化療副作用

1、10化療的副作用1.身體衰弱：患者可出現(xiàn)周身疲乏無力、精神萎靡、出虛汗、嗜睡等。2.免疫功能下降：化療藥物可損害患者的免疫系統(tǒng)，導(dǎo)致免疫功能缺陷或下降。免疫功能指標(biāo)如E－玫瑰結(jié)試驗(yàn)、CH50、C3補(bǔ)體、T細(xì)胞亞群，NK細(xì)胞活性、白介素II…等，在化療后均可不同程度地較化療前下降。大部分抗腫瘤化療藥物有免疫抑制作用。3.骨髓抑制：大多數(shù)化療藥物均可引起骨髓抑制，表現(xiàn)為白細(xì)胞和血小板下降，甚者紅細(xì)胞、血色素下降等。4.消化障礙：食欲下降、飲

2、食量減少、惡心、嘔吐、腹脹、腹痛、腹瀉或便秘等。很多化療藥物通過刺激胃腸道粘膜引發(fā)上述癥狀。5.炎癥反應(yīng)：發(fā)熱、頭暈、頭痛、口干、口舌生瘡等。6.心臟毒性：部分化療藥物可產(chǎn)生心臟毒性，損害心肌細(xì)胞，患者出現(xiàn)心慌、心悸、胸悶、心前區(qū)不適、氣短等癥狀，甚至出現(xiàn)心力衰竭。心電圖檢查可出現(xiàn)T波改變或S－T段改變等。7.腎臟毒性：有些化療藥大劑量可引起腎功能損害而出現(xiàn)腰痛、腎區(qū)不適等。8.肺纖維化：環(huán)磷酰胺、長春新堿、博萊霉素等可引起肺纖維化，拍

3、胸片可見肺紋理增粗或呈條索狀改變。對既往肺功能差的患者來說更為危險(xiǎn)，甚者可危及生命。9.靜脈炎：絕大多數(shù)化療藥物的給藥途徑是靜脈滴注，可引起不同程度的靜脈炎，病變的血管顏色變成暗紅色或暗黃色，局部疼痛，觸之呈條索狀。嚴(yán)重者可導(dǎo)致栓塞性靜脈炎，發(fā)生血流受阻。10.神經(jīng)系統(tǒng)毒性：主要是指化療藥物對周圍末梢神經(jīng)產(chǎn)生損害作用，患者可出現(xiàn)肢端麻木，肢端感覺遲鈍等。如長春新堿、長春花堿、長春酰胺、諾威本等均可出現(xiàn)不同程度的神經(jīng)毒副反應(yīng)。11.肝臟毒

4、性：幾乎所有的化療藥物均可引起肝功能損害，輕者可出現(xiàn)肝功能異常，患者可出現(xiàn)肝區(qū)不適。甚者可導(dǎo)致中毒性肝炎。12.膀胱炎：異環(huán)磷酰胺、斑蝥素、喜樹堿等可使病人出現(xiàn)小腹不適或脹痛、血尿等一系列藥物性膀胱炎癥狀。11化療與飲食化療期間的癌癥病人怎樣增加食欲？(1)更換食譜，改變烹調(diào)方法：一種新的食物可促進(jìn)食欲，比如常吃豬肉類食物的病人可更換吃魚、蝦、蟹、雞等，有條件的可吃一些龜、甲魚。改變烹調(diào)方法使食物具有不同的色香味，也可以增加食欲。但無論

5、哪一種食物，烹調(diào)時(shí)一定要達(dá)到食物比較熟爛的程度，方能順利地消化吸收。(2)藥膳開胃健脾：①山楂肉丁：山楂100g，瘦豬(或牛)肉1000g，菜油250g，及香菇、姜、蔥、胡椒、料酒、味精、白糖各適量。先將瘦肉切成片，油爆過，再用山楂調(diào)料等囟透燒干，即可食用。既可開胃又可抗癌。②黃芪山藥羹：用黃芪30g，加水煮半小時(shí)，去。但要忌腥味。食補(bǔ)中除注意化療病人的飲食原則外，還要根據(jù)癌癥的診斷、病人的體質(zhì)及所用的化療藥物來區(qū)別選擇飲食。以下列出一

6、些食品供作參考：（1）肝癌、肺癌、胃癌、腸癌此類癌癥雖然部位不同，但是一般應(yīng)用化療的方案比較相似。在食補(bǔ)上除選擇一般病人常用的食品外，從中醫(yī)上講，還要多食用些補(bǔ)養(yǎng)肝腎、調(diào)理脾胃之品，如橘子、佛手、椰石榴、山楂、雞肫、黑木耳、蘑菇、赤豆、胡椒、鮮姜、鯫魚、蜂蜜、紅蘿卜、番茄、馬齒莧菜、向日葵子等。（2）惡性淋巴瘤及白血病此類病人的治療主要依靠大劑量聯(lián)合用藥的方案進(jìn)行化學(xué)治療，藥物不良反應(yīng)較大。在食補(bǔ)上除上述一般病人常用的食品外，從中醫(yī)上講

7、，還要多食用益氣養(yǎng)血、補(bǔ)骨生髓的食品，如蘋果、橘子、羅漢果、紅棗、圓魚、鵝血、牛奶、雞蛋、菠菜、香菜、核桃、豬骨髓、牛骨髓、鹿胎盤、人胎盤等。化療病人如極度食欲不振，頻繁嘔吐，在住院時(shí)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行靜脈營養(yǎng)或要素飲食，保證水電解質(zhì)平衡及營養(yǎng)的供給。為保證化療患者每日進(jìn)食量，早餐應(yīng)在晨6時(shí)前，晚餐7時(shí)后，延長給藥與進(jìn)食時(shí)間差，可減少反應(yīng)，促進(jìn)食物吸收。化療是腫瘤治療的一個(gè)有效手段，但幾乎所有的化療藥物都會(huì)引起患者不同程度的食欲不振、惡心、嘔吐

8、等，從而削弱患者的營養(yǎng)狀況。合理的飲食能預(yù)防和減少因治療帶來的體重減輕和營養(yǎng)不良。1.化療前：化療前均衡飲食，每日飲食中包含谷薯類（米飯、面食）、蔬菜水果類（約600~800克）、肉禽蛋類（瘦肉或雞肉或魚肉約50~100克，雞蛋1個(gè)）、奶及豆制品類（牛奶一袋，豆制品50~100克）以及油脂類（約25克）五大類食物。每日4~5餐，加餐以水果為主?；熐耙惶斐缘椭?、高碳水化合物、高維生素和礦物質(zhì)的飲食。選擇食物如：米飯、面食、魚肉、雞肉、

9、雞蛋、瘦肉、豆腐、蔬菜、水果等。2.化療中：化療期間，由于藥物在殺傷腫瘤細(xì)胞的同時(shí)，難免會(huì)使正常的細(xì)胞受到一定損害，產(chǎn)生相應(yīng)的毒副反應(yīng)，如免疫功能下降、白細(xì)胞減少、消化道粘膜潰瘍、脫發(fā)等。此時(shí)，病人宜補(bǔ)充高蛋白質(zhì)食品，如奶類、瘦肉、魚、動(dòng)物肝臟、紅棗、赤豆等。河蟹、黃鱔、黑魚、牛肉等也有助于升高白細(xì)胞。如出現(xiàn)食欲不振、消化不良，可增加健脾開胃食品，如山楂、白扁豆、蘿卜、香蕈、陳皮等。滋陰健脾粥：可緩解化療期間食欲不振、口干、乏力等癥狀。