神經(jīng)重癥監(jiān)護(hù)病房感染的管理

1、重癥監(jiān)護(hù)病房也稱(ICU），主要采用現(xiàn)代化的儀器和設(shè)備，對(duì)危重病人進(jìn)行監(jiān)護(hù)和治療，以提高治愈率，但是也極容易發(fā)生醫(yī)源性感染，因此，必須采取預(yù)防措施，降低醫(yī)院感染發(fā)生率。本文重點(diǎn)介紹了重癥監(jiān)護(hù)病房的管理措施，以利于減少和杜絕醫(yī)院感染的發(fā)生，提高治愈率。一、N－ICU醫(yī)院感染的管理監(jiān)護(hù)室病房的感染管理主要有九個(gè)方面。一，嚴(yán)格落實(shí)消毒隔離制度、減少感染機(jī)會(huì)；二，做好手的衛(wèi)生，手的衛(wèi)生對(duì)控制醫(yī)院感染是非常重要的一個(gè)環(huán)節(jié)；三，氣管切開(kāi)感染的控制；

2、四，下呼吸道感染的預(yù)防；五，泌尿感染的預(yù)防；六，胃腸道感染的預(yù)防；七，加強(qiáng)中心靜脈置管的護(hù)理；八，合理使用抗菌藥物；九，職業(yè)暴露的防范，這與護(hù)士自身的利益是密切相關(guān)的。二、嚴(yán)格落實(shí)消毒隔離制度、減少感染機(jī)會(huì)二、嚴(yán)格落實(shí)消毒隔離制度、減少感染機(jī)會(huì)要嚴(yán)格落實(shí)規(guī)章制度、減少感染機(jī)會(huì)。加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員對(duì)感染的重視程度，規(guī)范護(hù)理人員的無(wú)菌操作和消毒隔離技術(shù)，把院內(nèi)感染的預(yù)防和控制始終貫穿于護(hù)理活動(dòng)的全過(guò)程。首先加強(qiáng)病房管理，現(xiàn)在全國(guó)提倡優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，

3、最主要的目的就是要減少病人的探視和陪伴，就是嚴(yán)格控制探視、陪伴人員，減少人員流動(dòng)，做好患者及家屬的衛(wèi)生宣教及指導(dǎo)。這樣可以減少對(duì)病人的感染機(jī)會(huì)。重癥監(jiān)護(hù)病房的管理主要有五點(diǎn)：首先醫(yī)務(wù)人員著裝要整齊，戴帽子和口罩；第二，每天進(jìn)行紫外線消毒，采用負(fù)氧離子清新凈化空氣裝置；第三，每日開(kāi)窗通風(fēng)2次，15～20min次，保持空氣新鮮；第四，保持空氣濕度在50%～60%，室溫保持在18～22℃；第五，病房地面和床鋪應(yīng)采用濕式清掃，病室空氣和地面用含

4、氯消毒液消毒2次d，減少空氣中的細(xì)菌密度。對(duì)氧氣濕化瓶、負(fù)壓吸引器管道、霧化吸入器的透聲膜等應(yīng)定期消毒，及時(shí)更換，最好采用一次性的。因這些公共護(hù)理用具可使患者吸入少量的細(xì)菌氣溶膠，沉積于肺部的毛細(xì)血管和肺泡，引起交叉感染。床單位及儀器儀表每天用消毒液擦拭，做到一人一巾一消毒；一患一套檢查用具（聽(tīng)診器、扣診錘、手電筒、血壓計(jì)袖套等），每周消毒。盡可能縮短有創(chuàng)性物品的使用時(shí)間，嚴(yán)格掌握各種侵襲性操作的適應(yīng)證。提高插導(dǎo)管的一次成功率，減少不必

5、要的機(jī)械損傷。嚴(yán)格執(zhí)行ICU醫(yī)療器械和一次性物品使用的消毒隔離制度，盡可能使用一次性物品。對(duì)患者及病原體攜帶者應(yīng)采取適當(dāng)?shù)母綦x措施。三、做好手衛(wèi)生三、做好手衛(wèi)生（一）做好手衛(wèi)生的意義（一）做好手衛(wèi)生的意義如圖一所示六步洗手方法（從上到下，從左到右依次為1，2，3，4，5，6），1.掌心對(duì)掌心搓揉；2.手指交叉，掌心對(duì)手背搓揉；3.手指交叉，掌心對(duì)掌心搓揉；4.雙手互握搓揉手指；5.拇指在掌中搓揉；6.指尖在掌心中搓揉重癥監(jiān)護(hù)病房保持空氣