兒童獲得性免疫缺陷綜合征

1、兒童獲得性免疫缺陷綜合征一概述兒童時期的獲得性免疫缺陷綜合征（AIDS）即兒童艾滋病，是由人類免疫缺陷病毒（HIV）侵入小兒機體淋巴系統(tǒng)引起的傳染病。既往兒童HIV的感染途徑主要為輸血和血液制品（如抗血友病球蛋白制劑），而今多數(shù)新發(fā)生的兒童病例為母嬰垂直傳播，包括宮內(nèi)感染、產(chǎn)時感染和產(chǎn)后感染，以產(chǎn)時通過產(chǎn)道感染為最常見。HIV主要使體內(nèi)CD4T淋巴細胞受損，導致全身免疫功能缺陷，繼發(fā)各種機會感染和腫瘤而致死。AIDS為目前人類最為嚴重、

2、病死率最高的傳染病之一。二病因艾滋病的病原體為HIV，HIV屬人類反轉(zhuǎn)錄病毒中慢病毒亞科，是一種典型的C型RNA病毒，內(nèi)含一條單鏈核糖核酸（ssRNA）。三臨床表現(xiàn)成人HIV急性感染綜合征為流感樣疾病，見于50%的患者，發(fā)生于初次感染2周至2月時，包括發(fā)熱，無力，肌肉疼1.病因?qū)W檢查（1）特異性抗體檢測可用于HIV感染的流行病學調(diào)查和現(xiàn)癥患者的診斷。但由于早期感染血清抗體出現(xiàn)較遲，一般在感染后22～27天才能檢出，因此抗體陰性不能排除H

3、IV早期感染，應在2～4周后復查。應注意，因母體抗體胎盤輸入的影響，18月齡以內(nèi)嬰兒抗HIVIgG抗體陽性不能作為診斷HIV感染的依據(jù)。＞18月齡的嬰兒，反復血清抗HIVIgG抗體陽性可診斷HIV感染。①篩選試驗采用ELISA或免疫熒光試驗檢查血清HIV抗體，陽性者應做驗證試驗，以排除假陽性反應。②驗證試驗用免疫印跡試驗檢查血清抗gp120、抗gp41和抗gp24。陽性可以確立HIV感染的診斷。（2）抗原檢查檢查血清中p24抗原，其出現(xiàn)