醫(yī)療統(tǒng)籌補(bǔ)償方案基本框架(修訂)

1、附件1：河北省河北省20112011年新型農(nóng)村合作醫(yī)療年新型農(nóng)村合作醫(yī)療統(tǒng)籌補(bǔ)償方案基本框架（修訂）統(tǒng)籌補(bǔ)償方案基本框架（修訂）一、基本模式住院統(tǒng)籌＋特殊病種大額門診統(tǒng)籌＋一般門診統(tǒng)籌住院統(tǒng)籌＋特殊病種大額門診統(tǒng)籌＋門診家庭賬戶二、基金籌集參合農(nóng)村居民個(gè)人繳費(fèi)每人每年不低于30元；中央和地方財(cái)政補(bǔ)助參合農(nóng)村居民每人每年200元；籌資標(biāo)準(zhǔn)為每參合農(nóng)村居民每人每年不低于230元。三、基金分配（一）（一）門診門診基金基金門診統(tǒng)籌和門診家庭賬戶

2、基金，供參合農(nóng)村居民用于一般門診醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償。1、門診統(tǒng)籌基金按每參合農(nóng)村居民35元提取。2、家庭賬戶基金按每參合農(nóng)村居民10元計(jì)入家庭賬戶。（二）大?。ǘ┐蟛〗y(tǒng)籌基金籌基金大病統(tǒng)籌基金用當(dāng)年籌資總額扣除門診基金和風(fēng)險(xiǎn)基金后檢。（二）住院（二）住院費(fèi)用補(bǔ)償補(bǔ)償1、起付線（元）鄉(xiāng)級(jí)縣級(jí)市級(jí)省級(jí)省外三級(jí)及以上100－150300－400800－120015003000－4000注：（1）同一參合農(nóng)村居民同年度再次住院的，應(yīng)再次扣除起付線，

3、但惡性腫瘤需多次住院化療的病人除外。（2）參合農(nóng)村居民因同一種疾病，從上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)入下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)連續(xù)住院治療的，在計(jì)算下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院補(bǔ)償費(fèi)用時(shí)，不再扣除下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院起付線；從下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院轉(zhuǎn)往上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)繼續(xù)住院治療的，在計(jì)算住院補(bǔ)償費(fèi)用時(shí)，將下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線費(fèi)用從上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線中扣除。2、補(bǔ)償比鄉(xiāng)級(jí)縣級(jí)市級(jí)省級(jí)省外三級(jí)及以上75％80%65％75%55％65%55％45％－55％注：（1）《國(guó)家基本藥物目錄（基層醫(yī)療衛(wèi)