護(hù)理查房(腦梗塞后遺癥)

1、銅仁市中醫(yī)院外科疑難病例討論時(shí)間地點(diǎn)外科辦公室主持人冉淑容科室外科床號(hào)30床參加人員中中風(fēng)診斷西1左側(cè)腦膜瘤2腦梗塞性質(zhì)責(zé)任護(hù)士報(bào)告病例護(hù)士陳海林介紹病情：患者饒昌娥，女，62歲，因”右側(cè)肢體無(wú)力9年，再發(fā)加重伴昏迷1月”于2014年07月07日13時(shí)53分入院?；颊弑粍?dòng)體位，平車推入病房，查體合作，神志呈淺昏迷，精神飲食差，小便經(jīng)導(dǎo)尿管引出，大便無(wú)特殊。體格檢查:T37.2℃P82次分R25次分BP12558mmHg體重67Kg發(fā)育正

2、常，營(yíng)養(yǎng)中等，體形肥胖，入院后按外科常規(guī)Ⅰ級(jí)護(hù)理，下病重。既往史:既往體??；否認(rèn)“高血壓、糖尿病、心臟病、肝炎、傷寒、結(jié)核“等病史；否認(rèn)手術(shù)外傷及輸血史；否認(rèn)藥物食物過敏史。護(hù)理措施主管護(hù)師伍萍：調(diào)節(jié)顱內(nèi)壓能力下降:1）密切觀察生命體征及神志瞳孔的變化。2）安置舒適的體位，保持病房安靜舒適。3）根據(jù)醫(yī)囑予脫水劑的使用并觀察藥物的療效和副作用。4）如果出現(xiàn)顱高壓征象時(shí)及時(shí)通知醫(yī)生，并做好各準(zhǔn)備工作。5）有出現(xiàn)嘔吐時(shí)及時(shí)將頭轉(zhuǎn)向一邊，注意保