藥理學(xué)重點(diǎn)匯總筆記全_第1頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

1、藥理學(xué)一、名詞解釋:一、名詞解釋:1不良反應(yīng):不良反應(yīng):對(duì)機(jī)體帶來(lái)不適,痛苦或損害的反應(yīng)。2血漿半衰期:血漿半衰期:是指體內(nèi)血藥濃度下降一半所需要的時(shí)間,是表示藥物消除速度的一種參數(shù)。3選擇性作用:選擇性作用:在一定劑量范圍內(nèi),多數(shù)藥物吸收后,只對(duì)某一.兩種器官或組織產(chǎn)生明顯的藥理作用,而對(duì)其它組織作用很小甚至無(wú)作用,藥物的這種特性稱為選擇性。4激動(dòng)劑:激動(dòng)劑:藥物與受體有較強(qiáng)的親和力,也有較強(qiáng)的內(nèi)在活性。它興奮受體產(chǎn)生明顯效應(yīng)。5拮抗

2、劑:拮抗劑:藥物與受體親和力較強(qiáng),但無(wú)內(nèi)在活性,故不產(chǎn)生效應(yīng),但能阻斷激動(dòng)藥與受體結(jié)合,因而對(duì)抗或取消激動(dòng)藥的作用。6部分激動(dòng)劑:部分激動(dòng)劑:本類藥物與受體的親和力較強(qiáng),但只有弱的內(nèi)在活性,能引起較弱的生理效應(yīng),較大劑量時(shí),如與激動(dòng)藥同時(shí)存在,能拮抗激動(dòng)藥的部分效應(yīng)。7半數(shù)致死量(半數(shù)致死量(LD50):):如以死亡為指標(biāo),則稱為半數(shù)驚厥量或半數(shù)致死量。8安全范圍:安全范圍:有人用1%致死量與99%有效量的比值來(lái)衡量藥物的安全性,5%致

3、死量與95%有效量之間的距離稱為藥物的安全范圍。9生物利用度生物利用度:指藥物吸收進(jìn)入血液循環(huán)的速度和程度,生物利用度高,說明藥物吸收良好,反之,則藥物吸收差。1010首關(guān)消除:首關(guān)消除:口服某些藥物時(shí),在胃腸道吸收后,經(jīng)肝門靜脈進(jìn)入肝臟,在進(jìn)入體循環(huán)前被腸粘膜及肝臟酶代謝滅活或結(jié)合貯存,使進(jìn)入體循環(huán)的藥量明顯減少。稱首關(guān)消除。12.12.首過效應(yīng)首過效應(yīng):口服經(jīng)門靜脈進(jìn)人肝臟的藥物,在進(jìn)人體循環(huán)前被代謝滅活或結(jié)合儲(chǔ)存,使進(jìn)人體循環(huán)的藥

4、量明顯減少。1111肝腸循環(huán):肝腸循環(huán):藥物自膽汁排泄到十二指腸后,在腸道被再吸收又回到肝臟的過程12量效關(guān)系:量效關(guān)系:在一定的范圍內(nèi),藥物的效應(yīng)與靶部位的濃度成正相關(guān),而后者決定于用藥劑量或血中藥物濃度,定量地分析與闡明兩者間的變化規(guī)律稱為量效關(guān)系。藥物劑量與效應(yīng)之間的規(guī)律性變化為量效關(guān)系。13有效量:出現(xiàn)療效的劑量。14肝藥酶誘導(dǎo)劑:是指有些藥物長(zhǎng)期使用后能加速肝藥酶的合成并增強(qiáng)其活性,這類藥物就稱為肝藥酶誘導(dǎo)劑。15最小有效量:

5、在一定劑量范圍內(nèi),隨劑量的增加藥物效應(yīng)逐漸增強(qiáng),出現(xiàn)療效的最小劑量稱為最小有效量。16耐藥性:是在長(zhǎng)期應(yīng)用化療藥物后,病原體對(duì)藥物產(chǎn)生的耐受性。17身體依賴性:是由反復(fù)用藥造成的一種適應(yīng)狀態(tài),中斷用藥產(chǎn)生一系列痛苦難以忍受的戒斷癥狀。18抑菌藥:指僅有抑制病原菌生長(zhǎng)繁殖而無(wú)殺滅作用的藥物19首劑現(xiàn)象:首劑現(xiàn)象:即部分患者首次給予哌唑嗪(2mg以上)后出現(xiàn)直立性低血壓、心悸、昏厥等。20穩(wěn)態(tài)濃度:按一級(jí)消除動(dòng)力學(xué)規(guī)律,如恒速靜脈滴注藥物,

6、血藥濃度平穩(wěn)上升,沒有任何波動(dòng),約經(jīng)5個(gè)半衰期達(dá)到穩(wěn)態(tài)濃度,此時(shí)給藥速率與消除速率達(dá)到平衡,其血藥濃度稱為穩(wěn)態(tài)濃度。21反跳現(xiàn)象長(zhǎng)期用藥因減量太快或驟然停藥所致原病復(fù)發(fā)加重的現(xiàn)象。22半數(shù)有效量:是指藥物在一群動(dòng)物中引起半數(shù)動(dòng)物陽(yáng)性反應(yīng)的劑量23二重感染:正常人體內(nèi)的菌群處于一種平衡共生狀態(tài),長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗生素后,使敏感菌受到抑制,不敏感菌乘機(jī)在體內(nèi)繁殖生長(zhǎng),造成新的感染,稱為二重感染。24后遺效應(yīng):后遺效應(yīng):指停藥后血漿藥物濃度已降低

7、到濃度以下時(shí)殘存的生物效應(yīng)25抗菌譜:抗菌譜:抗菌藥物的抗菌作用范圍。26抗菌活性:抗菌活性:抗菌藥物抑制或殺滅病原微生物的能力稱為抗菌活性27鈣拮抗劑:鈣拮抗劑:主要通過阻斷心肌和血管平滑肌細(xì)胞膜上的鈣離子通道,抑制細(xì)胞外鈣離子內(nèi)流,使細(xì)胞內(nèi)鈣離子水平降低而引起心血管等組織器官功能改變的藥物。28治療指數(shù):藥物的半數(shù)致死量(LD50)和半數(shù)有效量(ED50)的比值,用以評(píng)價(jià)藥物的安全性,治療指數(shù)大的藥物相對(duì)較安全。29替代療法:用于補(bǔ)

8、充身體內(nèi)生理劑量不足的治療方法,用于治療急慢性腎上腺皮質(zhì)功能不全,腦垂體前葉功能減退癥及腎上腺次全切除術(shù)后。30細(xì)菌耐藥性:細(xì)菌耐藥性是細(xì)菌產(chǎn)生對(duì)抗生素不敏感的現(xiàn)象,產(chǎn)生原因是細(xì)菌在自身生存過程中的一種特殊表現(xiàn)形式。耐藥性可分為固有耐藥和獲得性耐藥。31副作用:在治療劑量時(shí)出現(xiàn)的與治療目的無(wú)關(guān)的作用,可能給病人帶來(lái)不適或痛苦。藥理學(xué)藥理學(xué):藥理學(xué)是研究藥物與機(jī)體相互作用規(guī)律及其原理的科學(xué)。藥效學(xué):藥效學(xué):藥效學(xué)是研究藥物對(duì)機(jī)體的作用或在

9、藥物影響下機(jī)體細(xì)胞功能如何發(fā)生變化。藥動(dòng)學(xué):藥動(dòng)學(xué):藥動(dòng)學(xué)是研究藥物的吸收、分布、生物轉(zhuǎn)化和排泄等體內(nèi)過程的變化規(guī)律。藥物:藥物:指用以防治及診斷疾病的物質(zhì)。在理論上,凡能影響機(jī)體器官生理功能及細(xì)胞代謝的物質(zhì)都屬藥物范疇。對(duì)藥物的基本要求安全,有效,故對(duì)其質(zhì)量,適應(yīng)癥、用法和用量均有嚴(yán)格的規(guī)定,符合有關(guān)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的才可供臨床應(yīng)用。制劑:制劑:是藥物經(jīng)加工后制成便于病人使用,能安全運(yùn)輸,貯存,又符合治療要求的劑型如片劑、注射劑、軟膏等。效能

10、:效能:藥物所能達(dá)到的最大效應(yīng)的能力就是該藥的效能,即最大效應(yīng)。如再增加藥物劑量,效應(yīng)不再進(jìn)一步增強(qiáng)。效價(jià)強(qiáng)度:效價(jià)強(qiáng)度:產(chǎn)生相同效應(yīng)的各個(gè)藥物在其達(dá)到一定治療強(qiáng)度時(shí)所需要的劑量。最小有效量:最小有效量:剛能引起效應(yīng)的劑量稱最小有效量,亦稱閾劑量。半數(shù)有效量:半數(shù)有效量:能引起半數(shù)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物陽(yáng)性反應(yīng)的劑量。半數(shù)致死量:半數(shù)致死量:引起50%實(shí)驗(yàn)動(dòng)物死亡的劑量。對(duì)因治療對(duì)因治療:應(yīng)用藥物消除致病原因的治療。如抗生素殺滅體內(nèi)的致病微生物。對(duì)癥

11、治療對(duì)癥治療:應(yīng)用藥物來(lái)減輕或消滅疾病癥狀的治療。如發(fā)燒時(shí)的解熱作用。副作用副作用:在治療劑量時(shí)出現(xiàn)的與治療目的無(wú)關(guān)的作用。如阿托品引起的口干。毒性反應(yīng):毒性反應(yīng):由于用藥劑量過大而產(chǎn)生的藥物中毒反應(yīng),對(duì)機(jī)體有明顯損害甚至危及生命??捎屑毙远拘?、慢性毒性急特殊毒性。后遺效應(yīng)后遺效應(yīng):停藥后血漿藥物濃度已降到閾濃度以下時(shí)所殘存的生物效應(yīng)。變態(tài)反應(yīng):變態(tài)反應(yīng):人體對(duì)藥物過敏所引起的反應(yīng),與用藥劑量無(wú)關(guān)。選擇性作用:選擇性作用:治療劑量的藥物

12、吸收入血后,只對(duì)某個(gè)或幾個(gè)器官組織產(chǎn)生明顯的作用,對(duì)其他器官組織作用很小或不發(fā)生作用。質(zhì)反應(yīng):質(zhì)反應(yīng):藥物效應(yīng)以陽(yáng)性或陰性表示的反應(yīng)。抗躁狂藥抗躁狂藥:用于躁狂癥的治療,使躁狂癥狀得到緩解的藥物。抗抑郁藥抗抑郁藥:用于抑郁癥的治療,使抑郁癥狀得到緩解的藥物。抗焦慮藥抗焦慮藥:用于焦慮的治療,使焦慮癥狀得到緩解的藥物??贵@厥藥抗驚厥藥:用于緩解由于多種原因引起的驚厥癥狀的藥物??拱d癇藥:抗癲癇藥:用于各種類型癲癇病治療,使癲癇癥狀得到緩解

13、的藥物??拐痤澛楸运帲嚎拐痤澛楸运帲号R床上用于震顫麻痹治療的藥物。中樞性抗膽堿藥:中樞性抗膽堿藥:通過選擇性中樞抗膽堿作用發(fā)揮抗震顫麻痹療效的藥物。鎮(zhèn)痛藥:鎮(zhèn)痛藥:是一類主要作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),在不影響意識(shí)和其他感覺的情況下選擇性地消除緩解疼痛的藥物。阿片生物堿:阿片生物堿:阿片中含有的數(shù)種具有作用的生物堿。嗎啡受體拮抗劑:?jiǎn)岱仁荏w拮抗劑:與腦內(nèi)嗎啡受體的親和力大,但無(wú)內(nèi)在活動(dòng),可完全阻斷嗎啡與阿片受體的結(jié)合,可競(jìng)爭(zhēng)性地對(duì)抗阿片類藥物作

14、用的一類藥物。中樞興奮藥:中樞興奮藥:是一類能提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)機(jī)能活動(dòng)的藥物。阿司匹林哮喘:阿司匹林哮喘:有些哮喘患者服用阿司匹林后所誘發(fā)的支氣管哮喘被稱為“阿司匹林哮喘”。水楊酸反應(yīng):阿司匹林用量過大時(shí)出現(xiàn)頭痛、眩暈、惡心、嘔吐、耳鳴、視力和聽力減退等表現(xiàn),總稱為水楊酸反應(yīng)。首劑現(xiàn)象:首劑現(xiàn)象:指首次給予哌唑嗪治療某些高血壓患者時(shí),可出現(xiàn)直立性低血壓、心悸、昏厥等現(xiàn)象。若將首次劑量減至0.5mg,并在臨睡前服用,便可避免發(fā)生。高血壓危

15、象:高血壓危象:在高血壓病程中,由于腦血管暫時(shí)性強(qiáng)烈痙攣,血壓突然急劇增高,拌劇烈頭痛、惡心、嘔吐、視物模糊,甚至昏迷、抽搐、氣急、心悸、面色蒼白或潮紅等現(xiàn)象稱高血壓危象。強(qiáng)心苷:強(qiáng)心苷:是具有正性肌力作用的苷類。正性肌力藥物正性肌力藥物:是能夠加強(qiáng)心肌收縮力,增加心輸出量,用于治療充血性心力衰竭的藥物。心肌重構(gòu):心肌重構(gòu):是指心臟損傷或在血流動(dòng)力學(xué)的應(yīng)激反應(yīng)時(shí),由于分子和基因表達(dá)的變化,導(dǎo)致心臟的大小、形狀和功能發(fā)生變化。折返激動(dòng):折

16、返激動(dòng):指沖動(dòng)傳導(dǎo)通路折回原處而反復(fù)運(yùn)行的現(xiàn)象。單個(gè)折返引起早搏,連續(xù)折返則引起陣發(fā)性心動(dòng)過速、撲動(dòng)或顫動(dòng)。膜反應(yīng)性:是心肌細(xì)胞受刺激后的除極反應(yīng),即0相上升最大速度與膜電位水平之間的關(guān)系。光譜抗心律失常藥:光譜抗心律失常藥:是指對(duì)室上性和室性快速型心律失常均有效的藥物。金雞納反應(yīng):金雞納反應(yīng):表現(xiàn)為惡心、嘔吐、耳鳴、頭痛及視力、聽力減退,嚴(yán)重者產(chǎn)生暫時(shí)性耳聾。鈣拮抗藥:鈣拮抗藥:又稱鈣通道阻滯藥。是指選擇性地作用于電壓依賴性鈣通道,抑

17、制鈣離子從細(xì)胞外液經(jīng)電壓依賴性鈣通道進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)的藥物。心絞痛:心絞痛:是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的常見癥狀,是由于冠狀動(dòng)脈供血不足,引起心肌劇烈的,暫時(shí)的缺血與缺氧所引起的臨床綜合癥。抗高脂血癥藥:抗高脂血癥藥:指通過調(diào)整血漿脂質(zhì)和脂蛋白水平、指脂質(zhì)氧化及保護(hù)動(dòng)脈內(nèi)皮細(xì)胞等作用,以減少或預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化及其并發(fā)癥的藥物,亦稱為抗動(dòng)脈粥樣硬化藥。醛固酮拮抗藥醛固酮拮抗藥:是指人工合成的化學(xué)結(jié)構(gòu)與醛固酮相似,具有拮抗醛固酮作用的藥物,如螺內(nèi)

18、酯。保鉀利尿藥:保鉀利尿藥:是競(jìng)爭(zhēng)性拮抗醛固酮或直接作用于遠(yuǎn)曲小管和集合管使KNa交換減少而產(chǎn)生利尿作用,長(zhǎng)期服用可引起高血鉀的藥物。平喘藥平喘藥:指能作用于喘息發(fā)生的不同環(huán)節(jié),解除支氣管平滑肌痙攣,緩解或預(yù)防喘息的藥物。鎮(zhèn)咳藥鎮(zhèn)咳藥:是能作用于咳嗽反射中樞或末梢部位,抑制咳嗽反射的藥物。祛痰藥:祛痰藥:能增加呼吸道分泌,稀釋痰液或降低其粘稠度,使痰易于咳出的藥物。擴(kuò)充血容量藥擴(kuò)充血容量藥:可提高血液膠體滲透壓,增加血容量的藥物。止血藥

19、:止血藥:是一類能加速血液凝固,抑制纖維蛋白溶解或加強(qiáng)血小板功能,降低毛細(xì)管通透性,而使出血停止的藥物??关氀帲嚎关氀帲褐改軌蚍乐稳辫F性貧血、局幼紅細(xì)胞性貧血及惡性貧血的一類藥物。醫(yī)源性腎上腺素皮質(zhì)功能不全:醫(yī)源性腎上腺素皮質(zhì)功能不全:長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素后,由于體內(nèi)糖皮質(zhì)激素超過正常水平,通過負(fù)反饋?zhàn)饔?,使丘腦垂直腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)抑制,垂體前葉ACTH分泌減少,因而內(nèi)源性腎上腺皮質(zhì)激素分泌功能減退,甚至腎上腺皮質(zhì)萎縮。這時(shí)一旦停藥,外

20、源性糖皮質(zhì)激素減少,而內(nèi)源性腎上腺皮質(zhì)激素又不能立即分泌補(bǔ)充,可出現(xiàn)腎上腺皮質(zhì)功能不全,稱為醫(yī)源性腎上腺素皮質(zhì)功能不全。反跳現(xiàn)象:反跳現(xiàn)象:長(zhǎng)期用藥因減量太快或突然停藥所致原發(fā)病發(fā)復(fù)發(fā)或加重的現(xiàn)象,稱為反跳現(xiàn)象。停藥癥狀:長(zhǎng)期用藥因減量太快突然停藥使有些病人出現(xiàn)一些原來(lái)疾病沒有的癥狀。類腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥類腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥:長(zhǎng)期應(yīng)用超生理劑量的糖皮質(zhì)激素所致的腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥狀。替代療法替代療法:外源性補(bǔ)給某種激素,以彌補(bǔ)機(jī)體

21、原有內(nèi)分泌腺由于病理改變或手術(shù)所致分泌功能減退,此療法稱之為替代療法。同化激素:同化激素:是指同化作用強(qiáng)、男性化作用較弱的睪丸素衍生物。同化作用:同化作用:能明顯促進(jìn)蛋白質(zhì)合成,減少蛋白質(zhì)分解,使肌肉生長(zhǎng)、體重增加的作用。T3T3:三碘甲狀腺原氨酸。T4:甲狀腺素。極化液極化液:將葡萄糖、胰島素和氯化鉀三者合用,一般稱之為GIK或極化液。胰島素休克:胰島素休克:一般為胰島素過量、未按時(shí)按量進(jìn)餐或運(yùn)動(dòng)過多造成血糖過低,初時(shí)出現(xiàn)饑餓感、精神

22、不安。動(dòng)脈加快、瞳孔散大。面部表情異常,而后出現(xiàn)焦慮、頭暈、流汗、共濟(jì)失調(diào)等癥狀。當(dāng)血糖水平降至40mgdl一下時(shí),出現(xiàn)精神錯(cuò)亂、震顫、昏迷、驚厥等癥狀,稱之為胰島素休克。胰島素抵抗性:胰島素抵抗性:又稱胰島素耐受性,是指機(jī)體對(duì)胰島素的生物反應(yīng)性低于正常,糖尿病患者在并發(fā)感染、創(chuàng)傷、手術(shù)、情緒激動(dòng)、酮癥酸中毒或吸煙等,體內(nèi)生成抗胰島素物質(zhì)如糖皮質(zhì)激素、胰高血糖素、兒茶酚胺、酮體等增多可產(chǎn)生急耐受。有些病人體內(nèi)產(chǎn)生了抗胰島素抗體,或因胰島

23、素受體基因異常、受體數(shù)目下降、受體功能缺陷、抗胰島素受體抗體生成等可產(chǎn)生慢性胰島素耐受性。反應(yīng)性高血糖:反應(yīng)性高血糖:當(dāng)胰島素用量不當(dāng)而發(fā)生輕度低血糖時(shí)雖無(wú)明顯低血糖癥狀,卻能引起調(diào)節(jié)機(jī)制的代償反應(yīng),使血糖水平升高,稱為反應(yīng)性高血糖。化學(xué)治療藥:化學(xué)治療藥:抗菌藥、抗寄生蟲藥和抗腫瘤藥稱為化學(xué)治療藥。抑菌藥:抑菌藥:僅有抑制病原微生物生長(zhǎng)繁殖而無(wú)殺滅作用的藥物。殺菌藥殺菌藥:不僅能抑制病原微生物的生長(zhǎng)繁殖且具有殺滅作用的藥物??咕钚裕?/p>

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