新生兒呼吸機操作指南

1、新生兒呼吸機操作指南（朝陽醫(yī)院兒科新生兒區(qū)）（朝陽醫(yī)院兒科新生兒區(qū)）2012③WerdnigHoffmann麻痹癥（嬰兒型進行性脊肌萎縮綜合征）。④Potter氏綜合征（腎發(fā)育不全綜合征）。⑤顱內出血有腦室擴大。⑥HIE反射消失或大腦血流停止。相對禁忌證：相對禁忌證：應用機械通氣后可使病情加重的疾患，如肺大泡、氣胸、氣道實質性異物未去除、皮下血腫等為相對禁忌證。大量胸腔積液在穿刺引流前也不宜應用機械通氣，對于存在或預測易發(fā)生氣壓傷者可選

2、擇高頻通氣。CPAP的應用指征：的應用指征：1、呼吸窘迫綜合征（RDS），動脈導管未閉（PDA），肺水腫。2、呼吸暫停、心率減弱的早產(chǎn)兒。3、胎糞吸入綜合征（MAS）。4、支氣管肺發(fā)育不良（BPD）。5、膈肌麻痹。6、拔管后呼吸支持。二、呼吸機參數(shù)設定二、呼吸機參數(shù)設定氣流量（FR）：通氣導管內的氣流量（氧和空氣混合后的氣體流量）（Lmin）。4~10Lmin，一般6~8Lmin。吸氣氧濃度（FiO2）：0.3~0.6（30%~60%）

3、一般0.6（60%）。吸氣峰壓（PIP）：指一次機械通氣周期內，氣道內壓力達到最大值。（KPa或cmH2O）。10~30cmH2O，一般15~25cmH2O。呼氣末正壓（PEEP）：呼氣末導管內的壓力（KPa或cmH2O）。4~6cmH2O（0.4~0.6KPa），開始2~3cmH2O。吸氣時間（Ti）：吸氣時間的長短（s）。0.3~0.6s，一般0.5s。呼氣時間（Te）：呼氣時間的長短（s）。0.45~1.2s，一般1s。吸呼時間比

4、（IE）：吸氣時間與呼氣時間比。1︰1.5~2，一般1︰2。呼吸頻率（frequency）：通氣次數(shù)（min）30~40次分。新生兒40次分，嬰兒30次分。溫度（Temp）：Y型呼吸管道的溫度為36~37℃。濕度（Huity）：98~99%。平均氣道壓（MAP）：呼吸道平均壓力（KPa或cmH2O）。8~12cmH2O。平臺（plateau）：PIP持續(xù)時間，為吸氣時間的一部分，不超過吸氣時間的15%?！镩g歇正壓通氣（IPPV）★間歇強