兒童獲得性免疫缺陷綜合征

1、兒童獲得性免疫缺陷綜合征一概述兒童時(shí)期的獲得性免疫缺陷綜合征（AIDS）即兒童艾滋病，是由人類免疫缺陷病毒（HIV）侵入小兒機(jī)體淋巴系統(tǒng)引起的傳染病。既往兒童HIV的感染途徑主要為輸血和血液制品（如抗血友病球蛋白制劑），而今多數(shù)新發(fā)生的兒童病例為母嬰垂直傳播，包括宮內(nèi)感染、產(chǎn)時(shí)感染和產(chǎn)后感染，以產(chǎn)時(shí)通過(guò)產(chǎn)道感染為最常見(jiàn)。HIV主要使體內(nèi)CD4T淋巴細(xì)胞受損，導(dǎo)致全身免疫功能缺陷，繼發(fā)各種機(jī)會(huì)感染和腫瘤而致死。AIDS為目前人類最為嚴(yán)重、

2、病死率最高的傳染病之一。二病因艾滋病的病原體為HIV，HIV屬人類反轉(zhuǎn)錄病毒中慢病毒亞科，是一種典型的C型RNA病毒，內(nèi)含一條單鏈核糖核酸（ssRNA）。三臨床表現(xiàn)成人HIV急性感染綜合征為流感樣疾病，見(jiàn)于50%的患者，發(fā)生于初次感染2周至2月時(shí)，包括發(fā)熱，無(wú)力，肌肉疼1.病因?qū)W檢查（1）特異性抗體檢測(cè)可用于HIV感染的流行病學(xué)調(diào)查和現(xiàn)癥患者的診斷。但由于早期感染血清抗體出現(xiàn)較遲，一般在感染后22～27天才能檢出，因此抗體陰性不能排除H

3、IV早期感染，應(yīng)在2～4周后復(fù)查。應(yīng)注意，因母體抗體胎盤(pán)輸入的影響，18月齡以內(nèi)嬰兒抗HIVIgG抗體陽(yáng)性不能作為診斷HIV感染的依據(jù)。＞18月齡的嬰兒，反復(fù)血清抗HIVIgG抗體陽(yáng)性可診斷HIV感染。①篩選試驗(yàn)采用ELISA或免疫熒光試驗(yàn)檢查血清HIV抗體，陽(yáng)性者應(yīng)做驗(yàn)證試驗(yàn)，以排除假陽(yáng)性反應(yīng)。②驗(yàn)證試驗(yàn)用免疫印跡試驗(yàn)檢查血清抗gp120、抗gp41和抗gp24。陽(yáng)性可以確立HIV感染的診斷。（2）抗原檢查檢查血清中p24抗原，其出現(xiàn)