加強醫(yī)院藥品與固定資產(chǎn)管理研究

1、加強醫(yī)院藥品與固定資產(chǎn)管理研究李洪波(黑河市第一人民醫(yī)院黑龍江黑河164300)摘要如何科學(xué)有效地進(jìn)行固定資產(chǎn)管理。充分發(fā)揮其效能，對提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益，增強醫(yī)院競爭力是十分重要的。然而，現(xiàn)階段醫(yī)院在固定資產(chǎn)管理上存在管理制度不健金，職工管理意識淡薄，設(shè)備購置盲目，核銷處置不及時等問題。文章主要就加強醫(yī)院藥品與固定資產(chǎn)管理進(jìn)行研究。關(guān)鍵詞醫(yī)院藥品；固定資產(chǎn)管理；財務(wù)管理；會計核算在醫(yī)療服務(wù)過程中，藥品的消耗占醫(yī)院各種物資消耗的

2、比重很大，藥品的儲備與周轉(zhuǎn)是醫(yī)院資金運動的重要組成部分，這部分資金管理的成效直接影響到醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)和社會效益e加強藥品管理對醫(yī)院增加收入、提高資金周轉(zhuǎn)率起著重要的作用。固定資產(chǎn)是醫(yī)院開展醫(yī)療、科研、教學(xué)等各項工作的物質(zhì)基礎(chǔ)。也是反映醫(yī)院經(jīng)濟(jì)實力、規(guī)模大小和醫(yī)療水平高低的重要指標(biāo)之一?，F(xiàn)在，醫(yī)院固定資產(chǎn)的來源渠道日趨復(fù)雜，貴重醫(yī)療儀器設(shè)備日益增加，不少資產(chǎn)單位價值已超過千萬元。完善的固定資產(chǎn)會計核算制度是準(zhǔn)確核算醫(yī)院財務(wù)狀況的前提，這就要求

3、醫(yī)院要改革現(xiàn)有的固定資產(chǎn)核算模式，使其更客觀、真實地反映醫(yī)院的財務(wù)狀況和經(jīng)濟(jì)能力。加強固定資產(chǎn)管理，提高資產(chǎn)利用率是保持醫(yī)院繼續(xù)發(fā)展的有效途徑，是現(xiàn)階段進(jìn)行衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)體制改革的基礎(chǔ)。一、加強醫(yī)院藥品管理的對策(一)嚴(yán)格進(jìn)藥標(biāo)準(zhǔn)，堅決杜絕假冒偽劣藥品流入醫(yī)院藥房藥品既是事關(guān)人民群眾生命健康的重要物質(zhì)，又是一種特殊的商品質(zhì)量的好壞與人民健康息息相關(guān)，假冒偽劣藥品不僅不能醫(yī)治疾病，還會奪去人的生命。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)站在保護(hù)人民生命健康安全的高度，在藥品

4、購進(jìn)中，嚴(yán)把人情關(guān)、進(jìn)貨關(guān)、入庫關(guān)、使用關(guān)和不良反應(yīng)監(jiān)測關(guān)五個關(guān)口。堅決杜絕假目偽劣藥品進(jìn)入醫(yī)院藥房，凡是進(jìn)入醫(yī)院藥房的藥品必須是證照齊備的合法公司和大中型制藥廠的合格產(chǎn)品：凡是新藥引進(jìn)必須嚴(yán)格執(zhí)行各科室申請、院藥事管理委員會討論、并且按程序引進(jìn)；凡是購迸的藥品，采購藥品計劃必須經(jīng)過醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)審批方可執(zhí)行：凡是購進(jìn)的藥品，入庫前必須經(jīng)過藥庫保管員嚴(yán)格驗收、質(zhì)量合格、數(shù)量、規(guī)格、價格與計劃相符合方準(zhǔn)入庫：凡是有質(zhì)量問題或有效期在半年以內(nèi)的藥

5、品堅決退貨，不予發(fā)放。我院通過抓好五個關(guān)口和五必須等一系列措施，從而徹底保證了醫(yī)院用藥的質(zhì)量，杜絕了假目偽劣藥品進(jìn)入醫(yī)院藥房。(二)加強藥品計劃采購管理根據(jù)本院《基本藥品目錄》和使用情況及庫存量。由庫房保管人員提出藥品采購計劃，經(jīng)科主任審核批準(zhǔn)后交采購員執(zhí)行。深入臨床了解用藥動態(tài)、新藥使ffJ和藥品質(zhì)量等情況，以掌握第一手資料，做好供應(yīng)工作。醫(yī)療機構(gòu)購進(jìn)藥品，必須建立并執(zhí)行進(jìn)貨檢奩驗收制度。驗明藥品合格證明和其他標(biāo)識，不符合規(guī)定要求的，

6、不得購進(jìn)和使用。要嚴(yán)格驗收藥品質(zhì)螢，嚴(yán)防假藥、劣藥流入醫(yī)院，對質(zhì)量不合格、原包裝破損的藥品及時退貨、調(diào)換并登記。根據(jù)季節(jié)性疾病發(fā)病率情況，調(diào)整藥品品種及購入量。(三)強化藥品管理，提高藥品的有效使用質(zhì)量隨著醫(yī)院聲譽和醫(yī)療水平的不斷提高，藥品的使用量亦逐年呈大幅度上升勢頭，醫(yī)院用藥量的不斷加大，導(dǎo)致藥品倉庫的庫存量也在不斷增加。那么醫(yī)院院如何在保證藥品供應(yīng)正常的前提下，最大限度地提高藥品的有效使用質(zhì)量呢首先，醫(yī)院將不常用品種分成搶救用藥和

7、非搶救用藥，搶救用藥少量貯存，非搶救用藥隨用隨購，高檔藥品臨時申購，用量有多少就采購多少，這樣既控制了庫存，又保證了用藥正常。其次，醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行崗位責(zé)任制，加強對藥品有效期的監(jiān)管，各個藥房定期報告藥品有效期情況，對于三個月有效期內(nèi)的藥品一律上報。藥劑科組織召開專題會議，重點討論臨近有效期藥品，形成處理意見。再次，醫(yī)院嚴(yán)禁退藥，對于有特殊情況的，要臨床科室根據(jù)患者的醫(yī)療狀態(tài)，填寫好藥品不良反應(yīng)報告單，并經(jīng)主管醫(yī)師簽字、藥師審核后交回，方能

8、退藥，這樣既解決了特殊患者的用藥，又避免了退藥過程中偷換藥品的不良現(xiàn)象。同時，還要充分利用電子計算機的網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢，實現(xiàn)藥品聯(lián)網(wǎng)管理，在醫(yī)院形成一體化的計算機網(wǎng)絡(luò)管理體系。(四)完善藥品管理流程藥品入庫前，藥庫保管員應(yīng)按照發(fā)票或隨貨通行單對每個藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、單價、金額、批號、生產(chǎn)廠家、產(chǎn)地及有效期限進(jìn)行核對，符合規(guī)定的予以驗收入庫，并填制驗收入庫單和質(zhì)量驗收記錄單，進(jìn)行微機管理的同時錄入微機并向財務(wù)科報賬。凡進(jìn)入醫(yī)院的藥品，不論是

9、否付款，都屬于財務(wù)核算的范圍，應(yīng)及時入賬，以保證財務(wù)科與藥劑科賬賬相符，賬實相符。財務(wù)科應(yīng)制定返款計劃，經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)審批后執(zhí)行，并定期與銷售單位對賬保證往來款項的真實準(zhǔn)確。嚴(yán)格執(zhí)行價格政策，藥品集中招標(biāo)采購手冊范圍內(nèi)的藥品應(yīng)按照招標(biāo)采購手冊的價格執(zhí)行；招標(biāo)采購范圍外的，收到物價部門藥品調(diào)價通知單后應(yīng)按執(zhí)行日期及時調(diào)整價格。要保證藥品價格的嚴(yán)肅性和財務(wù)科對藥庫、藥房藥品調(diào)價的核算準(zhǔn)確性。領(lǐng)用科室向庫房領(lǐng)藥時，應(yīng)填寫一式三聯(lián)請領(lǐng)單。藥品會計根

10、據(jù)各科室的領(lǐng)用清單與電腦記錄中的領(lǐng)用藥品的名稱、數(shù)量、單價、金額進(jìn)行核對，發(fā)現(xiàn)差錯通知保管員及時核查更正。二、加強醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的對策(一)重塑醫(yī)院崩定資產(chǎn)管理理念，還醫(yī)院固定資產(chǎn)管理一個應(yīng)有的地位醫(yī)院固定資產(chǎn)的管理，是一個長期以來一直存在于會計領(lǐng)域和財務(wù)管理領(lǐng)域的重要問題。在工作中存在重視“重要”的、“重大”的事件，對諸如“醫(yī)院固定資產(chǎn)的管理”之類的課題，普遍提不上議事日程?；蛘呒词拐f“重視”，也僅僅是在口頭上說說而已，根本沒有從觀

11、念上真正引起熏視。只有從思想源頭上看清固定資產(chǎn)管理的實質(zhì)，才有可能端正我們的態(tài)度，將資產(chǎn)管理萬方數(shù)據(jù)I:Wf5!ii加強醫(yī)院藥品與固定資產(chǎn)管理研究李洪波(黑河市第一人民醫(yī)院黑龍江黑河164300)摘要如何科學(xué)有效地進(jìn)抒固定資產(chǎn)管理，充分發(fā)揮其效能，對提禹醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益，增強醫(yī)院競爭力是十分重要的。然而，現(xiàn)階段醫(yī)院在固定資產(chǎn)管理上存在管理制度不健全，職工管理意識淡薄，設(shè)備購置盲目，核銷處置不及時等問題。文章主要就加強醫(yī)院藥品與固

12、定資產(chǎn)管理進(jìn)行研究。關(guān)鍵詞醫(yī)院藥品因定資產(chǎn)管理財務(wù)管理會計核算在醫(yī)療服務(wù)過程中，藥品的消耗占醫(yī)院各種物資消耗的比重很大，藥品的儲備與周轉(zhuǎn)是醫(yī)院資金運動的重要組成部分，這部分資金管理的成效直接影響到醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)和社會效益.加強藥品管理對醫(yī)院增加收入、提高資金周轉(zhuǎn)率超著重要的作用@固定資產(chǎn)是醫(yī)院開展醫(yī)療、科研、教學(xué)等各項工作的物質(zhì)基礎(chǔ)，也是反映醫(yī)院經(jīng)濟(jì)實力、規(guī)模大小和醫(yī)療水平高低的重要指標(biāo)之一.現(xiàn)在，醫(yī)院固定資產(chǎn)的來源渠道日趨復(fù)雜，貴重醫(yī)療儀

13、器設(shè)備日益增加，不少資產(chǎn)單位價值巳超過千萬元e完善的固定資產(chǎn)會計核算制度是準(zhǔn)確核算醫(yī)院財務(wù)狀況的前提，這就要求醫(yī)院要改革現(xiàn)在的固定資產(chǎn)核算模式，使其更客觀、真實地反映醫(yī)院的財務(wù)狀況和經(jīng)濟(jì)能力.加強固定資產(chǎn)管理，提高資產(chǎn)利周率是保持醫(yī)院繼續(xù)發(fā)展的有效淦徑，是現(xiàn)階段迸行衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)體制改革的基礎(chǔ).、加強醫(yī)院藥品管理的對策〈一)嚴(yán)格進(jìn)藥標(biāo)準(zhǔn)，堅決杜絕假冒偽劣藥品流入醫(yī)院藥房藥品既是事關(guān)人民群眾生命健康的重要物質(zhì)，又是一種特殊的商品，質(zhì)量的好壞與人

14、民健康息息相關(guān)，假冒偽劣藥品不僅不能醫(yī)治疾病，還會奪去人的生命。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)站在保護(hù)人民生命健康安全的高度，在藥品購進(jìn)中，嚴(yán)把人情關(guān)、進(jìn)貨關(guān)、入庫關(guān)、使用關(guān)和不良反應(yīng)監(jiān)測關(guān)五個關(guān)口。堅決杜絕假回偽劣藥品進(jìn)入醫(yī)院藥房，凡是進(jìn)入醫(yī)院藥房的藥品必須是證照齊備的合法公司和大中型制藥f的合格產(chǎn)品:凡是新藥引進(jìn)必須嚴(yán)格執(zhí)行各科室申請、院約事管理委員會討論、并且按程序引進(jìn):凡是購進(jìn)的藥品，采購藥品計劃必須經(jīng)過醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)審批方可執(zhí)行:凡是購進(jìn)的藥品，入庫前必

15、須經(jīng)過藥庫保管員嚴(yán)格驗收、質(zhì)量合格、數(shù)量、規(guī)格、價格與計劃相符合方準(zhǔn)入庫:凡是有質(zhì)量問題或有效期在半年以內(nèi)的藥品堅決i!貨，不予發(fā)放.我院通過抓好五個關(guān)口和五必須等一系列措施，從而徹底保證了醫(yī)院周藥的質(zhì)量，杜絕了假回偽劣藥品進(jìn)入醫(yī)院藥房。(二〉加強藥品計劃采購管理根據(jù)本院《基本藥品目錄》和使用情況及庫存量，自庫房保管人員提出藥品采購計劃，經(jīng)科主任審核批準(zhǔn)后交采購員執(zhí)行。深入臨床了解用藥動態(tài)、新藥使用和藥品質(zhì)量等情況，以掌握第一芋資料，做

16、好供應(yīng)工作。I1淺談如何優(yōu)化醫(yī)院固定資產(chǎn)管理郭建軍(旗陽市第豆人民醫(yī)院河南.~呈陽457000)摘要在醫(yī)院會計成本核算二作中，固定資產(chǎn)處于比較重要的地位，它是醫(yī)院總資產(chǎn)中最重要的組成部分之。目前，我國醫(yī)院在固定資產(chǎn)管理二作中.還存在著些問題，需要我們在工作中不斷地去改造。文章從醫(yī)院商定資產(chǎn)管理工作中存在的問題入手，著重分析如何優(yōu)化醫(yī)院固定資產(chǎn)的管理。關(guān)鍵詞醫(yī)院固定資產(chǎn)管理、前言固定資產(chǎn)的管理是醫(yī)院會計財務(wù)工作中最重要的環(huán)節(jié)之一，固定資產(chǎn)

17、是醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)療、科研以及教學(xué)工作時重要的物質(zhì)基礎(chǔ)，也是醫(yī)院必須具備的重要資源之一，醫(yī)院的生存與發(fā)展離不開它。在新時期，我國的醫(yī)療市場競爭日益激烈，為增強醫(yī)院的整體競爭力，大部分醫(yī)院在固定資產(chǎn)的管理上，逐漸加大f固寇資產(chǎn)的購置力度，固定資產(chǎn)墾現(xiàn)出科類多以及分布廣的特點.隨著醫(yī)院固定資產(chǎn)購置力度的加大，醫(yī)院在固定資產(chǎn)管理工作中也相應(yīng)地出現(xiàn)一些問題，需要我們在實際工作中不斷優(yōu)化固定資產(chǎn)的管理，使醫(yī)院固定資產(chǎn)的管理工作真正地促遙醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益的提

18、高.二、醫(yī)院固定資產(chǎn)管理中存在的問題困寇資產(chǎn)管理是醫(yī)院會計財務(wù)的重要環(huán)節(jié)之一，它可以促進(jìn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益的提高。在新時期背景下，我國醫(yī)院跑來越重放在應(yīng)有的高度。(二〉建立健全《醫(yī)院固定資產(chǎn)管理制度.完善相關(guān)的規(guī)章細(xì)則，點亮固定資產(chǎn)管理工作的指明燈醫(yī)院因寇資產(chǎn)品名眾多，形式各異，涉及面較廣，專業(yè)性枝強，客觀上要求管理人員有知識，懂技術(shù)，這是實現(xiàn)對醫(yī)院固定資產(chǎn)科學(xué)、有效、合理管理的先決條件.在此基礎(chǔ)上，明確的《醫(yī)院固定資產(chǎn)管理制度》及相關(guān)的規(guī)章

19、細(xì)則，是管理人員如何在規(guī)定的時間內(nèi)完成規(guī)定動作的行動指南.各醫(yī)院的具體情況各有千秋，如何制定適合本單位情況的規(guī)章制度，是一個值得商討的難題。現(xiàn)在業(yè)界普遍以“固運資產(chǎn)歸口分級管理制度“為基本指導(dǎo)思想，把醫(yī)院不同的固定資產(chǎn)按照不同類別交出相應(yīng)部門負(fù)責(zé)具體管理，對醫(yī)院固定資產(chǎn)的使用、保管和維修貢任，具體落實到各級使用單位負(fù)責(zé)管理。〈三)建立固定資產(chǎn)三級管理模式，明確責(zé)任、制度到人從基層抓起，第三級是資產(chǎn)的占用部門，一般是基層科室.大的科室還可

20、細(xì)分為若干單元，避免管理范圍過大，影響管理質(zhì)量.三級部門是資產(chǎn)使用部門，應(yīng)建立固定資產(chǎn)明細(xì)帳和資產(chǎn)卡，領(lǐng)用保管有專人簽字、負(fù)責(zé)。人員調(diào)動應(yīng)及時移交.定期盤點和對帳。第二級(中間級〉是職能管理部門，如設(shè)備科、總務(wù)科‘基建科等部門.這一層負(fù)責(zé)承上啟下，是固定資產(chǎn)管理的關(guān)鍵.環(huán)節(jié)，任務(wù)重、責(zé)任大，直思想好、責(zé)任心強的人員擔(dān)任負(fù)責(zé)人.第二級應(yīng)分部門、分科室建立數(shù)量金額武明細(xì)帳，詳細(xì)記錄固定資產(chǎn)的購遠(yuǎn)、領(lǐng)用、報燒毀損情況，并建立資產(chǎn)卡片與領(lǐng)用科室

21、172t~，，1困視對固定資產(chǎn)的管理.在固定資產(chǎn)管理方面，雖然有不少的醫(yī)院取得令人欣慰的成績，固定資產(chǎn)管理在提高經(jīng)濟(jì)效益方面的作用越來越明顯，但目前我國醫(yī)院在固定資產(chǎn)管理方面，還存在著一些川題?！匆弧倒潭ㄙY產(chǎn)管理制度不完善目前，我國醫(yī)院在固定資產(chǎn)管理方面，普遍出現(xiàn)過度重視固定資產(chǎn)購量的現(xiàn)象，相!茍地出現(xiàn)忽視固定資產(chǎn)管理的現(xiàn)象。部分醫(yī)院在進(jìn)行固定資產(chǎn)的管理工作中，沒能依據(jù)固定資產(chǎn)的管理制度進(jìn)行“三帳一卡“的管理工作。長期以來，我國醫(yī)院固定

22、贊產(chǎn)的管理處于一種不嚴(yán)格的狀態(tài).其帳簿設(shè)置不科學(xué)、不合理，出現(xiàn)賬本登記與實用情況不相符合的現(xiàn)象，固定資產(chǎn)的管理缺乏一個有效的監(jiān)控機制，比如，一些醫(yī)院在國定資產(chǎn)的管理工作中，沒能將一些捐贈或者無償?shù)馁Y產(chǎn)納入固定資產(chǎn)的管理工作中來，因而對這些資產(chǎn)沒在進(jìn)行必要的一式二份，詳細(xì)記錄固定資產(chǎn)的領(lǐng)用、維修、轉(zhuǎn)移等情況。第一級是固定資產(chǎn)的管理中心，是固定資產(chǎn)的最高層。人員可由院長、分管后勤的副院長、財務(wù)負(fù)責(zé)人及經(jīng)濟(jì)管理專家等組成。固定資產(chǎn)管理中心，負(fù)

23、責(zé)全院固定資產(chǎn)管理，負(fù)責(zé)起草各種管理規(guī)定及這些規(guī)定的貫徹落實和檢查監(jiān)督，定期(每年至少→次)進(jìn)行固定資產(chǎn)情膏，不定期進(jìn)行貴重儀器設(shè)備抽查。t囚)完善[Z院會計制度，規(guī)范對固定資產(chǎn)的核贊醫(yī)院固定資產(chǎn)核算方法比較特殊，購入固定資產(chǎn)時，根據(jù)資金來源的不同，借記“專用基金一一一般修購費“、“事業(yè)基金“、“財政專項支出“等科目，貸記“銀行存款“科目，同時借記“固定資產(chǎn)“科日，貸記“固定基金“科呂e月來接定比例計提“專用基金一一般修購費“，這樣核算