安全注射2016課件

1、安全注射,注射和安全注射的基本概念導致不安全注射和濫用注射的原因及危害如何實現(xiàn)安全注射職業(yè)暴露后的處理,一、基本概念,注射 一種經(jīng)皮膚穿刺的醫(yī)療操作，最常見的醫(yī)療實踐。為了 預防或治療目的，使用注射器和針頭將某種物質(zhì)注入體內(nèi)，可以是肌肉注射、靜脈注射，皮內(nèi)注射操作或皮下注射。但是其他經(jīng)皮的操作，如外科手術或紋身等不屬于注射的范疇。安全注射 對接收注射者無害、實施注射操作的醫(yī)護人員不暴露于可避

2、免的危險、以及注射后的廢棄物不對環(huán)境和他人造成危害的注射。,基本概念,3、不安全注射 與上述要求相反的注射。不安全注射的發(fā)生率：東歐占15% 、中東占15%、亞洲占50%、印度占50%、中國占50%。4、濫用注射 在口服給藥是有效的情況下而注射給藥，或臨床表現(xiàn)、診斷不支持使用注射治療時卻采用了注射給藥

3、 由于濫用注射概率的增加導致不安全注射的發(fā)生率增高，所以減少濫用注射即是降低不安全注射的發(fā)生率。,二、不安全注射和濫用注射原因,決定因素是人們認識和觀念上的偏差1.對注射的認識偏差：注射療法被視為現(xiàn)代醫(yī)療或西醫(yī)的一種標志。較之口服

4、給藥，無論是患者還是部分醫(yī)生，都認為注射具有療效快、作用好等優(yōu)點，但對不安全注射或濫用注射帶來的危害和嚴重后果缺乏認識。2.醫(yī)生認為注射使病人有較好的的依從性。3.有些醫(yī)生為了迎合病人的期望和要求而濫用注射4.有些家長為使患兒病情盡快得到控制，特別愿意接受注射治療5.一些醫(yī)院，尤其是基層醫(yī)院，“打針”、“吊水”被作為就診或治療的代名詞,二、不安全注射和濫用注射原因,安全意識淡薄 醫(yī)護人員對安全注射認識不足或理解不正確以及患者

5、對安全注射知識的匱乏，不能有效的實施社會監(jiān)督經(jīng)濟利益的驅(qū)動 由于注射給藥的利益遠大于口服給藥的利益，因此醫(yī)院或醫(yī)生將靜脈輸液看作是獲得利益的重要手段基層醫(yī)務人員缺乏正規(guī)培訓，未能熟練掌握安全注射和消毒、滅菌的知識、技能和方法，有的甚至不能正確使用注射器材對不安全注射的檢查和監(jiān)測系統(tǒng)不完善 對一次性注射用品的購買、發(fā)放、使用、毀型缺乏嚴格的管理，導致重復使用和回流市場,二、不安全注射和濫用注射的危害,,二、不安全注射和濫用注射的

6、危害,二、不安全注射和濫用注射的危害,三、如何實現(xiàn)安全注射,三防： 人防 技防 器防四減少： 減少非必須的注射操作 減少非規(guī)范的 注射操作 減少注射操作中的職業(yè)暴露 減少注射相關醫(yī)療廢物,三、如何實現(xiàn)安全注射,從源頭上減少注射風險：加強防范和應對風險的事前培訓，加強管理，能不注射不注射，能少注射少注射手衛(wèi)生：洗手、衛(wèi)生手消毒、外科手消毒規(guī)范的注射操作：此處省略一萬字........,三

7、、如何實現(xiàn)安全注射,注射器材使用后的正確處理一次性注射器使用后立即放入銳器盒，不得再次使用。治療車治療室等都應該安置銳器盒如何正確處置銳器：嚴禁雙手復套針帽、嚴禁徒手毀型、禁止徒手傳遞銳器，不要手持利器隨意走動。統(tǒng)一交醫(yī)療廢物集中處置,三、如何實現(xiàn)安全注射,銳器盒的正確使用方法,四、職業(yè)暴露后的處理,職業(yè)暴露 指醫(yī)務人員從事診療、護理等工作過程中意外被艾滋病毒、肝炎病毒等病毒感染者或病人的血液、體液等污染了皮膚或粘膜，或者

8、被含有病毒的血液、體液污染了的針頭及其他銳器刺傷皮膚，有可能被病毒感染的情況。銳器傷現(xiàn)場的處理在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液用肥皂液或流動水反復沖洗用安爾碘或75%的酒精消毒傷口必要時包扎傷口，禁止進行傷口的局部擠壓確定暴露源患者（是否感染HIV、HBV）,四、職業(yè)暴露后的處理,報告登記暴露者向科室負責人報告情況科室向醫(yī)院感染管理科報告填寫職業(yè)暴露登記表，評估暴露等級請有關專家評估針刺傷并指導處理（檢查、預