中醫(yī)醫(yī)療質(zhì)量控制制度_第1頁
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1、中醫(yī)醫(yī)療質(zhì)量控制制度中醫(yī)醫(yī)療質(zhì)量控制制度1.1.目的目的為加強(qiáng)我院中醫(yī)醫(yī)療質(zhì)量管理,規(guī)范中醫(yī)醫(yī)療質(zhì)量控制的管理,制定本辦法。2.2.范圍范圍中醫(yī)門診和住院。3.職責(zé)3.1完善的診療技術(shù)規(guī)范和質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)、程序等相關(guān)規(guī)章制度;3.2承擔(dān)本院的中醫(yī)醫(yī)療質(zhì)量管理與控制工作任務(wù)。3.3定期向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)上報(bào)本專業(yè)考核方案、質(zhì)控指標(biāo)和考核結(jié)果;3.4指導(dǎo)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)質(zhì)控組織開展工作;3.5建立本專業(yè)信息資料數(shù)據(jù)庫和中醫(yī)質(zhì)控檔案、臺(tái)賬等;3.6擬定本專業(yè)質(zhì)控

2、隊(duì)伍的發(fā)展規(guī)劃,組織對(duì)本院相關(guān)專業(yè)人員的培訓(xùn);4.4.定義定義5.5.標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)5.1定期對(duì)本院進(jìn)行本專業(yè)的質(zhì)量考核,科學(xué)、客觀、公正地出具質(zhì)控報(bào)告并對(duì)報(bào)告負(fù)責(zé)。質(zhì)控報(bào)告應(yīng)以書面形式上報(bào)分管領(lǐng)導(dǎo)。5.7配合醫(yī)務(wù)科加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療質(zhì)量核心制度執(zhí)行情況的督查,促進(jìn)臨床科室認(rèn)真落實(shí)首診負(fù)責(zé)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、會(huì)診制度、手術(shù)安全核查制度、查對(duì)制度、交接班制度等核心制度。針對(duì)性開展患者安全管理、輸血管理、合理用藥管理等專項(xiàng)檢查,加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)辨證論治、理

3、法方藥應(yīng)用水平的檢查、分析、評(píng)價(jià),不斷提高中醫(yī)醫(yī)療質(zhì)量,促進(jìn)中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)的發(fā)揮。5.8參與處方點(diǎn)評(píng)管理工作,著重對(duì)抗菌藥物的合理應(yīng)用進(jìn)行點(diǎn)評(píng),規(guī)范醫(yī)師醫(yī)囑和處方,促進(jìn)合理用藥,提高臨床藥物治療學(xué)水平。5.9加強(qiáng)督查臨床科室優(yōu)勢(shì)病種中醫(yī)診療方案的優(yōu)化,并在臨床中落實(shí);配合醫(yī)務(wù)科開展中醫(yī)臨床路徑管理,促進(jìn)臨床路徑工作。5.10協(xié)助科教科、醫(yī)務(wù)科做好醫(yī)務(wù)人員三基培訓(xùn)、考核,加強(qiáng)基礎(chǔ)質(zhì)量管理,加強(qiáng)急診能力建設(shè),提高醫(yī)務(wù)人員急診急救能力。加強(qiáng)質(zhì)

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