重癥醫(yī)學(xué)科培訓(xùn)考試題

1、1重癥醫(yī)學(xué)理論科考試題重癥醫(yī)學(xué)理論科考試題一單選題：每題只選一個答案（單選題：每題只選一個答案（210）1多器官衰竭是指在急性損傷因素作用下多器官衰竭是指在急性損傷因素作用下a機(jī)體序貫發(fā)生5個以上器官功能衰竭；b機(jī)體序貫發(fā)生2個或2個以上器官功能衰竭；c機(jī)體序貫發(fā)生3個或3個以上器官功能衰竭；d機(jī)體序貫發(fā)生4個以上器官功能衰竭；2心跳停止后，腦組織對缺血無氧的耐受能力分別是心跳停止后，腦組織對缺血無氧的耐受能力分別是a大腦1015分鐘；

2、b小腦2025分鐘；c延髓46分鐘；d交感神經(jīng)節(jié)4060分鐘。3下列那個說法是正確的，各個臟器對缺血無氧的耐受能力分別是下列那個說法是正確的，各個臟器對缺血無氧的耐受能力分別是a肝臟30分鐘；b心肌1小時；c腎小管細(xì)胞30分鐘；d肺組織20分鐘。4混合靜脈血是指混合靜脈血是指a上下腔靜脈內(nèi)血液；b右心房內(nèi)血液；c右心室內(nèi)血液；d肺動脈內(nèi)血液。5多巴酚丁胺主要興奮以下血管受體多巴酚丁胺主要興奮以下血管受體aβ2受體；bα1受體；cβ1受體

3、；d多巴胺受體6多巴胺在給予多巴胺在給予10ugkgmin劑量時，主要興奮劑量時，主要興奮a多巴胺受體；bβ1受體；cα1受體；dβ2受體.7硝普鈉主要擴(kuò)張硝普鈉主要擴(kuò)張a小靜脈；b小動脈c；大靜脈和大動脈；d小靜脈和小動脈。8硝酸甘油大劑量使用時（硝酸甘油大劑量使用時（150ug500ugmin），主要擴(kuò)張，主要擴(kuò)張a靜脈；b動脈；c肺動脈；d動脈和靜脈。9應(yīng)用硝普鈉應(yīng)從以下劑量用起應(yīng)用硝普鈉應(yīng)從以下劑量用起a0.1ugkgmin；b

4、2ugkgmin；c5ugkgmin；d10ugkgmin。10ARDS中文意思是中文意思是a嬰兒呼吸窘迫綜合征；b成人呼吸窘迫綜合征；c急性呼吸窘迫綜合征；d都不對。11中流量或中濃度吸氧是指中流量或中濃度吸氧是指a氧濃度33%以下；b氧濃度50%以下；c氧濃度3350%；d氧濃度5070%。12急性腎功能衰竭時，尿比重為急性腎功能衰竭時，尿比重為a1.005左右；b1.002左右；c1.010左右；d1.020左右。13CVVH中文

5、的意思是中文的意思是a血液透析濾過；b連續(xù)性靜靜脈血液濾過；c連續(xù)性動靜脈血液濾過；d血液灌流。14診斷診斷ARDS時，氧合指數(shù)為時，氧合指數(shù)為a小于100；b小于200；c小于300；d小于400。15長期低鈉血癥病人（血鈉小于120mmolL），臨床治療原則是a快速將血鈉補充到正常；b緩慢將血鈉補充到正常；c可以不治療；d都不對。16重癥急性胰腺炎時，實驗室檢查可有重癥急性胰腺炎時，實驗室檢查可有a血糖升高，血鈣降低，LDH升高；b

6、血糖升高，血鈣升高，LDH降低；c血糖降低，血鈣降低，LDH升高；d血糖升高，血鈣升高，LDH升高。17危重病人嚴(yán)重感染時，抗感染治療原則是危重病人嚴(yán)重感染時，抗感染治療原則是a選用窄譜抗生素；b選用廣譜抗生素；c不需聯(lián)合用藥；d應(yīng)等細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果出來后再用抗生素。18機(jī)械通氣時，設(shè)置的潮氣量大小主要影響機(jī)械通氣時，設(shè)置的潮氣量大小主要影響336心跳、呼吸驟停的病人因靜脈微縮，未能建立靜脈通道，現(xiàn)需立即應(yīng)用腎上腺素，請心跳、呼吸驟停的病人

7、因靜脈微縮，未能建立靜脈通道，現(xiàn)需立即應(yīng)用腎上腺素，請指出那項正確：指出那項正確：A、經(jīng)肘靜脈優(yōu)于經(jīng)手背靜脈；B、經(jīng)下肢靜脈優(yōu)于經(jīng)上肢靜脈；C、心內(nèi)注射優(yōu)于靜脈注射；D、此時心內(nèi)注射是最佳選擇。37急性梗阻性化膿性膽管炎最常見的梗阻原因是：急性梗阻性化膿性膽管炎最常見的梗阻原因是：（A）腫瘤或腫瘤壓迫；（B）結(jié)石、蛔蟲；(C)膽管狹窄；(D)慢性胰腺炎38最常用于最常用于ICU病人病情嚴(yán)重性評估的為：病人病情嚴(yán)重性評估的為：（A）APA

8、CHEⅡ（B）SAPS（C）TISS（D）SIS。39與普通間斷透析相比，與普通間斷透析相比，CRRT最大的特點是：最大的特點是：(A)治療時血流動力學(xué)穩(wěn)定；（B）CRRT可導(dǎo)致組織水腫；（C）可增加組織耐受力；（D）可減少組織壞死。40以下那項檢查為發(fā)現(xiàn)心肌缺血、診斷心絞痛最常用的方法以下那項檢查為發(fā)現(xiàn)心肌缺血、診斷心絞痛最常用的方法:（A）心電圖；（B）心尖搏動圖；（C）心臟B超；（D）冠脈造影。41DIC患者導(dǎo)致貧血的主要機(jī)制有：

9、患者導(dǎo)致貧血的主要機(jī)制有：（A）紅細(xì)胞生成減少；（B）血紅蛋白合成障礙；（C）紅細(xì)胞脆性增加；（D）紅細(xì)胞機(jī)械性損傷。42多巴胺在給予多巴胺在給予10ugkgmin10ugkgmin劑量時，主要興奮劑量時，主要興奮（A）多巴胺受體；（B）β1受體；（C）α1受體；（D）β2受體.4343國家重癥醫(yī)學(xué)科建設(shè)與管理指南（試行）中規(guī)定重癥醫(yī)學(xué)科國家重癥醫(yī)學(xué)科建設(shè)與管理指南（試行）中規(guī)定重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)師人數(shù)與床位數(shù)之比應(yīng)為A.0.5：1；B.1：

10、1；C.1.5：1；D.2：1。44最有效終止房撲的方法是（）最有效終止房撲的方法是（），通常電能低于：，通常電能低于：A、交流電復(fù)律、200JB；直流電復(fù)律、200JC；交流電復(fù)律、50JD；直流電復(fù)律、50J。45下列哪項不是有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，中間型綜合征的臨床表現(xiàn)：下列哪項不是有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，中間型綜合征的臨床表現(xiàn)：A、屈頸肌無力；B、四肢遠(yuǎn)端肌無力；C、眼瞼下垂；D、呼吸肌麻痹。46ARDS進(jìn)展期的治療多采用：進(jìn)展期的治療多采用：

11、A.持續(xù)低流量給氧；B.間斷高流量給氧；C.持續(xù)氣道正壓給氧；D.呼氣末正壓給氧。47關(guān)于急性胰腺炎低鈣血癥的敘述，錯誤的是：關(guān)于急性胰腺炎低鈣血癥的敘述，錯誤的是：A與降鈣素分泌有關(guān)；B.小于2mmolL常提示重癥胰腺炎；C.小于1.5mmolL常提示預(yù)后差；D.低鈣程度與病情嚴(yán)重程度不平行。48糾正休克并酸中毒的關(guān)鍵措施是：糾正休克并酸中毒的關(guān)鍵措施是：A.給予堿性藥物；B.加大通氣量；C.排酸治療；D.改善組織灌注。49關(guān)于肺毛細(xì)

12、血管楔壓的敘述，下列哪項正確：關(guān)于肺毛細(xì)血管楔壓的敘述，下列哪項正確：A.是一種無創(chuàng)監(jiān)測手段；B.可反應(yīng)右心室、右心房的功能狀態(tài)；C.正常值是5至10cmH20；D.臨床上對于補液量的監(jiān)測要比中心靜脈壓敏感。50關(guān)于休克的治療原則，下列哪項不正確：關(guān)于休克的治療原則，下列哪項不正確：a失血性休克的治療首先以輸注平衡鹽溶液為主；b感染性休克的治療首先以處理原發(fā)感染灶、抗感染治療；c休克合并酸中毒時，不主張早期給予堿性藥物糾酸；d在充分容量

13、復(fù)蘇的前提下可給予血管活性藥物。51男83歲，早晨起床時突然憋氣，需端坐，歲，早晨起床時突然憋氣，需端坐，1天前曾類似發(fā)作，天前曾類似發(fā)作，3天來雙下肢浮腫右側(cè)天來雙下肢浮腫右側(cè)為著。心電圖完全性右束支傳導(dǎo)阻滯，余無異常。胸片未見異常。為著。心電圖完全性右束支傳導(dǎo)阻滯，余無異常。胸片未見異常。FDP＞20mgL，Ddimer＞1000μgL。最可能診斷是：。最可能診斷是：A主動脈夾層；B急性心肌梗死；C急性左心衰竭；D肺梗死E以上都不是