新生兒斯迪芬呼吸機(jī)介紹

1、德國Stephan公司F.Stephan GmbH產(chǎn)品介紹,嘉和,北京嘉和通用電子有限公司,STEPHAN公司簡介,成立于1974年；總部設(shè)在德國Gackenbach首任總裁為Fritz Stephan，現(xiàn)任總裁為Tanja Stephan；主要產(chǎn)品有麻醉機(jī)，小兒呼吸機(jī)系列和中心制氧系統(tǒng)。主要銷售區(qū)域在歐洲，美洲和亞洲，目前產(chǎn)品已銷售40多個國家和地區(qū)。,STEPHAN公司簡介,STEPHAN公司產(chǎn)品介紹,1973,STE

2、PHAN公司產(chǎn)品介紹,1977,STEPHAN公司產(chǎn)品介紹,“Stephanie”小兒呼吸機(jī),斯迪芬妮小兒呼吸機(jī)STEPHANIE,病人單元與一體化濕化管路,監(jiān)測與病人 狀況顯示,參數(shù)設(shè)置和呼吸機(jī)控制,,,,,,,整機(jī),斯迪芬妮小兒呼吸機(jī)STEPHANIE,常頻通氣模式,IMV,CPAP,S-IMV,A/C,控制通氣,自主通氣,同步通氣,輔助/控制通氣,常頻通氣-四種通氣模式,,,,,,,,,斯迪芬妮小兒呼吸機(jī)STEPHANI

3、E,IMVA/CSIMV,壓力控制 P,控制方式,控制方式,,流量控制V,PEEP,CPAP,常頻通氣—兩種不同的控制方式,,,,,,,,斯迪芬妮小兒呼吸機(jī)STEPHANIE,常 兩頻 種通 不氣 同 的 控 制 方 式,壓力限制：40-70mbar,斯迪芬妮小兒呼吸機(jī)STEPHANIE,常頻通氣—輔助通氣的觸發(fā),A/CSIMV,A/CSIMV,壓力觸發(fā)

4、,通氣模式,紅色區(qū)域,A/C、SIMV,流量控制通氣,壓力控制通氣,流量觸發(fā),通氣模式,觸發(fā)—2 種,壓力控制通氣,,,,,,,,,,,流速觸發(fā)：0.1 – 2.9 l/min壓力觸發(fā)：0.1 – 2.9 cmH2O,斯迪芬妮小兒呼吸機(jī)STEPHANIE,溫度最低相對濕度達(dá)90%,濕度控制,溫度穩(wěn)定無冷凝水,一個探頭,2 個探頭,加熱管路系統(tǒng),濕化器,分開控制,溫度,加熱系統(tǒng),加熱和濕化,,,,,,,,,,,

5、斯迪芬妮小兒呼吸機(jī)STEPHANIE,吸氣+呼氣HFO,壓力控制通氣,流量控制通氣,呼氣時HFO,通氣模式,可疊加在每個通氣模式上,頻率,振幅,HFO,高頻振蕩通氣,,,,,,,,,,300-900次/分,斯迪芬妮小兒呼吸機(jī)STEPHANIE,高頻振蕩（H F O）,HFO under Pressure-Controlwith Square-wave-Pattern,HFO with CPAP-Mode,HFO under Fl

6、ow-Controlwith Deceleration-Pattern,頻率,Delta P,300~900次/分,可變,PEEP,振蕩,振幅,平均氣道壓MAP,HFO,,,,,,,,,斯迪芬妮小兒呼吸機(jī)STEPHANIE,比例輔助通氣PAV： 是指吸氣時，呼吸機(jī)給患者提供與吸氣氣道壓成比率的輔助壓力，而不控制患者的呼吸方式（如潮氣量、吸/呼比及流速方式）。 如PAV為1:1時，說明吸氣

7、氣道壓的產(chǎn)生有一半是由呼吸肌的收縮，另一半是通氣機(jī)施加的壓力，即無論什么時候什么通氣水平，自主呼吸肌和通氣機(jī)各分擔(dān)一半的呼吸功。,斯迪芬妮小兒呼吸機(jī)STEPHANIE,為什么要有PAV？ 需用機(jī)械通氣的患者，自主呼吸的效率降低，即呼吸用力的大小與吸入氣量（或吸氣產(chǎn)生的流速）間的關(guān)系不正常；為維持通氣和氧合，達(dá)到一定的吸氣量和流速，患者必須增加吸氣用力，增加呼吸負(fù)荷，增大呼吸功，導(dǎo)致呼吸窘迫和呼吸肌疲勞。

8、 常用的正壓通氣方法，雖能提供吸氣氣道壓輔助功，但不能糾正吸氣用力和即時效果（產(chǎn)生的吸氣量和吸氣流速）間的不正常關(guān)系，因?yàn)樘峁┑奈鼩鈮汉土魉偈穷A(yù)設(shè)的 ---- 只有PAV才能糾正吸氣用力和通氣效果的異常關(guān)系。,斯迪芬妮小兒呼吸機(jī)STEPHANIE,PAV特點(diǎn)：病人感覺舒適：人機(jī)協(xié)調(diào)性好減少或避免使用鎮(zhèn)靜劑或肌松劑調(diào)解簡單，設(shè)置參數(shù)少有效降低氣道峰壓保護(hù)并提高患者對呼吸的自身控制機(jī)制減少或避免

9、通氣不足和過度通氣的可能減少呼吸功，有利于緩解呼吸肌疲勞,斯迪芬妮小兒呼吸機(jī)STEPHANIE,PAV,降低呼吸功迅速撤機(jī),適用于阻力系統(tǒng),適用于彈性系統(tǒng),依靠流速,依靠容量,負(fù)呼吸機(jī)阻抗,負(fù)呼吸機(jī)阻抗、卸載,負(fù)呼吸機(jī)彈性,新通氣模式—PAV比例輔助通氣,,,,,,,,,,0 – 4mbar/ml,0 – 200mbar/l/s,流速輔助,容量輔助,斯迪芬妮小兒呼吸機(jī)STEPHANIE,一體化監(jiān)測—報警狀況,斯迪芬妮小兒

10、呼吸機(jī)STEPHANIE,,,壓差式流量傳感器靈敏度高可高溫消毒，重復(fù)使用保用2年,STEPHAN公司產(chǎn)品介紹,“Christina”小兒呼吸機(jī),科迪娜小兒呼吸機(jī) CHRISTINA,完善的監(jiān)測系統(tǒng),常頻呼吸機(jī),一體化的負(fù)壓噴射,一體化濕化系統(tǒng),CHRISTINA科迪娜小兒呼吸機(jī),高頻振蕩通氣（選配）,加熱病人回路系統(tǒng),,,,,,,整機(jī)組合,科迪娜小兒呼吸機(jī) CHRISTINA,特點(diǎn)—通氣設(shè)置,用于早產(chǎn)兒、新生兒和體重低于20公

11、斤的嬰幼兒機(jī)械通氣；持續(xù)氣流；時間切換、壓力限制通氣；通氣模式：IMV、S-IMV、A/C、CPAP；流速調(diào)節(jié)；模塊式濕化；吸入氣體溫度和濕度調(diào)節(jié)；調(diào)節(jié)用于主動呼氣的低壓噴射；分別調(diào)節(jié)吸氣時間和呼氣時間 ；分別調(diào)節(jié)流量觸發(fā)和壓力觸發(fā)；平臺壓可調(diào)；軟件易于升級。,科迪娜小兒呼吸機(jī) CHRISTINA,彩色TFT-LCD顯示屏? 顯示壓力、容量、流速曲線圖 ? 顯示壓力-容量、壓力-流速和流速-容量環(huán)圖；?

12、 呼吸力學(xué): 阻力和順應(yīng)性? 測量功能用于病人數(shù)據(jù)的確認(rèn)；? 固定和打印功能；? 壓力、容量和流速的趨勢顯示；? 使用PNT進(jìn)行流速測量 ；? 每個參數(shù)可單獨(dú)設(shè)置報警；? 易于軟件升級；? RS232輸出接口,特點(diǎn)—監(jiān)測,科迪娜小兒呼吸機(jī) CHRISTINA,通氣模式,科迪娜小兒呼吸機(jī) CHRISTINA,呼吸機(jī)設(shè)置,基本設(shè)置,吸氣時間,呼氣時間,觸發(fā),溫度,濕度,,,,,,顯示吸氣百分比,顯示呼吸頻率,用

13、于輔助通氣,病人觸發(fā)通氣 PTV/SIMV,新鮮吸入氣體的條件,新鮮吸入氣體的條件,,,,,科迪娜小兒呼吸機(jī) CHRISTINA,及時反饋瞬間的變化,所有參數(shù)均可設(shè)置報警,每個報警直接定位在參數(shù),近病人端的采樣檢測,實(shí)時顯示P-V-f-FiO2-T-C-R,監(jiān)測,手動和自動的報警模式,聲光報警,最大限度保證病人的安全,,,,,,,,,,準(zhǔn)確的病人狀況,科迪娜小兒呼吸機(jī) CHRISTINA,既往的報警,選擇的PNT,

14、加熱的狀態(tài),通氣模式,,,,,,,,,低優(yōu)先報警,高優(yōu)先報警,,,,,報警狀況,科迪娜小兒呼吸機(jī) CHRISTINA,通氣曲線和環(huán)圖,下面從5個波形中選者,上面持續(xù)顯示,曲線圖,2-種曲線顯示,為治療迅速反饋,,,,,,科迪娜小兒呼吸機(jī) CHRISTINA,管路加熱器,一個溫探,一個溫探,加熱系統(tǒng),溫度控制,濕化器,溫度,單獨(dú)控制,溫度穩(wěn)定無冷凝水,近病人端最小濕度90%,,,,,,,,,,,加熱和濕化,科迪娜小兒呼吸機(jī) C

15、HRISTINA,SHF 3000高頻振蕩器頻率：5 – 50赫茲活塞驅(qū)動振幅可調(diào),新生兒CPAP呼吸機(jī),為早產(chǎn)兒/新生兒提供穩(wěn)定的壓力支持穩(wěn)定呼吸頻率恢復(fù)、保持適當(dāng)?shù)墓δ軞垰饬?FRC)改善低氧血癥降低肺血管阻力減少肺水腫保護(hù)肺表面活性物質(zhì)，并加強(qiáng)釋放機(jī)械通氣撤機(jī)過渡治療早產(chǎn)兒窒息和心動過緩,Stephan Infant NCPAP,Stephan CPAP,Stephan CPAP,北京嘉和通用電子有限公司,成