中小學(xué)生心理問題—現(xiàn)狀、成因與對(duì)策

1、1,中小學(xué)生心理問題—現(xiàn)狀、成因與對(duì)策,舒明躍 主任醫(yī)師,2,概念：兒童行為問題(behavior problems)泛指兒童期出現(xiàn)的各種異常行為。這里的“行為”一詞是廣義的，既指外在的動(dòng)作或運(yùn)動(dòng)性行為，如多動(dòng)、違紀(jì)、不專心等，也包括內(nèi)在的心理活動(dòng)，如焦慮、緊張、抑郁等。 這些行為問題有的單個(gè)發(fā)生，只是發(fā)育過程中的一過性異常；有的集體出現(xiàn)，在醫(yī)學(xué)上可以構(gòu)成疾病診斷。各種行為問題發(fā)生的時(shí)間早晚不一，可早在幼兒甚至

2、嬰兒期，也可晚在學(xué)齡期，多數(shù)在學(xué)齡期癥狀表現(xiàn)達(dá)到高峰，對(duì)兒童社會(huì)功能的損害也最為明顯。,3,數(shù)據(jù)與現(xiàn)狀 研究表明，我國(guó)中小學(xué)生具有不同程度心理問題者達(dá)10%~30%，其 中以行為和情緒問題最為突出。 北京：80—90年代比較，不到10年的時(shí)間中，學(xué)齡兒童行為問題檢出率由8.3%上升到10.9%。其中，男孩的行為問題發(fā)生率由13.5%上升到16.2%，差異無顯著性；女孩由2.8%上升到5.9%，差異有顯著性

3、。 上海等22個(gè)省市全國(guó)協(xié)作研究(1993）發(fā)現(xiàn)，4—16歲兒童少年的行為問題發(fā)生率為12.97±2.19%（深圳14.72%），男性（13.4%）高于女性（12.5%）。,4,深圳（2001）對(duì)中小學(xué)學(xué)業(yè)不良學(xué)生的對(duì)照研究發(fā)現(xiàn)，智商低于平均水平的占10.5%；行為問題發(fā)生率達(dá)16.95%，顯著高于學(xué)業(yè)優(yōu)良學(xué)生（11.09%）和一般學(xué)生（14.72）。 其中，小學(xué)生的行為問題相對(duì)集中，以多動(dòng)、違紀(jì)

4、等少數(shù)外向性行為為主；初中生的行為問題更為廣泛，既有外向性行為問題，也有內(nèi)向性的焦慮、抑郁等情緒問題。 分析表明，行為問題的嚴(yán)重程度與學(xué)習(xí)成績(jī)負(fù)相關(guān)，行為問題越嚴(yán)重，學(xué)習(xí)成績(jī)?cè)讲?。 學(xué)習(xí)障礙 結(jié)論: 行為問題 心理 問題泛化

5、 人際困難,,,,,,5,學(xué)業(yè)不良學(xué)生父母教育方法的缺陷管教過于嚴(yán)厲、行為限制過多、懲罰過多； 正當(dāng)要求較少得到認(rèn)同、接納和滿足。缺乏父親的關(guān)心、喜愛、支持和理解,6,,深圳（2003）對(duì)300名初一學(xué)生的調(diào)查發(fā)現(xiàn)：抑郁癥狀的發(fā)生率為11%。 抑郁癥影響因素的多元逐步回歸分析 影響因素

6、 標(biāo)準(zhǔn)回歸系數(shù) t p  SES - 0.585 13.26 0.000 SSS - 0.143 3.23 0.000 ASLEC

7、 0.259 6.07 0.001,7,,自尊水平與生活事件各因子的多元逐步回歸分析 影響因子 標(biāo)準(zhǔn)回歸系數(shù) t p  學(xué)習(xí)壓力 - 0.135 2.332 0.020 其 它

8、 - 0.134 2.316 0.021 在ASLEC中，“學(xué)習(xí)壓力”因子共包括“考試失敗”、“學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)重”、“家庭經(jīng)濟(jì)困難”、“評(píng)選落空”和“升學(xué)壓力”五個(gè)條目，其中三條直接涉及學(xué)習(xí)、考試和升學(xué)，“其它”因子也含“不喜歡上學(xué)”這一條目。,8,,一年內(nèi)負(fù)性生活事件發(fā)生率生活 考試 被誤 學(xué) 習(xí) 好友 生活習(xí) 同學(xué) 當(dāng)眾丟 升學(xué)事件 失敗 會(huì)

9、 負(fù) 擔(dān) 重 糾紛 慣變化 不和 面 子 壓力 發(fā)生 人數(shù) 238 172 134 116 109 102 99 74發(fā)生 79.3 57.3 44.7 38.7 36.3 34.0 33.0 24.7率（ % ）,9,其它常見問題 厭學(xué)拒學(xué) —作業(yè)

10、 學(xué)習(xí) 學(xué)校 早戀 — “早”與“戀”的界定 電腦游戲（網(wǎng)絡(luò)）成癮—引力的作用 適應(yīng)問題—環(huán)境與課程,,,10,學(xué)生心理問題一般表現(xiàn),情緒—低落、焦慮、緊張、擔(dān)心等行為—多動(dòng)、違抗、孤僻、退縮注意、記憶、思維—能力減退學(xué)習(xí)—效率與成績(jī)下降日常生活—進(jìn)食、睡眠、衛(wèi)生,11,學(xué)生心理問題成因分析 生物學(xué)因素

11、 家庭因素 （結(jié)構(gòu)與功能） 心理發(fā)育障礙 心理問題 學(xué)校因素

12、 （ 學(xué)習(xí)與老師） 學(xué)習(xí)困難 個(gè) 性 社會(huì)因素 （傳媒與文藝作品）,,,,,,,,,,,12,家庭因素與學(xué)生心理

13、問題（家庭教育存在的問題）,重學(xué)習(xí)，輕娛樂，急于求成重知識(shí)，輕技能，唯分?jǐn)?shù)論追潮流，貪虛名，缺少個(gè)性重言傳，輕身教，缺乏威信多規(guī)矩，少自擇，溝通不暢,13,案例報(bào)告與分析,14,我們的對(duì)策（1）,了解：天賦、能力、長(zhǎng)處、興趣 —因材施教尊重：發(fā)展規(guī)律 年齡、性別和個(gè)體差異；接納:孩子的缺點(diǎn)、短處；寬容:對(duì)待“失敗”和錯(cuò)誤 。,15,我們的對(duì)策（2）,管教

14、方法：寬嚴(yán)適度，家校一致 鼓勵(lì)為主，慎貼“標(biāo)簽”素質(zhì)教育：如何落實(shí)？ —減負(fù)， 增強(qiáng)學(xué)校生活的趣味性等,16,學(xué)習(xí)及其影響因素學(xué)習(xí)的概念 廣義的學(xué)習(xí)(learning)泛指人和動(dòng)物在生活過程中獲得知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)或改變行為的過程。凡是能建立條件反射的有機(jī)體就有學(xué)習(xí)行為。狹義的概念

15、主要指學(xué)生在學(xué)校有組織、有計(jì)劃地學(xué)習(xí)知識(shí)技能和行為規(guī)范的活動(dòng)。學(xué)習(xí)的心理機(jī)制 條件反射理論（conditioned reflex theory）、試誤理論（trial and error theory）、格式塔理論（Gestalt theory）和人本主義理論(humanistic theory)。 一般認(rèn)為條件反射的形成及暫時(shí)神經(jīng)聯(lián)系的建立是學(xué)習(xí)的最基本的生理機(jī)制。,17,學(xué)習(xí)和發(fā)展的關(guān)系

16、 學(xué)生的主導(dǎo)活動(dòng)是學(xué)習(xí)，同時(shí)，他們的身體、心理還處在不斷生長(zhǎng)發(fā)育及發(fā)展時(shí)期，學(xué)習(xí)和發(fā)展是他們面臨的雙重任務(wù)，尤其是心理的發(fā)展可塑性很強(qiáng)，與學(xué)習(xí)之間可以互相影響、相互制約。這種辨證關(guān)系主要體現(xiàn)在，一方面，學(xué)習(xí)對(duì)心理發(fā)展具有巨大的促進(jìn)作用。比如在小學(xué)兒童的思維發(fā)展過程中，10歲前后是具體形象思維向邏輯抽象思維發(fā)展的加速期，實(shí)驗(yàn)研究和教學(xué)經(jīng)驗(yàn)表明，如果學(xué)習(xí)得當(dāng)，這個(gè)加速期可以提前一年。另一方面，學(xué)習(xí)必須以個(gè)體心理發(fā)展的“

17、準(zhǔn)備狀態(tài)”為基礎(chǔ)，并受心理發(fā)展水平的制約。這種“準(zhǔn)備狀態(tài)”包括個(gè)體生理上、特別是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的成熟。 針對(duì)個(gè)體心理發(fā)展“準(zhǔn)備狀態(tài)”的不同水平，應(yīng)有不同的學(xué)習(xí)要求、學(xué)習(xí)內(nèi)容及學(xué)習(xí)方式。,18,影響學(xué)習(xí)的因素環(huán)境因素 如家庭經(jīng)濟(jì)狀況、父母文化水平、社會(huì)地 位，父母關(guān)系以及對(duì)孩子的教育方法等。素質(zhì)因素 閱讀、拼寫、計(jì)算等基本學(xué)習(xí)技能的發(fā)展 水平會(huì)直接影響學(xué)習(xí)活動(dòng)及成

18、績(jī)，這些方面的發(fā)育障 礙是造成學(xué)習(xí)困難的常見原因。 心理因素 分為智力和非智力因素 。,19,智力(intelligence)是一個(gè)人獲得知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)，并運(yùn)用這些知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)解決新問題、形成新概念的綜合能力，通俗的理解可以認(rèn)為是一個(gè)人的聰明程度。 智力的發(fā)展受遺傳和生理成熟的制約，后天環(huán)境因素則決定其發(fā)展的程度。也就是說，個(gè)體的天賦能力、大腦的發(fā)育水平、后天學(xué)習(xí)和鍛煉的機(jī)會(huì)等，均影響智力的發(fā)展。

19、 一般來說，學(xué)生的學(xué)業(yè)成就與智力是呈正相關(guān)的，智力水平也是學(xué)業(yè)成就最重要的預(yù)期因素。,20,學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)(motivation to learn)是指引起、維持學(xué)習(xí)活動(dòng)并使之趨向既定學(xué)習(xí)目標(biāo)的內(nèi)部動(dòng)力。對(duì)于學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)形成的機(jī)制，不同心理學(xué)派有不同的理論解釋。有的認(rèn)為學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)是受外在環(huán)境因素影響而形成的，稱之為外在動(dòng)機(jī)(extrinsic motivation)。如家庭、學(xué)校、社會(huì)為了促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)而采取的說服、評(píng)價(jià)、賞罰、競(jìng)賽等手段。也有認(rèn)為

20、是因內(nèi)在需求而產(chǎn)生的，稱之為內(nèi)在動(dòng)機(jī)(intrinsic motivation)。 穩(wěn)定的學(xué)習(xí)興趣和求知欲屬于重要的內(nèi)在動(dòng)機(jī)，是學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)系統(tǒng)中的主導(dǎo)因素。,21,興趣(interest)是一種力求探究某種事物并帶有強(qiáng)烈情緒色彩的心理傾向。 學(xué)習(xí)興趣是學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)中最現(xiàn)實(shí)又最活躍的因素。它可以由先天素質(zhì)所決定，也會(huì)受后天環(huán)境的影響。 激發(fā)并維護(hù)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，是