2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡介

1、母乳喂養(yǎng)相關(guān)知識(shí),,《促使母乳喂養(yǎng)成功的十點(diǎn)措施》 (一),1.有書面的母乳喂養(yǎng)政策,并常規(guī)地傳達(dá)給所有保健人員。2.對所有保健人員進(jìn)行必要的技術(shù)培訓(xùn),使其能實(shí)施這一政策。3.要把有關(guān)母乳喂養(yǎng)的好處及處理方法告訴所有的孕婦。4.幫助母親在產(chǎn)后1小時(shí)內(nèi)開始母乳喂養(yǎng)。5.指導(dǎo)母親如何喂奶,以及在需要與其嬰兒分開的情況下如何保持泌乳。,《促使母乳喂養(yǎng)成功的十點(diǎn)措施》

2、 (二),6.除母乳外,禁止給新生兒吃任何食物或飲料,除非有醫(yī)學(xué)指征。7.實(shí)行母嬰同室,讓母親與嬰兒一天24小時(shí)在一起。8.鼓勵(lì)按需哺乳。9.不要給母乳喂養(yǎng)的嬰兒吸人工奶頭,或使用奶頭作安慰物。10.促進(jìn)母乳喂養(yǎng)支持組織的建立,并將出院的母親轉(zhuǎn)交給這些組織。,《國際母乳代用品銷售守則》 (一),1.禁止對公眾進(jìn)行母乳代用品、奶瓶及奶嘴的廣告宣傳。2.禁

3、止向母親免費(fèi)提供乳品樣品。3.禁止在衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)中使用這些產(chǎn)品。4.禁止公司向母親推銷這些產(chǎn)品。5.禁止向衛(wèi)生保健工作者贈(zèng)送禮品或樣品。6.禁止以文字或圖畫等形式宣傳人工喂養(yǎng),包括在產(chǎn)品標(biāo)簽上印嬰兒的圖片;,《國際母乳代用品銷售守則》 (二),7.向衛(wèi)生保健工作者提供的資料必須具有科學(xué)性和真實(shí)性。8.有關(guān)人工喂養(yǎng)的所有資料包括產(chǎn)品標(biāo)簽,都應(yīng)該說明母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)及人工喂養(yǎng)的代價(jià)與危害。

4、9.不適當(dāng)?shù)漠a(chǎn)品,如加糖煉乳,不應(yīng)推銷給嬰兒。10.所有的母乳代用品必須是高質(zhì)量的,同時(shí)要考慮到使用這些食品國家的氣候條件及儲(chǔ)存條件。,《北京京順醫(yī)院母乳喂養(yǎng)制度》(一),1.醫(yī)務(wù)人員以保護(hù)、促進(jìn)、支持母乳喂養(yǎng)為原則,不斷更新母乳喂養(yǎng)知識(shí),指導(dǎo)存在的問題,貫徹雙十條。2.本院工作人員必須參加實(shí)施母乳喂養(yǎng)規(guī)定的技術(shù)培訓(xùn),合格后工作上崗。3.從產(chǎn)前開始加強(qiáng)健康教育,使所有到院的孕婦及家屬知道母乳喂養(yǎng)的好處,建立哺乳的信心。4.加強(qiáng)乳

5、房保健和母乳喂養(yǎng)的指導(dǎo),教會(huì)母乳喂養(yǎng)的技巧及知識(shí)。5.幫助母親在產(chǎn)后1小時(shí)內(nèi)開始母乳喂養(yǎng),并進(jìn)行皮膚接觸30分鐘以上。,《北京京順醫(yī)院母乳喂養(yǎng)制度》(二),6.無醫(yī)療上的需要一律實(shí)行24小時(shí)母嬰同室。母嬰分離不超過1小時(shí)。7.鼓勵(lì)母親要不定時(shí)、不定量的按需哺乳。8.無醫(yī)學(xué)指征,醫(yī)護(hù)人員不得以任何借口給新生兒喂代乳品或飲料。9.一律不要給新生兒用奶瓶及橡皮奶頭,不要宣傳、饋贈(zèng)、推薦和使用母乳代用品。10.母親出院后要轉(zhuǎn)入支持組織

6、,繼續(xù)做好母乳喂養(yǎng),由支持組織進(jìn)行隨訪。院內(nèi)設(shè)熱線電話,繼續(xù)為母乳喂養(yǎng)的母親提供咨詢服務(wù)。北京京順醫(yī)院母乳喂養(yǎng)熱線:69423999—302或201,母乳喂養(yǎng)的好處,1、對孩子的好處:能夠滿足6個(gè)月內(nèi)嬰兒的全部營養(yǎng)需要,吃母乳的孩子不容易得病,母乳里含有抗感染物質(zhì),母乳喂養(yǎng)促進(jìn)孩子心理發(fā)育2、對母親的好處:促進(jìn)子宮收縮,減少產(chǎn)后出血,能夠幫助母親恢復(fù)體形,減少乳腺癌和卵巢癌的發(fā)病概率3、對家庭的好處:方便、經(jīng)濟(jì),增進(jìn)家庭和睦4、

7、對社會(huì)的好處:有利于提高全民身體素質(zhì),有助于小兒智能、社交能力的發(fā)育,純母乳喂養(yǎng),除母乳外,不給嬰兒吃其他任何液體或固體食物。用喂杯、喂管或者奶瓶方法喂食母親吸出的母乳,或者母乳庫捐獻(xiàn)母乳都可以包括在純母乳喂養(yǎng)中。,幾乎純母乳喂養(yǎng),除母乳外,嬰兒還會(huì)進(jìn)食維生素水、果汁,但每天不超過1~2次,每次不超過1~2口。,部分母乳喂養(yǎng),1、高比例母乳喂養(yǎng):母乳占全部嬰兒食物的80%及以上的喂養(yǎng)。2、中等比例母乳喂養(yǎng):母乳占全部嬰兒食物的20%

8、~79%的喂養(yǎng)。3、低比例母乳喂養(yǎng):母乳占全部嬰兒食物的20%以下的喂養(yǎng)。,象征性母乳喂養(yǎng),幾乎不提供母乳喂養(yǎng),[前奶]是在嬰兒一次哺乳過程中先產(chǎn)生的帶黃色的奶。 [前奶] [后奶][后奶]是在嬰兒一次哺乳過程中后產(chǎn)生的 較白的奶。,脂肪,蛋白質(zhì),乳糖,脂肪,蛋白質(zhì),乳糖,前奶:“開胃菜”“解渴”含有大量的水和糖 安慰性吸吮主要吃前奶 避免攝入過多熱量

9、 后奶:“正餐”“耐餓”含有豐富而高熱量的脂肪,饑餓時(shí)大量攝入后奶,支持母乳喂養(yǎng)的措施,幫助母親在產(chǎn)后1小時(shí)內(nèi)開始母乳喂養(yǎng)。 皮膚早接觸、早吸吮:新生兒出生后,盡早于30分鐘內(nèi)將生兒裸體抱放在母親(產(chǎn)婦)胸前,幫助新生兒含吮到乳頭的過程。,皮膚早接觸、早吸吮的操作方法:,自然產(chǎn): 凡無母乳喂養(yǎng)禁忌癥的新生兒于出生后的30分鐘內(nèi), 經(jīng)清理呼吸道,擦干頭、面部和軀干羊水、血跡,斷臍后即將新生兒

10、裸體抱放在母親(產(chǎn)婦)胸前,讓新生兒的嘴靠近乳頭,待其產(chǎn)生覓食反射后幫助含吮到乳頭,全過程不少于30分鐘。,皮膚早接觸、早吸吮的操作方法:,剖宮產(chǎn):手術(shù)室:剖宮產(chǎn)兒娩出并經(jīng)常規(guī)處置后,將寶寶的面部與其母親面部貼在一起產(chǎn)科病區(qū):凡無母乳喂養(yǎng)禁忌癥的剖宮產(chǎn)兒,待產(chǎn)婦回母嬰室后,護(hù)士幫助母嬰進(jìn)行皮膚早接觸和早吸吮。時(shí)間不少于30分鐘。,早開奶的重要性:,嬰兒出生后一小時(shí)內(nèi)母親開始給寶寶哺乳,不僅可刺激母親乳汁及早的分泌,增強(qiáng)子宮收縮,促進(jìn)

11、胎盤排出,還能使寶寶獲得免疫物質(zhì),提高寶寶抵抗疾病的能力。,母親和嬰兒皮膚接觸的重要性:,① 給嬰兒保暖;② 增進(jìn)母子感情;③ 母乳喂養(yǎng)的良好開端;④ 促進(jìn)建立規(guī)律心跳和呼吸;⑤ 使母親和嬰兒平靜;,實(shí)行母嬰同室,母嬰同室:讓母親和嬰兒一天24小時(shí)23小時(shí)以上在一起(母嬰分離不超過一小時(shí))重要性:①母親學(xué)會(huì)新生兒護(hù)理的知識(shí)②保證按需哺乳③促進(jìn)乳汁分泌④增進(jìn)母子感情⑤可減少嬰兒感染。,鼓 勵(lì) 按 需 喂 哺,什么是按需

12、喂哺:每當(dāng)嬰兒啼哭(表示他餓了)或母親的奶脹(表示要喂奶了)就喂奶,不限時(shí),不限量。 按需喂哺的重要性:①滿足孩子生長發(fā)育的需要②滿足孩子的心理需要(口欲)③刺激母親下奶④加速產(chǎn)后子宮的復(fù)舊⑤預(yù)防乳房腫脹,如何識(shí)別嬰兒饑餓的征象?,①嬰兒張開嘴(尋找乳房);② 有吸吮動(dòng)作或發(fā)出吸吮聲(咂嘴唇、伸舌頭) ;③ 吃手;④ 快速動(dòng)眼⑤來回轉(zhuǎn)頭尋找乳房,之后煩躁或哭鬧。,如何識(shí)別嬰兒吃好奶的征象?,嬰兒正確的含接姿勢:

13、① 嘴張大。嬰兒下頜貼在乳房上,將乳頭及大部分乳暈含在嘴中② 下唇外翻。嬰兒下唇向外翻,嬰兒嘴上方的乳暈比下方多③ 舌頭呈勺狀,環(huán)繞乳暈④ 面頰鼓起,呈圓形。吸吮時(shí)面頰如果內(nèi)陷,這表示嬰兒只含住乳頭而沒有含接到乳暈。,如何識(shí)別嬰兒吃好奶的征象?,⑤嬰兒慢而深的吸吮,是嬰兒吃到母乳的重要征象,也表明含接姿勢正確,吸吮有效。通常嬰兒先快吸幾口,以啟動(dòng)噴乳反射,當(dāng)乳汁流出并充滿嬰兒口腔時(shí),即可聽到慢而深的吸吮,然后停頓一會(huì)兒,再開始幾

14、次較快的吸吮。⑥能看到或聽到吞咽。如果嬰兒吸吮時(shí)伴有咂咂聲,這說明含接姿勢不正確,吸吮無效。,嬰兒胃容量,不給母乳喂養(yǎng)的嬰兒使用奶瓶和人工奶頭,理由:這是因?yàn)槿斯つ填^較長,出奶孔大,瓶中的乳汁容易流出,故吸吮方便。而母親的乳頭較短而大,加之乳房幾天泌乳量有限,新生兒一旦習(xí)慣人工奶頭后,將對吸吮母乳必須花勞動(dòng)而不感興趣,進(jìn)而拒絕吃母乳。,不給母乳喂養(yǎng)的嬰兒使用奶瓶和人工奶頭,重要性:①嬰兒習(xí)慣用帶橡皮奶頭的奶瓶喂養(yǎng),就會(huì)導(dǎo)致乳房含接困

15、難(乳頭錯(cuò)覺),而拒絕吃母乳;②嬰兒對乳房的吸吮和刺激少了,使建立母乳喂養(yǎng)更困難;③母親會(huì)因失去信心而停止母乳喂養(yǎng)。,母親哺乳姿勢的四個(gè)要點(diǎn),1、嬰兒的頭和身體成一條直線。如果嬰兒的頭和頸是扭曲的或者歪的,就不能輕松的吸吮和吞咽。2、嬰兒的臉貼近乳房,鼻子對著乳頭。母親容易將嬰兒抱得過高,嬰兒的嘴對著母親的腋下,則嬰兒不能正確含接乳房,只有嬰兒的鼻子對著乳頭,母親才能很容易將乳頭放在嬰兒的嘴里。3、嬰兒的身體貼近母親。嬰兒的整個(gè)

16、身體應(yīng)幾乎都面對著母親,只要稍離開一點(diǎn)以使他剛好能看見母親的臉,這是嬰兒哺乳的最好姿勢。將嬰兒抱緊,含接姿勢才能正確,嬰兒才能含住大部分乳暈。4、嬰兒頭和頸得到支撐。這點(diǎn)對新生兒很重要,是為了確保新生兒的安全。對于稍大的嬰兒,托其上半身即可。,搖籃式,環(huán)抱式,交叉式,側(cè)臥式,母親患傳染病的母乳喂養(yǎng),母親患傳染病1、甲肝 糞口傳播。急性期隔離時(shí),暫時(shí)停止母乳喂養(yǎng), 擠奶保持泌乳。 嬰兒接種免疫球蛋白, 隔離期過后

17、繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。,2、乙肝 乳汁中病毒的含量遠(yuǎn)小于血液中的含量。乙肝病毒的傳染途徑主要通過血液傳染,所以新生兒生后盡早接種疫苗,就可以母乳喂養(yǎng)了。,乙肝媽媽實(shí)行母乳喂養(yǎng)時(shí),應(yīng)注意: (1 )喂奶前洗手,擦拭奶頭。 (2 )奶頭皸裂或嬰兒口腔潰瘍,暫停母乳喂養(yǎng)。 (3)孩子和媽媽的用品隔離。 擦洗用的毛巾、臉盆,喝水用的杯子獨(dú)立使用。 (4 )嬰兒定期檢測乙肝抗原抗體。,3、丙肝 母乳喂養(yǎng)與非母乳喂養(yǎng)垂直傳播

18、率無差異。 告知母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn): 母乳中存在許多特異的和非特異性的抗菌物質(zhì)(免疫球蛋白,干擾素等抗菌物質(zhì)),有較好的免疫功能; 母乳喂養(yǎng)的新生兒人群,尤其是消化道、呼吸道感染,過敏性疾病,壞死性小腸結(jié)腸炎和新生兒猝死綜合征等的感染率和發(fā)生率均較低。 提示:母乳喂養(yǎng)不是嬰兒感染HCV的危險(xiǎn)因素。 不會(huì)增加新生兒HCV感染的概率。

19、 母乳喂養(yǎng)與嬰兒HCV感染無關(guān)。,艾滋病感染母親與母乳喂養(yǎng),HIV-MTCT 的時(shí)間 傳播率 ? 孕期 5-10% ? 分娩與生產(chǎn)

20、 10-15% ? 母乳喂養(yǎng) 5-20% ? 全過程,但是沒有母乳喂養(yǎng) 15-25% ? 全過程,但是母乳喂養(yǎng)至6 個(gè)月 20-35% ? 全過程,但是母乳喂養(yǎng) 18-24 個(gè)月

21、 30-45%,針對HIV感染狀態(tài)不詳?shù)哪赣H提出的嬰兒喂養(yǎng)建議,出生后6個(gè)月內(nèi)純母乳喂養(yǎng): 只用母乳喂養(yǎng)嬰兒,除維生素、微量元素制劑或藥物外,不給嬰兒其他任何液體或固體狀食物(包括水)。持續(xù)母乳喂養(yǎng)到2歲或更長時(shí)間。嬰兒滿6個(gè)月后,開始添加安全的輔食,以提供豐富均衡的營養(yǎng)。,艾滋病感染母親所生嬰兒應(yīng):提倡人工喂養(yǎng),避免母乳喂養(yǎng),杜絕混合喂養(yǎng)。 當(dāng)人工喂養(yǎng)是: 可接受的 (Acceptable

22、) 、 可行的(Feasible )、 支付得起(Affordable )、 可持續(xù)的(Sustainable )和 安全的(Safe ) , 避免所有形式的母乳喂養(yǎng), 進(jìn)行人工喂養(yǎng)。(AFASS) 無法滿足上述條件時(shí),新生兒期間建議:純母乳喂養(yǎng),盡可能早地停止母乳喂養(yǎng)。,順義區(qū)衛(wèi)生局于2013年6月18日下發(fā)紅頭文件(39號(hào)文)《順義區(qū)衛(wèi)生局關(guān)于印發(fā)順義區(qū)愛嬰醫(yī)院復(fù)核實(shí)施方案的通知》,我院積極準(zhǔn)備各

23、種材料并積極創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院,期間做了大量的工作,2013年12月24日通過愛嬰醫(yī)院審核,于2014年4月正式掛牌。,世界上沒有一筆投資 能與母乳相比 母乳代用品可以代替乳汁 卻無法代替母乳創(chuàng)造的文化世界上沒有一個(gè)母親 愿意放棄給孩子以最好的投資 如果母親知道 母乳是一筆最寶貴的教育資產(chǎn) 有哪個(gè)母親 會(huì)甘心錯(cuò)過哺乳這一天賜良機(jī)呢?-----《有一筆資產(chǎn)--母乳新發(fā)現(xiàn)》徐

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