病例。3、傳染性非典型肺炎：發(fā)現(xiàn)1例及以上傳染性非典型肺炎病例病人或疑似病人。4、人感染高致病性禽流感：發(fā)現(xiàn)1例及以上人感染高致病性禽流感

6、病例。5、炭疽：發(fā)生1例及以上肺炭疽病例；或1周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生3例及以上皮膚炭疽或腸炭疽病例;或1例及以上職業(yè)性炭疽病例。6、甲肝/戊肝：1周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生5例及以上甲肝/戊肝病例。,8,7、傷寒（副傷寒）：1周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生5例及以上傷寒（副傷寒）病例，或出現(xiàn)2例及以上死亡。8、細(xì)菌性和阿米巴

7、性痢疾：3天內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生10例及以上細(xì)菌性和阿米巴性痢疾病例，或出現(xiàn)2例及以上死亡。9、麻疹：1周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生10例及以上麻疹病例。10、風(fēng)疹：1周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)等集體單位發(fā)生10例及以上風(fēng)疹病例。11、流行性腦脊髓膜炎：3天內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生3例及以上流腦病例，或者有2例

8、及以上死亡。 12、登革熱：1周內(nèi)，一個(gè)縣（市、區(qū)）發(fā)生5例及以上登革熱病例；或首次發(fā)現(xiàn)病例。13、流行性出血熱：1周內(nèi)，同一自然村寨、社區(qū)、建筑工地、學(xué)校等集體單位發(fā)生5例（高發(fā)地區(qū)10例）及以上流行性出血熱病例，或者死亡1例及以上。,9,14、鉤端螺旋體病：1周內(nèi)，同一自然村寨、建筑工地等集體單位發(fā)生5例及以上鉤端螺旋體病病例，或者死亡1例及以上。15、流行性乙型腦炎：1周內(nèi)，同一鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道等發(fā)生5例及以上乙腦病例，或者死亡1

9、例及以上。16、瘧疾：以行政村為單位，1個(gè)月內(nèi)，發(fā)現(xiàn)5例（高發(fā)地區(qū)10例）及以上當(dāng)?shù)馗腥镜牟±?；或在?年內(nèi)無當(dāng)?shù)馗腥静±龍?bào)告的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，以行政村為單位，1個(gè)月內(nèi)發(fā)現(xiàn)5例及以上當(dāng)?shù)馗腥镜牟±?；在惡性瘧流行地區(qū)，以鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）為單位，1個(gè)月內(nèi)發(fā)現(xiàn)2例及以上惡性瘧死亡病例；在非惡性瘧流行地區(qū)，出現(xiàn)輸入性惡性瘧繼發(fā)感染病例。17、血吸蟲病：在未控制地區(qū)，以行政村為單位，2周內(nèi)發(fā)生急性血吸蟲病病例10例及以上，或在同一感染地點(diǎn)1周內(nèi)連續(xù)發(fā)生急性血吸

10、蟲病病例5例及以上；在傳播控制地區(qū)，以行政村為單位，2周內(nèi)發(fā)生急性血吸蟲病5例及以上，或在同一感染地點(diǎn)1周內(nèi)連續(xù)發(fā)生急性血吸蟲病病例3例及以上；在傳播阻斷地區(qū)或非流行區(qū)，發(fā)現(xiàn)當(dāng)?shù)馗腥镜牟∪?、病?；蚋腥拘葬斅荨?10,18、流感：1周內(nèi)，在同一學(xué)校、幼兒園或其他集體單位發(fā)生30例及以上流感樣病例，或5例及以上因流感樣癥狀住院病例，或發(fā)生1例及以上流感樣病例死亡。19、流行性腮腺炎：1周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園等集體單位中發(fā)生10例及以上流行

11、性腮腺炎病例。20、感染性腹瀉（除霍亂、痢疾、傷寒和副傷寒以外）：1周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位中發(fā)生20例及以上感染性腹瀉病例，或死亡1例及以上。21、猩紅熱：1周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園等集體單位中，發(fā)生10例及以上猩紅熱病例。22、水痘：1周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園等集體單位中，發(fā)生10例及以上水痘病例。23、輸血性乙肝、丙肝、HIV：醫(yī)療機(jī)構(gòu)、采供血機(jī)構(gòu)發(fā)生3例及以上輸血性乙肝、丙肝病例或疑似病例或

12、HIV感染。24、新發(fā)或再發(fā)傳染?。喊l(fā)現(xiàn)本縣（區(qū)）從未發(fā)生過的傳染病或發(fā)生本縣近5年從未報(bào)告的或國家宣布已消滅的傳染病。25、不明原因肺炎：發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例。,11,（二）食物中毒：1、一次食物中毒人數(shù)30人及以上或死亡1人及以上；2、學(xué)校、幼兒園、建筑工地等集體單位發(fā)生食物中毒，一次中毒人數(shù)5人及以上或死亡1人及以上。3、地區(qū)性或全國性重要活動(dòng)期間發(fā)生食物中毒，一次中毒人數(shù)5人及以上或死亡1人及以上。（三）職業(yè)中毒：發(fā)

13、生急性職業(yè)中毒10人及以上或者死亡1人及以上的。（四）其他中毒：出現(xiàn)食物中毒、職業(yè)中毒以外的急性中毒病例3例及以上的事件。（五）環(huán)境因素事件：發(fā)生環(huán)境因素改變所致的急性病例3例及以上。（六）意外輻射照射事件：出現(xiàn)意外輻射照射人員1例及以上。,12,（七）傳染病菌、毒種丟失：發(fā)生鼠疫、炭疽、非典、艾滋病、霍亂、脊灰等菌毒種丟失事件。（八）預(yù)防接種和預(yù)防服藥群體性不良反應(yīng)：1、群體性預(yù)防接種反應(yīng)：一個(gè)預(yù)防接種單位一次預(yù)防接種活動(dòng)中

14、出現(xiàn)群體性疑似異常反應(yīng)；或發(fā)生死亡。2、群體預(yù)防性服藥反應(yīng)：一個(gè)預(yù)防服藥點(diǎn)一次預(yù)防服藥活動(dòng)中出現(xiàn)不良反應(yīng)（或心因性反應(yīng)）10例及以上；或死亡1例及以上。（九）醫(yī)源性感染事件：醫(yī)源性、實(shí)驗(yàn)室和醫(yī)院感染暴發(fā)。（十）群體性不明原因疾?。?周內(nèi)，一個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或同一自然村寨、社區(qū)、建筑工地、學(xué)校等集體單位發(fā)生有相同臨床癥狀的不明原因疾病3例及以上。（十一）各級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的其它突發(fā)公共衛(wèi)生事件。,13,中華人民共和國傳染病防治

15、法,第三條 本法規(guī)定的傳染病分為甲類、乙類和丙類?！　〖最悅魅静∈侵福菏笠?、霍亂。 　　乙類傳染病是指：傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、甲型H1N1流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。,14,中華人民共和國傳染病防治

16、法,丙類傳染病是指：流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病。 　　上述規(guī)定以外的其他傳染病，根據(jù)其暴發(fā)、流行情況和危害程度，需要列入乙類、丙類傳染病的，由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門決定并予以公布。,15,中華人民共和國傳染病防治法,第四條　對(duì)乙類傳染病中傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感

17、，采取本法所稱甲類傳染病的預(yù)防、控制措施。其他乙類傳染病和突發(fā)原因不明的傳染病需要采取本法所稱甲類傳染病的預(yù)防、控制措施的，由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門及時(shí)報(bào)經(jīng)國務(wù)院批準(zhǔn)后予以公布、實(shí)施。 　　省、自治區(qū)、直轄市人民政府對(duì)本行政區(qū)域內(nèi)常見、多發(fā)的其他地方性傳染病，可以根據(jù)情況決定按照乙類或者丙類傳染病管理并予以公布，報(bào)國務(wù)院衛(wèi)生行政部門備案。,16,注意：,甲類傳染病是指：鼠疫、霍亂。類甲管傳染病是指：傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感

18、染高致病性禽流感類甲報(bào)傳染病是指：脊髓灰質(zhì)炎,17,控 制,18,中華人民共和國傳染病防治法,第三十九條醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取下列措施： （一）對(duì)病人、病原攜帶者，予以隔離治療，隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定； （二）對(duì)疑似病人，確診前在指定場(chǎng)所單獨(dú)隔離治療； （三）對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者，在指定場(chǎng)所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察和采取其他必要的預(yù)防措施。 　　拒絕隔離治療或者隔離期未滿擅自脫離隔離

19、治療的，可以由公安機(jī)關(guān)協(xié)助醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取強(qiáng)制隔離治療措施。 　　醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)乙類或者丙類傳染病病人，應(yīng)當(dāng)根據(jù)病情采取必要的治療和控制傳播措施。 　　醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)本單位內(nèi)被傳染病病原體污染的場(chǎng)所、物品以及醫(yī)療廢物，必須依照法律、法規(guī)的規(guī)定實(shí)施消毒和無害化處置。,19,中華人民共和國傳染病防治法,第四十條疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)傳染病疫情或者接到傳染病疫情報(bào)告時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取下列措施： （一）對(duì)傳染病疫情進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查，根據(jù)調(diào)查情況提出劃定

20、疫點(diǎn)、疫區(qū)的建議，對(duì)被污染的場(chǎng)所進(jìn)行衛(wèi)生處理，對(duì)密切接觸者，在指定場(chǎng)所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察和采取其他必要的預(yù)防措施，并向衛(wèi)生行政部門提出疫情控制方案； （二）傳染病暴發(fā)、流行時(shí)，對(duì)疫點(diǎn)、疫區(qū)進(jìn)行衛(wèi)生處理，向衛(wèi)生行政部門提出疫情控制方案，并按照衛(wèi)生行政部門的要求采取措施； （三）指導(dǎo)下級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)實(shí)施傳染病預(yù)防、控制措施，組織、指導(dǎo)有關(guān)單位對(duì)傳染病疫情的處理。 　提出建議、衛(wèi)生處理、采取措施！,,20,中華人民共和國傳染病防治法,（二

21、）病原攜帶者：指感染病原體無臨床癥狀但能排出病原體的人。 　?。ㄈ┝餍胁W(xué)調(diào)查：指對(duì)人群中疾病或者健康狀況的分布及其決定因素進(jìn)行調(diào)查研究，提出疾病預(yù)防控制措施及保健對(duì)策。 　　（四）疫點(diǎn)：指病原體從傳染源向周圍播散的范圍較小或者單個(gè)疫源地。 　?。ㄎ澹┮邊^(qū)：指?jìng)魅静≡谌巳褐斜┌l(fā)、流行，其病原體向周圍播散時(shí)所能波及的地區(qū)。,21,衛(wèi)生部關(guān)于修改《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法》,疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)傳染病疫情或接

22、到傳染病疫情報(bào)告時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取下列措施：　（一）對(duì)傳染病疫情進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查，根據(jù)調(diào)查情況提出劃定疫點(diǎn)、疫區(qū)的建議，對(duì)被污染的場(chǎng)所進(jìn)行衛(wèi)生處理，對(duì)密切接觸者，在指定場(chǎng)所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察和采取其他必要的預(yù)防措施，并向衛(wèi)生行政部門提出疫情控制方案；　（二）傳染病暴發(fā)、流行時(shí)，對(duì)疫點(diǎn)、疫區(qū)進(jìn)行衛(wèi)生處理，向衛(wèi)生行政部門提出疫情控制方案，并按照衛(wèi)生行政部門的要求采取措施；?。ㄈ┲笇?dǎo)下級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)實(shí)施傳染病預(yù)防、控制措施，組織、指導(dǎo)有關(guān)

23、單位對(duì)傳染病疫情的處理?！?22,中華人民共和國傳染病防治法,第四十一條對(duì)已經(jīng)發(fā)生甲類傳染病病例的場(chǎng)所或者該場(chǎng)所內(nèi)的特定區(qū)域的人員，所在地的縣級(jí)以上地方人民政府可以實(shí)施隔離措施，并同時(shí)向上一級(jí)人民政府報(bào)告；接到報(bào)告的上級(jí)人民政府應(yīng)當(dāng)即時(shí)作出是否批準(zhǔn)的決定。上級(jí)人民政府作出不予批準(zhǔn)決定的，實(shí)施隔離措施的人民政府應(yīng)當(dāng)立即解除隔離措施。 　在隔離期間，實(shí)施隔離措施的人民政府應(yīng)當(dāng)對(duì)被隔離人員提供生活保障；被隔離人員有工作單位的，所在單位不得停

24、止支付其隔離期間的工作報(bào)酬。 　隔離措施的解除，由原決定機(jī)關(guān)決定并宣布。,23,中華人民共和國傳染病防治法,第四十二條傳染病暴發(fā)、流行時(shí)，縣級(jí)以上地方人民政府應(yīng)當(dāng)立即組織力量，按照預(yù)防、控制預(yù)案進(jìn)行防治，切斷傳染病的傳播途徑，必要時(shí)，報(bào)經(jīng)上一級(jí)人民政府決定，可以采取下列緊急措施并予以公告： 　?。ㄒ唬┫拗苹蛘咄Ｖ辜?、影劇院演出或者其他人群聚集的活動(dòng)； 　?。ǘ┩９?、停業(yè)、停課； 　?。ㄈ┓忾]或者封存被傳染病病原體污染的公共

25、飲用水源、食品以及相關(guān)物品； 　?。ㄋ模┛刂苹蛘邠錃⑷疽咭吧鷦?dòng)物、家畜家禽； 　?。ㄎ澹┓忾]可能造成傳染病擴(kuò)散的場(chǎng)所。 　　上級(jí)人民政府接到下級(jí)人民政府關(guān)于采取前款所列緊急措施的報(bào)告時(shí)，應(yīng)當(dāng)即時(shí)作出決定。 　　緊急措施的解除，由原決定機(jī)關(guān)決定并宣布。,24,中華人民共和國傳染病防治法,第四十三條甲類、乙類傳染病暴發(fā)、流行時(shí)，縣級(jí)以上地方人民政府報(bào)經(jīng)上一級(jí)人民政府決定，可以宣布本行政區(qū)域部分或者全部為疫區(qū)；國務(wù)院可以決定并宣布跨省

26、、自治區(qū)、直轄市的疫區(qū)?？h級(jí)以上地方人民政府可以在疫區(qū)內(nèi)采取本法第四十二條規(guī)定的緊急措施，并可以對(duì)出入疫區(qū)的人員、物資和交通工具實(shí)施衛(wèi)生檢疫。 　　省、自治區(qū)、直轄市人民政府可以決定對(duì)本行政區(qū)域內(nèi)的甲類傳染病疫區(qū)實(shí)施封鎖；但是，封鎖大、中城市的疫區(qū)或者封鎖跨省、自治區(qū)、直轄市的疫區(qū)，以及封鎖疫區(qū)導(dǎo)致中斷干線交通或者封鎖國境的，由國務(wù)院決定。 　　疫區(qū)封鎖的解除，由原決定機(jī)關(guān)決定并宣布。,25,中華人民共和國傳染病防治法,第四十四條發(fā)

27、生甲類傳染病時(shí)，為了防止該傳染病通過交通工具及其乘運(yùn)的人員、物資傳播，可以實(shí)施交通衛(wèi)生檢疫。具體辦法由國務(wù)院制定。 　　第四十五條傳染病暴發(fā)、流行時(shí)，根據(jù)傳染病疫情控制的需要，國務(wù)院有權(quán)在全國范圍或者跨省、自治區(qū)、直轄市范圍內(nèi)，縣級(jí)以上地方人民政府有權(quán)在本行政區(qū)域內(nèi)緊急調(diào)集人員或者調(diào)用儲(chǔ)備物資，臨時(shí)征用房屋、交通工具以及相關(guān)設(shè)施、設(shè)備。 　　緊急調(diào)集人員的，應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定給予合理報(bào)酬。臨時(shí)征用房屋、交通工具以及相關(guān)設(shè)施、設(shè)備的，應(yīng)當(dāng)依

28、法給予補(bǔ)償；能返還的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)返還。,26,中華人民共和國傳染病防治法,第四十六條患甲類傳染病、炭疽死亡的，應(yīng)當(dāng)將尸體立即進(jìn)行衛(wèi)生處理，就近火化?；计渌麄魅静∷劳龅模匾獣r(shí)，應(yīng)當(dāng)將尸體進(jìn)行衛(wèi)生處理后火化或者按照規(guī)定深埋。 　　為了查找傳染病病因，醫(yī)療機(jī)構(gòu)在必要時(shí)可以按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門的規(guī)定，對(duì)傳染病病人尸體或者疑似傳染病病人尸體進(jìn)行解剖查驗(yàn)，并應(yīng)當(dāng)告知死者家屬。 　　第四十七條疫區(qū)中被傳染病病原體污染或者可能被傳染病病原體污染的

29、物品，經(jīng)消毒可以使用的，應(yīng)當(dāng)在當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下，進(jìn)行消毒處理后，方可使用、出售和運(yùn)輸。 　　第四十八條發(fā)生傳染病疫情時(shí)，疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和省級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門指派的其他與傳染病有關(guān)的專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)，可以進(jìn)入傳染病疫點(diǎn)、疫區(qū)進(jìn)行調(diào)查、采集樣本、技術(shù)分析和檢驗(yàn)。 　　第四十九條傳染病暴發(fā)、流行時(shí)，藥品和醫(yī)療器械生產(chǎn)、供應(yīng)單位應(yīng)當(dāng)及時(shí)生產(chǎn)、供應(yīng)防治傳染病的藥品和醫(yī)療器械。鐵路、交通、民用航空經(jīng)營單位必須優(yōu)先運(yùn)送處理傳染病

30、疫情的人員以及防治傳染病的藥品和醫(yī)療器械。縣級(jí)以上人民政府有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)做好組織協(xié)調(diào)工作。,27,中華人民共和國食品安全法,第七章　食品安全事故處置　　第七十條　國務(wù)院組織制定國家食品安全事故應(yīng)急預(yù)案?！　】h級(jí)以上地方人民政府應(yīng)當(dāng)根據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定和上級(jí)人民政府的食品安全事故應(yīng)急預(yù)案以及本地區(qū)的實(shí)際情況，制定本行政區(qū)域的食品安全事故應(yīng)急預(yù)案，并報(bào)上一級(jí)人民政府備案。　　食品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)應(yīng)當(dāng)制定食品安全事故處置方案，定期檢查本企

31、業(yè)各項(xiàng)食品安全防范措施的落實(shí)情況，及時(shí)消除食品安全事故隱患。,28,中華人民共和國食品安全法,第七十一條　發(fā)生食品安全事故的單位應(yīng)當(dāng)立即予以處置，防止事故擴(kuò)大。事故發(fā)生單位和接收病人進(jìn)行治療的單位應(yīng)當(dāng)及時(shí)向事故發(fā)生地縣級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告?！　∞r(nóng)業(yè)行政、質(zhì)量監(jiān)督、工商行政管理、食品藥品監(jiān)督管理部門在日常監(jiān)督管理中發(fā)現(xiàn)食品安全事故，或者接到有關(guān)食品安全事故的舉報(bào)，應(yīng)當(dāng)立即向衛(wèi)生行政部門通報(bào)?！　“l(fā)生重大食品安全事故的，接到報(bào)告的縣級(jí)衛(wèi)生

32、行政部門應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定向本級(jí)人民政府和上級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門報(bào)告?？h級(jí)人民政府和上級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定上報(bào)?！　∪魏螁挝换蛘邆€(gè)人不得對(duì)食品安全事故隱瞞、謊報(bào)、緩報(bào)，不得毀滅有關(guān)證據(jù)。,29,中華人民共和國食品安全法,第七十二條　縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門接到食品安全事故的報(bào)告后，應(yīng)當(dāng)立即會(huì)同有關(guān)農(nóng)業(yè)行政、質(zhì)量監(jiān)督、工商行政管理、食品藥品監(jiān)督管理部門進(jìn)行調(diào)查處理，并采取下列措施，防止或者減輕社會(huì)危害：　（一）開展應(yīng)急救援工作，

33、對(duì)因食品安全事故導(dǎo)致人身傷害的人員，衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)立即組織救治；　（二）封存可能導(dǎo)致食品安全事故的食品及其原料，并立即進(jìn)行檢驗(yàn)；對(duì)確認(rèn)屬于被污染的食品及其原料，責(zé)令食品生產(chǎn)經(jīng)營者依照本法第五十三條的規(guī)定予以召回、停止經(jīng)營并銷毀；?。ㄈ┓獯姹晃廴镜氖称酚霉ぞ呒坝镁?，并責(zé)令進(jìn)行清洗消毒；?。ㄋ模┳龊眯畔l(fā)布工作，依法對(duì)食品安全事故及其處理情況進(jìn)行發(fā)布，并對(duì)可能產(chǎn)生的危害加以解釋、說明。　　發(fā)生重大食品安全事故的，縣級(jí)以上人民政府

34、應(yīng)當(dāng)立即成立食品安全事故處置指揮機(jī)構(gòu)，啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，依照前款規(guī)定進(jìn)行處置。,30,中華人民共和國食品安全法,第七十三條　發(fā)生重大食品安全事故，設(shè)區(qū)的市級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)立即會(huì)同有關(guān)部門進(jìn)行事故責(zé)任調(diào)查，督促有關(guān)部門履行職責(zé)，向本級(jí)人民政府提出事故責(zé)任調(diào)查處理報(bào)告。　　重大食品安全事故涉及兩個(gè)以上省、自治區(qū)、直轄市的，由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門依照前款規(guī)定組織事故責(zé)任調(diào)查。　　第七十四條　發(fā)生食品安全事故，縣級(jí)以上疾病預(yù)防控制機(jī)

35、構(gòu)應(yīng)當(dāng)協(xié)助衛(wèi)生行政部門和有關(guān)部門對(duì)事故現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行衛(wèi)生處理，并對(duì)與食品安全事故有關(guān)的因素開展流行病學(xué)調(diào)查?！　〉谄呤鍡l　調(diào)查食品安全事故，除了查明事故單位的責(zé)任，還應(yīng)當(dāng)查明負(fù)有監(jiān)督管理和認(rèn)證職責(zé)的監(jiān)督管理部門、認(rèn)證機(jī)構(gòu)的工作人員失職、瀆職情況。,31,報(bào) 告,32,一、突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告監(jiān)督,按規(guī)定報(bào)告突發(fā)公共衛(wèi)生事件是醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)預(yù)防控制突發(fā)公共衛(wèi)生事件的首要環(huán)節(jié)。衛(wèi)生行政部門對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是否按照國務(wù)院或者衛(wèi)生部規(guī)定的內(nèi)容、程序、

36、方式和時(shí)限報(bào)告突發(fā)公共衛(wèi)生事件進(jìn)行監(jiān)督檢查，是突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告監(jiān)督工作的核心。對(duì)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)還要根據(jù)國家賦予其疾病預(yù)防控制的特殊職責(zé)，對(duì)其主動(dòng)收集。及時(shí)分析、調(diào)查和核實(shí)傳染病疫情信息工作進(jìn)行監(jiān)督檢查。關(guān)鍵詞：首要環(huán)節(jié)、工作核心、特殊職責(zé),33,一、監(jiān)督依據(jù),（一）《中華人民共和國傳染病防治法》（二）《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》（三）《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信 息報(bào)告管理辦法》（四）衛(wèi)生部關(guān)

37、于修改《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳 染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法》的通知（五）《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范》（六）《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管 理工作規(guī)范（試行）》,34,關(guān)鍵檢查點(diǎn)：,管理組織與制度 疫情報(bào)告,,,報(bào)告病種要求 報(bào)告程序與方式要求 報(bào)告時(shí)限要求填報(bào)要求《傳染病報(bào)告卡》要求登記要求

38、培訓(xùn)要求自查工作,35,二、監(jiān)督檢查內(nèi)容與方法,（一）管理組織與制度1．管理組織及職責(zé) 專門的部門或人員統(tǒng)一填報(bào)、收發(fā)和核對(duì)傳染病疫情報(bào)告卡、傳染病報(bào)告登記簿和報(bào)表。2. 管理制度a.傳染病診斷、報(bào)告和登記制度（報(bào)告卡和總登記簿、疫情收?qǐng)?bào)、核對(duì)、自查、獎(jiǎng)懲工作制度）；b.傳染病防治工作領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)組成與分工、專門部門或者人員工作職責(zé)、年度工作計(jì)劃和總結(jié)、工作流程和要求、人員培訓(xùn)計(jì)劃和教材、獎(jiǎng)懲文件或記錄等。,36

39、,（二）傳染病疫情報(bào)告工作1．報(bào)告病種要求(1)法定傳染??；(2)其他傳染病，省級(jí)人民政府決定按照乙類、丙類管理的其他地方性傳染病和其他暴發(fā)、流行或原因不明的傳染??；(3)不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例等重點(diǎn)監(jiān)測(cè)疾病。,37,中華人民共和國傳染病防治法,第三條 本法規(guī)定的傳染病分為甲類、乙類和丙類?！　〖最悅魅静∈侵福菏笠?、霍亂。 　　乙類傳染病是指：傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感

40、、甲型H1N1流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。,38,中華人民共和國傳染病防治法,丙類傳染病是指：流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染

41、性腹瀉病、手足口病。 　　上述規(guī)定以外的其他傳染病，根據(jù)其暴發(fā)、流行情況和危害程度，需要列入乙類、丙類傳染病的，由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門決定并予以公布。,39,中華人民共和國傳染病防治法,第四條　對(duì)乙類傳染病中傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感，采取本法所稱甲類傳染病的預(yù)防、控制措施。其他乙類傳染病和突發(fā)原因不明的傳染病需要采取本法所稱甲類傳染病的預(yù)防、控制措施的，由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門及時(shí)報(bào)經(jīng)國務(wù)院批準(zhǔn)后予以公布、實(shí)施

42、。 　　省、自治區(qū)、直轄市人民政府對(duì)本行政區(qū)域內(nèi)常見、多發(fā)的其他地方性傳染病，可以根據(jù)情況決定按照乙類或者丙類傳染病管理并予以公布，報(bào)國務(wù)院衛(wèi)生行政部門備案。,40,注意：,甲類傳染病是指：鼠疫、霍亂。類甲管傳染病是指：傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感類甲報(bào)傳染病是指：脊髓灰質(zhì)炎,41,2．報(bào)告程序與方式要求(1)傳染病報(bào)告實(shí)行屬地化管理；(2)報(bào)告法定傳染病及省級(jí)人民政府決定按照乙類、丙類管理的其他地方

43、性傳染病和其他暴發(fā)、流行或原因不明的傳染病均需填寫《傳染病報(bào)告卡》，《傳染病報(bào)告卡》由首診醫(yī)生或其他執(zhí)行職務(wù)的人員填寫；(3)傳染病疫情信息實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)；未實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)在規(guī)定時(shí)限按要求將傳染病疫情信息報(bào)告屬地縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)；(4)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)收集和報(bào)告責(zé)任范圍內(nèi)的傳染病信息；(5)軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)向社會(huì)公眾提供醫(yī)療服務(wù)時(shí)，發(fā)現(xiàn)傳染病疫情，應(yīng)按照本規(guī)定向?qū)俚氐目h級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告：(6)新疆

44、生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)傳染病疫情報(bào)告工作管理按衛(wèi)生部有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。,42,3.報(bào)告時(shí)限要求A.《傳染病防治法實(shí)施辦法 》1991年12月6日 甲類和乙類傳染病中的SARS、高致病性禽流感、肺炭疽病(含病人、病原攜帶者、疑似病人)，城市6小時(shí)內(nèi)，鄉(xiāng)村12小時(shí)內(nèi)(實(shí)施辦法第35條1款)。,43,《傳染病防治法實(shí)施辦法 》乙類傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人，城鎮(zhèn)于12小時(shí)內(nèi)，農(nóng)村于24小時(shí)內(nèi)向發(fā)病地的衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)報(bào)出傳染病報(bào)告卡(實(shí)

45、施辦法第35條2款)。,44,《傳染病防治法實(shí)施辦法 》 丙類傳染病病人，應(yīng)當(dāng)在24小時(shí)內(nèi)向發(fā)病地的衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)報(bào)出傳染病報(bào)告卡(實(shí)施辦法第35條3款)。,45,B.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法》 （衛(wèi)生部第37號(hào)令·2003年11月7日）,第十九條 責(zé)任報(bào)告單位對(duì)甲類傳染病、傳染性非典型肺炎和乙類傳染病中艾滋病、肺炭疽、脊髓灰質(zhì)炎的病人、病原攜帶者或疑似病人，城鎮(zhèn)應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)、農(nóng)村應(yīng)于6小時(shí)內(nèi)通

46、過傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)進(jìn)行報(bào)告。,46,對(duì)其它乙類傳染病病人、疑似病人和傷寒副傷寒、痢疾、梅毒、淋病、乙型肝炎、白喉、瘧疾的病原攜帶者，城鎮(zhèn)應(yīng)于6小時(shí)內(nèi)，農(nóng)村應(yīng)于12小時(shí)內(nèi)通過傳染病疫情檢測(cè)信息系統(tǒng)進(jìn)行報(bào)告。,47,對(duì)丙 類傳染病和其他傳染病，應(yīng)當(dāng)在24小時(shí)內(nèi)通過傳染病疫情檢測(cè)信息系統(tǒng)進(jìn)行報(bào)告。,48,C. 國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范衛(wèi)辦應(yīng)急發(fā)〔2005〕288號(hào) 2005年12月27日,五、報(bào)告內(nèi)容

47、（一）事件信息信息報(bào)告主要內(nèi)容包括：事件名稱、事件類別、發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、涉及的地域范圍、人數(shù)、主要癥狀與體征、可能的原因、已經(jīng)采取的措施、事件的發(fā)展趨勢(shì)、下步工作計(jì)劃等。具體內(nèi)容見《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告卡》。（二）事件發(fā)生、發(fā)展、控制過程信息事件發(fā)生、發(fā)展、控制過程信息分為初次報(bào)告、進(jìn)程報(bào)告、結(jié)案報(bào)告。1、初次報(bào)告報(bào)告內(nèi)容包括事件名稱、初步判定的事件類別和性質(zhì)、發(fā)生地點(diǎn)、發(fā)生時(shí)間、發(fā)病人數(shù)、死亡人數(shù)、主要的臨床癥狀、

48、可能原因、已采取的措施、報(bào)告單位、報(bào)告人員及通訊方式等。2、進(jìn)程報(bào)告報(bào)告事件的發(fā)展與變化、處置進(jìn)程、事件的診斷和原因或可能因素，勢(shì)態(tài)評(píng)估、控制措施等內(nèi)容。同時(shí)，對(duì)初次報(bào)告的《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告卡》進(jìn)行補(bǔ)充和修正。重大及特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件至少按日進(jìn)行進(jìn)程報(bào)告。,49,3、結(jié)案報(bào)告事件結(jié)束后，應(yīng)進(jìn)行結(jié)案信息報(bào)告。達(dá)到《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件結(jié)束后，由相應(yīng)級(jí)別衛(wèi)生行政部門組織評(píng)估，在

49、確認(rèn)事件終止后2周內(nèi)，對(duì)事件的發(fā)生和處理情況進(jìn)行總結(jié)，分析其原因和影響因素，并提出今后對(duì)類似事件的防范和處置建議。,50,六、報(bào)告方式、時(shí)限和程序獲得突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息的責(zé)任報(bào)告單位和責(zé)任報(bào)告人，應(yīng)當(dāng)在２小時(shí)內(nèi)以電話或傳真等方式向?qū)俚匦l(wèi)生行政部門指定的專業(yè)機(jī)構(gòu)報(bào)告，具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的同時(shí)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，直報(bào)的信息由指定的專業(yè)機(jī)構(gòu)審核后進(jìn)入國家數(shù)據(jù)庫。不具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的責(zé)任報(bào)告單位和責(zé)任報(bào)告人，應(yīng)采用最快的通訊方式將《突發(fā)公共衛(wèi)生

50、事件相關(guān)信息報(bào)告卡》報(bào)送屬地衛(wèi)生行政部門指定的專業(yè)機(jī)構(gòu)，接到《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告卡》的專業(yè)機(jī)構(gòu)，應(yīng)對(duì)信息進(jìn)行審核，確定真實(shí)性，2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，同時(shí)以電話或傳真等方式報(bào)告同級(jí)衛(wèi)生行政部門。,51,接到突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告的衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)盡快組織有關(guān)專家進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查，如確認(rèn)為實(shí)際發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件，應(yīng)根據(jù)不同的級(jí)別，及時(shí)組織采取相應(yīng)的措施，并在２小時(shí)內(nèi)向本級(jí)人民政府報(bào)告，同時(shí)向上一級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門報(bào)告。如尚

51、未達(dá)到突發(fā)公共衛(wèi)生事件標(biāo)準(zhǔn)的，由專業(yè)防治機(jī)構(gòu)密切跟蹤事態(tài)發(fā)展，隨時(shí)報(bào)告事態(tài)變化情況。,52,七、信息監(jiān)控、分析與反饋（一）突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息分析1、各級(jí)衛(wèi)生行政部門指定的專業(yè)機(jī)構(gòu)，應(yīng)根據(jù)衛(wèi)生行政部門要求，建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件分析制度，每日對(duì)網(wǎng)絡(luò)報(bào)告的突發(fā)公共衛(wèi)生事件進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)控，定期進(jìn)行分析、匯總，并根據(jù)需要隨時(shí)做出專題分析報(bào)告。2、各級(jí)衛(wèi)生行政部門指定的專業(yè)機(jī)構(gòu)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件分析結(jié)果要以定期簡(jiǎn)報(bào)或?qū)ｎ}報(bào)告等形式向上級(jí)衛(wèi)

52、生行政部門指定的專業(yè)機(jī)構(gòu)和同級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告，并及時(shí)向下一級(jí)衛(wèi)生行政部門和相同業(yè)務(wù)的專業(yè)機(jī)構(gòu)反饋。,53,D.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》,第十九條 國家建立突發(fā)事件應(yīng)急報(bào)告制度 國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門制定突發(fā)事件應(yīng)急報(bào)告規(guī)范，建立重大、緊急疫情信息報(bào)告系統(tǒng)。,54,有下列情形之一的，省、自治區(qū)、直轄市人民政府應(yīng)當(dāng)在接到報(bào)告１小時(shí)內(nèi)，向國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告： （一）發(fā)生或者可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行的

53、； （二）發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)不明原因的群體性疾病的； （三）發(fā)生傳染病菌種、毒種丟失的； （四）發(fā)生或者可能發(fā)生重大食物和職業(yè)中毒事件的。 國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門對(duì)可能造成重大社會(huì)影響的突發(fā)事件，應(yīng)當(dāng)立即向國務(wù)院報(bào)告。,55,第二十條 突發(fā)事件監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和有關(guān)單位發(fā)現(xiàn)有本條例第十九條規(guī)定情形之一的，應(yīng)當(dāng)在２小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告；接到報(bào)告的衛(wèi)生行政主管部門

54、應(yīng)當(dāng)在２小時(shí)內(nèi)向本級(jí)人民政府報(bào)告，并同時(shí)向上級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門和國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告。 縣級(jí)人民政府應(yīng)當(dāng)在接到報(bào)告后２小時(shí)內(nèi)向設(shè)區(qū)的市級(jí)人民政府或者上一級(jí)人民政府報(bào)告；設(shè)區(qū)的市級(jí)人民政府應(yīng)當(dāng)在接到報(bào)告后２小時(shí)內(nèi)向省、自治區(qū)、直轄市人民政府報(bào)告。,56,E.《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范》 衛(wèi)辦疾控發(fā)[2006]92號(hào) 2006-5-19,發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致

55、病性禽流感的病人或疑似病人時(shí)，或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時(shí)，應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)將傳染病報(bào)告卡通過網(wǎng)絡(luò)報(bào)告；未實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的責(zé)任報(bào)告單位應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)以最快的通訊方式（電話、傳真）向當(dāng)?shù)乜h級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告，并于2小時(shí)內(nèi)寄送出傳染病報(bào)告卡。關(guān)鍵詞：發(fā)現(xiàn),57,對(duì)其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報(bào)告的傳染病病原攜帶者在診斷后，實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的責(zé)任報(bào)告單位應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告；未實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的責(zé)任報(bào)告單位應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)寄送出傳

56、染病報(bào)告卡。　　關(guān)鍵詞：診斷,58,縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)收到無網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件責(zé)任報(bào)告單位報(bào)送的傳染病報(bào)告卡后，應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。 其他符合突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)的傳染病暴發(fā)疫情，按《突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告管理規(guī)范》要求報(bào)告。,59,衛(wèi)生部關(guān)于修改《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法》（衛(wèi)生部第 37 號(hào) 令） 2006年8月22日 衛(wèi)疾控發(fā)〔2006〕332號(hào),責(zé)任報(bào)告單位和責(zé)任疫情

57、報(bào)告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感病人或疑似病人時(shí)，或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時(shí)，應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)將傳染病報(bào)告卡通過網(wǎng)絡(luò)報(bào)告；未實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的責(zé)任報(bào)告單位應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)以最快的通訊方式（電話、傳真）向當(dāng)?shù)乜h級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告，并于2小時(shí)內(nèi)寄送出傳染病報(bào)告卡。,,60,衛(wèi)生部關(guān)于修改《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法》,對(duì)其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)

58、定報(bào)告的傳染病病原攜帶者在診斷后，實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的責(zé)任報(bào)告單位應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告；未實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的責(zé)任報(bào)告單位應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)寄送出傳染病報(bào)告卡?！　】h級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)收到無網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件責(zé)任報(bào)告單位報(bào)送的傳染病報(bào)告卡后，應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行直報(bào)?！?61,衛(wèi)生部關(guān)于修改《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法》,獲得突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息的責(zé)任報(bào)告單位和責(zé)任報(bào)告人，應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)以電話或傳真等方式向?qū)俚匦l(wèi)生行政部

59、門指定的專業(yè)機(jī)構(gòu)報(bào)告，具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的要同時(shí)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，直報(bào)的信息由指定的專業(yè)機(jī)構(gòu)審核后進(jìn)入國家數(shù)據(jù)庫。不具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的責(zé)任報(bào)告單位和責(zé)任報(bào)告人，應(yīng)采用最快的通訊方式將《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告卡》報(bào)送屬地衛(wèi)生行政部門指定的專業(yè)機(jī)構(gòu)，接到《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告卡》的專業(yè)機(jī)構(gòu)，應(yīng)對(duì)信息進(jìn)行審核，確定真實(shí)性，2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，同時(shí)以電話或傳真等方式報(bào)告同級(jí)衛(wèi)生行政部門。,62,衛(wèi)生部關(guān)于修改《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病

60、疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法》,接到突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告的衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)盡快組織有關(guān)專家進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查，如確認(rèn)為實(shí)際發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件，應(yīng)根據(jù)不同的級(jí)別，及時(shí)組織采取相應(yīng)的措施，并在2小時(shí)內(nèi)向本級(jí)人民政府報(bào)告，同時(shí)向上一級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門報(bào)告。如尚未達(dá)到突發(fā)公共衛(wèi)生事件標(biāo)準(zhǔn)的，由專業(yè)防治機(jī)構(gòu)密切跟蹤事態(tài)發(fā)展，隨時(shí)報(bào)告事態(tài)變化情況?！?63,注意：,1.構(gòu)成突發(fā)公共衛(wèi)生事件或甲傳染病

61、 2小時(shí)內(nèi)報(bào)告2.未構(gòu)成突發(fā)公共衛(wèi)生事件或非甲傳 染病 24小時(shí)內(nèi)報(bào)告3.CDC審核；衛(wèi)生行政部門確認(rèn),2 小時(shí)內(nèi)！,,,,,64,2小時(shí)內(nèi)報(bào)告：,甲類傳染病是指：鼠疫、霍亂。類甲管傳染病是指：傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感類甲報(bào)傳染病是指：脊髓灰質(zhì)炎突發(fā)公共衛(wèi)生事件,65,四川省衛(wèi)生廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)食物中毒事件報(bào)告工作的通知川衛(wèi)辦發(fā)〔2009〕528號(hào) 

62、二○○九年十月十二日,二、未分級(jí)食物中毒事件信息報(bào)送方式及時(shí)間要求 　　2009年11月1日起，未分級(jí)食物中毒事發(fā)地的縣（區(qū)）疾病預(yù)防控制中心，在對(duì)未分級(jí)食物中毒進(jìn)行調(diào)查和形成終結(jié)報(bào)告后，同時(shí)填寫未分級(jí)食物中毒事件報(bào)告卡（見附件），于一周內(nèi)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生局和市州疾病預(yù)防控制中心報(bào)告；市州疾病預(yù)防控制中心于一周內(nèi)將食物中毒報(bào)告和未分級(jí)食物中毒報(bào)告卡向市州衛(wèi)生局和省疾病預(yù)防控制中心報(bào)告。未分級(jí)食物中毒事件同時(shí)還要通過突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告管

63、理系統(tǒng)中“未分級(jí)”進(jìn)行報(bào)告。省疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)收集全省的食物中毒事件報(bào)告，每季度對(duì)收集的資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，年初對(duì)上年的食物中毒事件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，并將統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果報(bào)送我廳同時(shí)抄送省衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督總隊(duì)。,66,未分級(jí)食物中毒事件：發(fā)生在學(xué)校等重要場(chǎng)所以外的一次中毒人數(shù)30人以下，無死亡病例報(bào)告的事件。,縣 CDC,當(dāng)?shù)匦l(wèi)生局市CDC,市州衛(wèi)生局省CDC,省CDC統(tǒng)計(jì)分析,,報(bào)送省衛(wèi)生廳抄送省衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督總隊(duì),,,,,形成終結(jié)報(bào)告

64、 后一周內(nèi),一周內(nèi),每季度年初對(duì)上年,67,傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范,2、地方各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)（1）負(fù)責(zé)本轄區(qū)的傳染病信息報(bào)告業(yè)務(wù)管理、技術(shù)培訓(xùn)和指導(dǎo)工作，實(shí)施傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范和相關(guān)方案，建立健全傳染病信息管理組織和制度。（2）負(fù)責(zé)本轄區(qū)的傳染病信息的收集、分析、報(bào)告和反饋，預(yù)測(cè)傳染病發(fā)生、流行趨勢(shì)，開展傳染病信息報(bào)告管理質(zhì)量評(píng)價(jià)。 （3）負(fù)責(zé)本轄區(qū)信息報(bào)告網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的維護(hù)，提供技術(shù)支持。（4）動(dòng)態(tài)監(jiān)視本轄區(qū)的傳染病報(bào)

65、告信息，對(duì)疫情變化態(tài)勢(shì)進(jìn)行分析，及時(shí)分析報(bào)告、調(diào)查核實(shí)異常情況或甲類及按甲類管理的傳染病疫情。（5）負(fù)責(zé)對(duì)本轄區(qū)的傳染病信息分析相關(guān)數(shù)據(jù)備份，確保報(bào)告數(shù)據(jù)安全。（6）開展對(duì)本轄區(qū)的傳染病信息報(bào)告工作的考核和評(píng)估。 縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)履行以上職責(zé)的同時(shí)，負(fù)責(zé)對(duì)本轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和其他責(zé)任報(bào)告單位報(bào)告?zhèn)魅静⌒畔⒌膶徍耍怀袚?dān)本轄區(qū)內(nèi)不具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的責(zé)任報(bào)告單位報(bào)告的傳染病信息的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。,68,瞞報(bào)傳染病疫情：是指明知傳染病疫情

66、的真實(shí)情況，故意不按照規(guī)定報(bào)告。謊報(bào)傳染病疫情：是明知傳染病疫情的真實(shí)情況，故意編造虛假的情況報(bào)告，或者不真實(shí)地報(bào)告?zhèn)魅静〉挠嘘P(guān)情況。緩報(bào)傳染病疫情：是指明知規(guī)定的傳染病疫情報(bào)告時(shí)限，故意不按照規(guī)定的時(shí)限報(bào)告。,不問主觀之例外：強(qiáng)調(diào)“明知”故意！,69,法律責(zé)任,70,中華人民共和國傳染病防治法,第六十五條地方各級(jí)人民政府未依照本法的規(guī)定履行報(bào)告職責(zé)，或者隱瞞、謊報(bào)、緩報(bào)傳染病疫情，或者在傳染病暴發(fā)、流行時(shí)，未及時(shí)組織救治、采取控制

67、措施的，由上級(jí)人民政府責(zé)令改正，通報(bào)批評(píng)；造成傳染病傳播、流行或者其他嚴(yán)重后果的，對(duì)負(fù)有責(zé)任的主管人員，依法給予行政處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。,71,中華人民共和國傳染病防治法,第六十六條縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門違反本法規(guī)定，有下列情形之一的，由本級(jí)人民政府、上級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正，通報(bào)批評(píng)；造成傳染病傳播、流行或者其他嚴(yán)重后果的，對(duì)負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員，依法給予行政處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事

68、責(zé)任： 　?。ㄒ唬┪匆婪男袀魅静∫咔橥▓?bào)、報(bào)告或者公布職責(zé)，或者隱瞞、謊報(bào)、緩報(bào)傳染病疫情的； 　?。ǘ┌l(fā)生或者可能發(fā)生傳染病傳播時(shí)未及時(shí)采取預(yù)防、控制措施的； 　?。ㄈ┪匆婪男斜O(jiān)督檢查職責(zé)，或者發(fā)現(xiàn)違法行為不及時(shí)查處的； 　?。ㄋ模┪醇皶r(shí)調(diào)查、處理單位和個(gè)人對(duì)下級(jí)衛(wèi)生行政部門不履行傳染病防治職責(zé)的舉報(bào)的； 　　（五）違反本法的其他失職、瀆職行為。,72,中華人民共和國傳染病防治法,第六十七條縣級(jí)以上人民政府有關(guān)部門未