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1、心梗三項(xiàng)快速檢測試驗(yàn)的臨床意義全網(wǎng)發(fā)布:2011072916:25發(fā)表者:郭瑞林15773人已訪問心梗三項(xiàng)快速診斷實(shí)驗(yàn)指:肌鈣蛋白(CTnI)、肌酸激酶同工酶(CKMB)、肌紅蛋白(Myo)。肌紅蛋白(Myoglobin,Myo):是目前心肌受損后最早發(fā)生異常增加的心肌蛋白標(biāo)志物急性心梗(AMI)發(fā)作2h后的血清Myo即開始升高,46h達(dá)高峰。由于Myo無心肌特異性,肌紅蛋白的陰性有助于排除AMI的診斷;使用該標(biāo)志物的最佳戰(zhàn)略是利用它的
2、高陰性預(yù)測值和靈敏度以排除心肌梗死。肌鈣蛋白I(CTnI):是目前公認(rèn)的、特異性最高且持續(xù)時(shí)間最長的診斷心梗的可靠指標(biāo)。心肌肌鈣蛋白一般在心肌損傷后48小時(shí)在外周血中逐漸增高,最高值在1224小時(shí)出現(xiàn)。在心肌損傷后710天外周血中仍可探測到增高的心肌肌鈣蛋白。急性心梗病人的血中cTnI濃度可高達(dá)100300ng/ml。主要用于對心肌損傷特別是微小損傷的診斷,還可用于心臟手術(shù)時(shí)心肌缺血的可靠指標(biāo),可用于評價(jià)心肌的保護(hù)性措施。急性心梗后溶栓
3、治療的指示物;判斷再灌注效果。CKMB:是目前臨床醫(yī)生最信賴的AMI檢測“金標(biāo)準(zhǔn)”,特異性較高。在進(jìn)行心肌損傷標(biāo)志物檢測時(shí)應(yīng)該同步檢測相關(guān)標(biāo)志物。三種標(biāo)志物Myo、cTnI、CKMB釋放的時(shí)間是不同的,同時(shí)快速測定三種標(biāo)志物,較單獨(dú)測定更方便更快速,時(shí)間上同步更利于對結(jié)果的分析和判斷,從而更能夠做到快速、準(zhǔn)確診斷。心梗三項(xiàng)心梗三項(xiàng)(CTNICKMBmassMYO)(CTNICKMBmassMYO)檢測的臨床意義檢測的臨床意義作者:高梅蘭
4、文章來源:檢驗(yàn)科生化室點(diǎn)擊數(shù):1662更新時(shí)間:20130523另外,肌鈣蛋白是肌動(dòng)蛋白肌球蛋白ATP酶的抑制物。肌鈣蛋白有三種同分異構(gòu)體形式,肌鈣蛋白I僅僅存在于心臟組織。應(yīng)用抗cTnI單克隆抗體可以實(shí)現(xiàn)cTnI的特異性檢測,所以cTnI已經(jīng)作為急性心肌梗塞的標(biāo)準(zhǔn)診斷方法,特別是當(dāng)心電圖檢測無異常時(shí),可以用cTnI指標(biāo)作為診斷手段。已有報(bào)道指出,在診斷AMI、心挫傷、不穩(wěn)定型狹心癥患者的心肌特異性障礙性疾病時(shí),檢測cTnI濃度是非常有
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