醫(yī)療統(tǒng)籌補償方案基本框架(修訂)_第1頁
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文檔簡介

1、附件1:河北省河北省20112011年新型農村合作醫(yī)療年新型農村合作醫(yī)療統(tǒng)籌補償方案基本框架(修訂)統(tǒng)籌補償方案基本框架(修訂)一、基本模式住院統(tǒng)籌+特殊病種大額門診統(tǒng)籌+一般門診統(tǒng)籌住院統(tǒng)籌+特殊病種大額門診統(tǒng)籌+門診家庭賬戶二、基金籌集參合農村居民個人繳費每人每年不低于30元;中央和地方財政補助參合農村居民每人每年200元;籌資標準為每參合農村居民每人每年不低于230元。三、基金分配(一)(一)門診門診基金基金門診統(tǒng)籌和門診家庭賬戶

2、基金,供參合農村居民用于一般門診醫(yī)療費用補償。1、門診統(tǒng)籌基金按每參合農村居民35元提取。2、家庭賬戶基金按每參合農村居民10元計入家庭賬戶。(二)大?。ǘ┐蟛〗y(tǒng)籌基金籌基金大病統(tǒng)籌基金用當年籌資總額扣除門診基金和風險基金后檢。(二)住院(二)住院費用補償補償1、起付線(元)鄉(xiāng)級縣級市級省級省外三級及以上100-150300-400800-120015003000-4000注:(1)同一參合農村居民同年度再次住院的,應再次扣除起付線,

3、但惡性腫瘤需多次住院化療的病人除外。(2)參合農村居民因同一種疾病,從上級醫(yī)療機構轉入下級醫(yī)療機構連續(xù)住院治療的,在計算下級醫(yī)療機構住院補償費用時,不再扣除下級醫(yī)療機構住院起付線;從下級醫(yī)療機構住院轉往上級醫(yī)療機構繼續(xù)住院治療的,在計算住院補償費用時,將下級醫(yī)療機構起付線費用從上級醫(yī)療機構起付線中扣除。2、補償比鄉(xiāng)級縣級市級省級省外三級及以上75%80%65%75%55%65%55%45%-55%注:(1)《國家基本藥物目錄(基層醫(yī)療衛(wèi)

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