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文檔簡介
1、臨床護理:昏迷護理臨床護理:昏迷護理昏迷是因腦功能嚴(yán)重障礙引起,以意識喪失、運動感覺障礙和反射消失為主的一系列臨床表現(xiàn),是大腦皮質(zhì)和網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)發(fā)生高度抑制的一種狀態(tài),其病情特點是重而復(fù)雜,變化快,隨時都有危及生命的可能,因此必須予以嚴(yán)密全面觀察和護理。一、觀察和監(jiān)測:按醫(yī)囑定時觀察血壓、脈搏、呼吸、瞳孔大小、對光反應(yīng)、意識狀態(tài)及程度,經(jīng)常呼喚病人了解其意識狀態(tài),發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)師。二、護理措施1.保持呼吸道通暢:平臥時置頭部轉(zhuǎn)向一側(cè)或取
2、側(cè)臥位,以保持呼吸道通暢,及時吸出口、鼻、喉中的分泌物,分泌物粘稠時給予超聲霧化吸入,氣管切開者遵循氣管切開護理常規(guī)。2.飲食:按醫(yī)囑給予合適的飲食,以高熱量,高維生素飲食為主,補充足夠的水分。鼻飼者,應(yīng)注意鼻飼飲食的溫度、濃度、劑量等;滴注能全力等營養(yǎng)素時,應(yīng)經(jīng)常巡視患者,調(diào)整合適的速度、溫度,并觀察有無惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等癥狀,及時查明原因;鼻飼患者給藥時應(yīng)研碎調(diào)成液態(tài)注入。3.預(yù)防并發(fā)癥:(4)注意保暖,避免受涼,使用熱水袋水
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