正中神經(jīng)及尺神經(jīng)麻痹_第1頁(yè)
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1、正中神經(jīng)及尺神經(jīng)麻痹,浙東手足外科中心張斌 主任醫(yī)師,,正中神經(jīng)麻痹,正中神經(jīng)麻痹后功能重建的目的是恢復(fù)喪失的運(yùn)動(dòng)功能,尤其是拇指對(duì)掌和拇長(zhǎng)屈?。‵PL)與示指指深屈肌功能。重建手術(shù)的療效很大程度上取決于手部感、對(duì)側(cè)手功能、患者對(duì)于恢復(fù)感覺(jué)的渴望以及對(duì)感覺(jué)缺失的適應(yīng)能力。根據(jù)損傷部位是在骨間前神經(jīng)起點(diǎn)的近端或是遠(yuǎn)端,正中神經(jīng)損傷分為高位和低位損傷。低位正中神經(jīng)麻痹是指所支配大魚(yú)際內(nèi)在肌麻痹:拇短展?。ˋPB)、拇對(duì)掌肌以及拇短

2、屈肌短頭(FPB)。高位正中神經(jīng)麻痹是指旋前圓肌、橈側(cè)屈腕?。‵CR)、所有指淺屈肌、示指和中指指深屈肌、FPL和旋前方肌麻痹。,低位正中神經(jīng)麻痹,,拇對(duì)掌生物力學(xué),拇對(duì)掌肌肉,拇對(duì)掌運(yùn)動(dòng)形成,拇對(duì)掌生物力學(xué),拇對(duì)掌內(nèi)在肌的神經(jīng)支配,功能缺失與畸形,,肌腱移位恢復(fù)拇對(duì)掌功能,1.歷史,肌腱移位恢復(fù)拇對(duì)掌功能,肌腱移位恢復(fù)拇對(duì)掌功能,,,肌腱移位恢復(fù)拇對(duì)掌功能,,,,肌腱移位恢復(fù)拇對(duì)掌功能,,,,肌腱移位恢復(fù)拇對(duì)掌功能,肌腱移位恢復(fù)拇對(duì)

3、掌功能,,,,,,肌腱移位恢復(fù)拇對(duì)掌功能,,,,肌腱移位恢復(fù)拇對(duì)掌功能,,指淺屈?。‵DS)對(duì)掌成形術(shù):Royle-Thompson或Bunnell方法,示指固有伸肌腱移位,對(duì)掌成形術(shù),肌腱移位恢復(fù)拇對(duì)掌功能,肌腱移位恢復(fù)拇對(duì)掌功能,肌腱移位恢復(fù)拇對(duì)掌功能,作者偏愛(ài)治療方法,1.低位正中神經(jīng)麻痹適應(yīng)征,2.低位正中神經(jīng)麻痹術(shù)式選擇,高位正中神經(jīng)麻痹,高位正中神經(jīng)麻痹,高位正中神經(jīng)麻痹,高位正中神經(jīng)麻痹,高位正中神經(jīng)麻痹,高位正中神經(jīng)麻痹

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