新生兒斯迪芬呼吸機介紹

1、德國Stephan公司F.Stephan GmbH產(chǎn)品介紹,嘉和,北京嘉和通用電子有限公司,STEPHAN公司簡介,成立于1974年；總部設在德國Gackenbach首任總裁為Fritz Stephan，現(xiàn)任總裁為Tanja Stephan；主要產(chǎn)品有麻醉機，小兒呼吸機系列和中心制氧系統(tǒng)。主要銷售區(qū)域在歐洲，美洲和亞洲，目前產(chǎn)品已銷售40多個國家和地區(qū)。,STEPHAN公司簡介,STEPHAN公司產(chǎn)品介紹,1973,STE

2、PHAN公司產(chǎn)品介紹,1977,STEPHAN公司產(chǎn)品介紹,“Stephanie”小兒呼吸機,斯迪芬妮小兒呼吸機STEPHANIE,病人單元與一體化濕化管路,監(jiān)測與病人 狀況顯示,參數(shù)設置和呼吸機控制,,,,,,,整機,斯迪芬妮小兒呼吸機STEPHANIE,常頻通氣模式,IMV,CPAP,S-IMV,A/C,控制通氣,自主通氣,同步通氣,輔助/控制通氣,常頻通氣-四種通氣模式,,,,,,,,,斯迪芬妮小兒呼吸機STEPHANI

3、E,IMVA/CSIMV,壓力控制 P,控制方式,控制方式,,流量控制V,PEEP,CPAP,常頻通氣—兩種不同的控制方式,,,,,,,,斯迪芬妮小兒呼吸機STEPHANIE,常 兩頻 種通 不氣 同 的 控 制 方 式,壓力限制：40-70mbar,斯迪芬妮小兒呼吸機STEPHANIE,常頻通氣—輔助通氣的觸發(fā),A/CSIMV,A/CSIMV,壓力觸發(fā)

4、,通氣模式,紅色區(qū)域,A/C、SIMV,流量控制通氣,壓力控制通氣,流量觸發(fā),通氣模式,觸發(fā)—2 種,壓力控制通氣,,,,,,,,,,,流速觸發(fā)：0.1 – 2.9 l/min壓力觸發(fā)：0.1 – 2.9 cmH2O,斯迪芬妮小兒呼吸機STEPHANIE,溫度最低相對濕度達90%,濕度控制,溫度穩(wěn)定無冷凝水,一個探頭,2 個探頭,加熱管路系統(tǒng),濕化器,分開控制,溫度,加熱系統(tǒng),加熱和濕化,,,,,,,,,,,

5、斯迪芬妮小兒呼吸機STEPHANIE,吸氣+呼氣HFO,壓力控制通氣,流量控制通氣,呼氣時HFO,通氣模式,可疊加在每個通氣模式上,頻率,振幅,HFO,高頻振蕩通氣,,,,,,,,,,300-900次/分,斯迪芬妮小兒呼吸機STEPHANIE,高頻振蕩（H F O）,HFO under Pressure-Controlwith Square-wave-Pattern,HFO with CPAP-Mode,HFO under Fl

6、ow-Controlwith Deceleration-Pattern,頻率,Delta P,300~900次/分,可變,PEEP,振蕩,振幅,平均氣道壓MAP,HFO,,,,,,,,,斯迪芬妮小兒呼吸機STEPHANIE,比例輔助通氣PAV： 是指吸氣時，呼吸機給患者提供與吸氣氣道壓成比率的輔助壓力，而不控制患者的呼吸方式（如潮氣量、吸/呼比及流速方式）。 如PAV為1:1時，說明吸氣

7、氣道壓的產(chǎn)生有一半是由呼吸肌的收縮，另一半是通氣機施加的壓力，即無論什么時候什么通氣水平，自主呼吸肌和通氣機各分擔一半的呼吸功。,斯迪芬妮小兒呼吸機STEPHANIE,為什么要有PAV？ 需用機械通氣的患者，自主呼吸的效率降低，即呼吸用力的大小與吸入氣量（或吸氣產(chǎn)生的流速）間的關(guān)系不正常；為維持通氣和氧合，達到一定的吸氣量和流速，患者必須增加吸氣用力，增加呼吸負荷，增大呼吸功，導致呼吸窘迫和呼吸肌疲勞。

8、 常用的正壓通氣方法，雖能提供吸氣氣道壓輔助功，但不能糾正吸氣用力和即時效果（產(chǎn)生的吸氣量和吸氣流速）間的不正常關(guān)系，因為提供的吸氣壓和流速是預設的 ---- 只有PAV才能糾正吸氣用力和通氣效果的異常關(guān)系。,斯迪芬妮小兒呼吸機STEPHANIE,PAV特點：病人感覺舒適：人機協(xié)調(diào)性好減少或避免使用鎮(zhèn)靜劑或肌松劑調(diào)解簡單，設置參數(shù)少有效降低氣道峰壓保護并提高患者對呼吸的自身控制機制減少或避免

9、通氣不足和過度通氣的可能減少呼吸功，有利于緩解呼吸肌疲勞,斯迪芬妮小兒呼吸機STEPHANIE,PAV,降低呼吸功迅速撤機,適用于阻力系統(tǒng),適用于彈性系統(tǒng),依靠流速,依靠容量,負呼吸機阻抗,負呼吸機阻抗、卸載,負呼吸機彈性,新通氣模式—PAV比例輔助通氣,,,,,,,,,,0 – 4mbar/ml,0 – 200mbar/l/s,流速輔助,容量輔助,斯迪芬妮小兒呼吸機STEPHANIE,一體化監(jiān)測—報警狀況,斯迪芬妮小兒

10、呼吸機STEPHANIE,,,壓差式流量傳感器靈敏度高可高溫消毒，重復使用保用2年,STEPHAN公司產(chǎn)品介紹,“Christina”小兒呼吸機,科迪娜小兒呼吸機 CHRISTINA,完善的監(jiān)測系統(tǒng),常頻呼吸機,一體化的負壓噴射,一體化濕化系統(tǒng),CHRISTINA科迪娜小兒呼吸機,高頻振蕩通氣（選配）,加熱病人回路系統(tǒng),,,,,,,整機組合,科迪娜小兒呼吸機 CHRISTINA,特點—通氣設置,用于早產(chǎn)兒、新生兒和體重低于20公

11、斤的嬰幼兒機械通氣；持續(xù)氣流；時間切換、壓力限制通氣；通氣模式：IMV、S-IMV、A/C、CPAP；流速調(diào)節(jié)；模塊式濕化；吸入氣體溫度和濕度調(diào)節(jié)；調(diào)節(jié)用于主動呼氣的低壓噴射；分別調(diào)節(jié)吸氣時間和呼氣時間 ；分別調(diào)節(jié)流量觸發(fā)和壓力觸發(fā)；平臺壓可調(diào)；軟件易于升級。,科迪娜小兒呼吸機 CHRISTINA,彩色TFT-LCD顯示屏? 顯示壓力、容量、流速曲線圖 ? 顯示壓力-容量、壓力-流速和流速-容量環(huán)圖；?

12、 呼吸力學: 阻力和順應性? 測量功能用于病人數(shù)據(jù)的確認；? 固定和打印功能；? 壓力、容量和流速的趨勢顯示；? 使用PNT進行流速測量 ；? 每個參數(shù)可單獨設置報警；? 易于軟件升級；? RS232輸出接口,特點—監(jiān)測,科迪娜小兒呼吸機 CHRISTINA,通氣模式,科迪娜小兒呼吸機 CHRISTINA,呼吸機設置,基本設置,吸氣時間,呼氣時間,觸發(fā),溫度,濕度,,,,,,顯示吸氣百分比,顯示呼吸頻率,用

13、于輔助通氣,病人觸發(fā)通氣 PTV/SIMV,新鮮吸入氣體的條件,新鮮吸入氣體的條件,,,,,科迪娜小兒呼吸機 CHRISTINA,及時反饋瞬間的變化,所有參數(shù)均可設置報警,每個報警直接定位在參數(shù),近病人端的采樣檢測,實時顯示P-V-f-FiO2-T-C-R,監(jiān)測,手動和自動的報警模式,聲光報警,最大限度保證病人的安全,,,,,,,,,,準確的病人狀況,科迪娜小兒呼吸機 CHRISTINA,既往的報警,選擇的PNT,

14、加熱的狀態(tài),通氣模式,,,,,,,,,低優(yōu)先報警,高優(yōu)先報警,,,,,報警狀況,科迪娜小兒呼吸機 CHRISTINA,通氣曲線和環(huán)圖,下面從5個波形中選者,上面持續(xù)顯示,曲線圖,2-種曲線顯示,為治療迅速反饋,,,,,,科迪娜小兒呼吸機 CHRISTINA,管路加熱器,一個溫探,一個溫探,加熱系統(tǒng),溫度控制,濕化器,溫度,單獨控制,溫度穩(wěn)定無冷凝水,近病人端最小濕度90%,,,,,,,,,,,加熱和濕化,科迪娜小兒呼吸機 C

15、HRISTINA,SHF 3000高頻振蕩器頻率：5 – 50赫茲活塞驅(qū)動振幅可調(diào),新生兒CPAP呼吸機,為早產(chǎn)兒/新生兒提供穩(wěn)定的壓力支持穩(wěn)定呼吸頻率恢復、保持適當?shù)墓δ軞垰饬?FRC)改善低氧血癥降低肺血管阻力減少肺水腫保護肺表面活性物質(zhì)，并加強釋放機械通氣撤機過渡治療早產(chǎn)兒窒息和心動過緩,Stephan Infant NCPAP,Stephan CPAP,Stephan CPAP,北京嘉和通用電子有限公司,成