目標(biāo)管理模式在外科護(hù)理管理工作中的應(yīng)+用

1、主墾墊笪堡鎣查』!na!!raditionalChineseMedicineManagement2014年1月第22卷第1期I1151目標(biāo)管理模式在外科護(hù)理管理工作中的應(yīng)用陳旺青浙江省臺(tái)州市玉環(huán)縣第二人民醫(yī)院(浙江玉環(huán)317605)摘要：目的：探討目標(biāo)管理模式在我院外科護(hù)理管理中的應(yīng)用效果。方法：醫(yī)院于2012年6月至2013年3月在外科制定“一個(gè)中心，三個(gè)環(huán)節(jié)，四個(gè)階段與九項(xiàng)主要工作”的目標(biāo)管理模式，在日常護(hù)理管理工作中嚴(yán)格執(zhí)行該制度

2、。采用自設(shè)問(wèn)卷的方法，比較實(shí)施前后科室護(hù)理質(zhì)量、患者滿意度和護(hù)理糾紛發(fā)生情況。結(jié)果：實(shí)施目標(biāo)管理模式之后我院外科護(hù)理質(zhì)量、患者滿意度明顯提高(P％O05)，科室護(hù)理糾紛明顯降低(P％005)。結(jié)論：目標(biāo)管理模式有利于提高外科護(hù)理質(zhì)量和患者對(duì)護(hù)理的滿意度，降低科室的護(hù)理糾紛發(fā)生率，值得臨床推廣應(yīng)用。關(guān)鍵詞：目標(biāo)管理模式夕科；護(hù)理管理；應(yīng)用研究中圖分類號(hào)：R47文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A文章編號(hào)：1007—9203(2O14)01—0151—02目標(biāo)管

3、理(ManagementbyObjectives，簡(jiǎn)稱MBO)，源于美國(guó)管理專家德魯克。他在1954年出版的《管理的實(shí)踐》一書中，首先提出了“目標(biāo)管理和自我控制的主張”，他指出將一個(gè)集體的目的和任務(wù)轉(zhuǎn)化為共同的目標(biāo)，來(lái)指導(dǎo)集體中成員的行為和形成一種管理制度，并且提倡讓員工親自參與工作目標(biāo)的制定，實(shí)現(xiàn)“自我控制”。在護(hù)理管理中，目標(biāo)管理就是上一級(jí)與下一級(jí)的醫(yī)務(wù)人員共同根據(jù)科室特點(diǎn)，制定出一套管理辦法，以達(dá)到共同的目標(biāo)：提高護(hù)理質(zhì)量和患者的

4、滿意度，護(hù)患雙方都滿意，并且降低護(hù)理糾紛的發(fā)生_1]。因此，在我院外科自2012年6月至2013年3月實(shí)施目標(biāo)管理模式進(jìn)行護(hù)理管理工作制度以來(lái)，獲得了較好的效果，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。1一般資料我院外科病床5O張，護(hù)理人員20人，都為女性。年齡：19～43歲，平均年齡27歲；職稱：主管護(hù)師6名，護(hù)師8名，護(hù)士6名；學(xué)歷：大專以下3人，大專1O人，本科7人；婚姻狀況：已婚12人，未婚7人，離異1人；工齡：5年以下5人，5～10年9人，lO年以

5、上6人。2方法21目標(biāo)管理模式的制定與實(shí)施我院外科制定“一個(gè)中心，三個(gè)環(huán)節(jié)，四個(gè)階段與九項(xiàng)主要工作”的目標(biāo)管理模式：一個(gè)中心即科室所有護(hù)理人員都以一個(gè)工作的目標(biāo)為起點(diǎn)來(lái)指導(dǎo)與規(guī)劃科室的工作；三個(gè)環(huán)節(jié)是指為達(dá)到目標(biāo)一起商議并計(jì)劃要實(shí)施的工作，一起為這個(gè)計(jì)劃嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)制定的具體措施，一起對(duì)實(shí)施的措施進(jìn)行效果評(píng)價(jià)與考核，并且定期進(jìn)行總結(jié)；四個(gè)階段是指在模式實(shí)施之初確定一起要完成的目標(biāo)、一起計(jì)劃如何實(shí)施、實(shí)施具體實(shí)現(xiàn)目標(biāo)的措施、及定期考核是否

6、達(dá)到目標(biāo)這四個(gè)步驟；九項(xiàng)工作具體指確定目標(biāo)、具體計(jì)劃、分工到人、實(shí)踐指導(dǎo)、反饋調(diào)節(jié)、適當(dāng)調(diào)整、效果考核、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、明確獎(jiǎng)懲。目標(biāo)管理模式具體實(shí)施方法是：①確定目標(biāo)：目標(biāo)是管理總的綱領(lǐng)與靈魂所在，也是管理中最為重要的第一步，要根據(jù)外科具體臨床護(hù)理工作特點(diǎn)，所有護(hù)理人員一起來(lái)確定這個(gè)目標(biāo)，盡量不浮夸也不太具體到某個(gè)數(shù)值。應(yīng)該符合該階段科室所有護(hù)理活動(dòng)應(yīng)該達(dá)到的發(fā)展?fàn)顩r與規(guī)模。②細(xì)化目標(biāo)：就是將目標(biāo)展開，分解成一步一步切實(shí)可行、短期或者階段可

7、達(dá)到的小目標(biāo)，可以是橫向的或者縱向的，從眼前之事到一段時(shí)間之后該達(dá)到的目標(biāo)，或者是從上一級(jí)到下一級(jí)的轉(zhuǎn)變直至實(shí)現(xiàn)標(biāo)。在分解目標(biāo)過(guò)程中，不僅要安排目標(biāo)事件完成的階段性與時(shí)間性，還要明確分工，責(zé)任到人，確定各人需要承擔(dān)的任務(wù)與責(zé)任，以便措施的有效實(shí)施和目標(biāo)的完成，也有利于目標(biāo)考核。③具體實(shí)施：是指在臨床工作中切實(shí)執(zhí)行計(jì)劃的目標(biāo)與步驟，完成各個(gè)階段的小目標(biāo)，在這個(gè)過(guò)程中可以包括有關(guān)管理人員等對(duì)實(shí)施過(guò)程中進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)、經(jīng)驗(yàn)傳授等，在每一個(gè)階段完

8、成之后都需要進(jìn)行反饋，然后由集體決定如何調(diào)適以便更好地實(shí)現(xiàn)目標(biāo)。④目標(biāo)考核：這個(gè)方法是在目標(biāo)完成的時(shí)候，有管理人員與所有護(hù)理人員一起來(lái)對(duì)每項(xiàng)工作、是否實(shí)現(xiàn)目標(biāo)、目標(biāo)效果與操作效率等進(jìn)行考評(píng)。對(duì)完成較好的責(zé)任人進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)，并與科室同事進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)交流，傳授好的方法，對(duì)目標(biāo)完成不是很好的責(zé)任人實(shí)施一定的懲罰，讓他們認(rèn)識(shí)到錯(cuò)誤并且總結(jié)出改進(jìn)辦法，集思廣益，將目標(biāo)完成到符合要求為止。152lI2014年1月第22卷第1期中醫(yī)藥管理雜志Journalo

9、fTraditionalChineseMedicineManagement22效果評(píng)價(jià)指標(biāo)我們?cè)谖以和饪频恼麄€(gè)目標(biāo)管理模式實(shí)施前后，對(duì)科室的護(hù)理質(zhì)量、患者對(duì)護(hù)理的滿意度與科室護(hù)理糾紛發(fā)生情況進(jìn)行自設(shè)問(wèn)卷的調(diào)查，護(hù)理質(zhì)量與患者滿意度得分越高代表護(hù)理質(zhì)量越好、患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度越高，護(hù)理糾紛問(wèn)卷得分越高代表科室發(fā)生護(hù)理糾紛事件越多。23統(tǒng)計(jì)學(xué)方法將所有護(hù)理質(zhì)量、患者滿意度與護(hù)理糾紛的問(wèn)卷數(shù)據(jù)5O份錄入Excel表格，所有數(shù)據(jù)采用SPSS

10、160統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理和分析，計(jì)量資料采用均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差的形式表示，前后兩組之間的比較采用t檢驗(yàn)。檢驗(yàn)結(jié)果以PO05表示兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。3結(jié)果在目標(biāo)管理模式實(shí)施前后我院外科護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量、患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度得分和相同時(shí)間段外科護(hù)理糾紛發(fā)生情況均發(fā)生明顯變化(P005)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1。表1實(shí)施前后護(hù)理質(zhì)量、患者滿意度與護(hù)理糾紛發(fā)生情況4討論醫(yī)院護(hù)理管理是為了將護(hù)理工作組織成系統(tǒng)，建立適合醫(yī)院護(hù)理工作開展

11、實(shí)施需要的高素質(zhì)護(hù)理服務(wù)隊(duì)伍，建立科學(xué)的符合要求的護(hù)理制度和體制，達(dá)到讓醫(yī)院所有患者均能在一個(gè)和諧、專業(yè)的環(huán)境中接受治療或康復(fù)]。護(hù)理的目標(biāo)管理就是上一級(jí)與下一級(jí)的醫(yī)務(wù)人員共同根據(jù)科室特點(diǎn)，制定出一套管理辦法，以達(dá)到共同的目標(biāo)：提高護(hù)理質(zhì)量和患者的滿意度，護(hù)患雙方都滿意，并且降低護(hù)理糾紛的發(fā)生。護(hù)理質(zhì)量的提高不僅需要每一個(gè)護(hù)理人員精湛的技術(shù)和與良好的護(hù)患關(guān)系，更需要集體的力量，也就是所有護(hù)理人員在協(xié)商下形成一個(gè)共同目標(biāo)然后為之努力，達(dá)到

12、目標(biāo)一致性。其次，在目標(biāo)管理模式中，每一個(gè)護(hù)理人員都是每一個(gè)被分解的小目標(biāo)的管理者與執(zhí)行者，這樣增強(qiáng)了護(hù)理人員的工作責(zé)任心與工作積極性，激勵(lì)每一位護(hù)理人員主動(dòng)去為每一位患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。本研究中，我院外科通過(guò)實(shí)施目標(biāo)管理模式，制定出“一個(gè)中心，三個(gè)環(huán)節(jié)，四個(gè)階段與九項(xiàng)主要工作”的目標(biāo)管理模式并嚴(yán)格執(zhí)行，科室的護(hù)理管理水平有所改善，護(hù)理質(zhì)量與患者對(duì)科室護(hù)理質(zhì)量的服務(wù)滿意度都得到明顯提高(P005)，提示目標(biāo)管理模式能有效提高護(hù)理人員在

13、工作中的主動(dòng)性與工作效率，不僅能很好地實(shí)現(xiàn)目標(biāo)，也能與患者建立良好溝通關(guān)系。本研究結(jié)果顯示，在實(shí)施目標(biāo)管理模式之后，外科的護(hù)理糾紛事件發(fā)生明顯減少(P005)，提示護(hù)理人員在工作中的嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真態(tài)度與責(zé)任心得到明顯提升，服務(wù)質(zhì)量得到不斷提高。綜上所述，目標(biāo)管理模式有利于外科護(hù)理管理，能夠有效提高外科護(hù)理質(zhì)量與患者滿意度，減少護(hù)理糾紛的發(fā)生，促進(jìn)和諧護(hù)患關(guān)系的建設(shè)，值得臨床的大力推廣。參考文獻(xiàn)[1]張雪輝人性化管理在兒科護(hù)理管理中的應(yīng)用[J]

14、當(dāng)代護(hù)士(學(xué)術(shù)版)，2007(5)：105—106[2]葛玉娟，徐芳目標(biāo)管理在產(chǎn)科護(hù)理管理中的應(yīng)用[J]齊魯護(hù)理雜志，2009，15(2)：100—101(收稿日期：2013—07—08)信息黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)通過(guò)國(guó)家GLP認(rèn)證2Ol4年1月3日訊：黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)藥物安全性評(píng)價(jià)中心日前通過(guò)國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局藥物GIP(GoodIaboratoryPractice)認(rèn)證，其申報(bào)的三個(gè)試驗(yàn)項(xiàng)目通過(guò)審查全部符合國(guó)家GIP要求，實(shí)現(xiàn)該省G

15、IP認(rèn)證零的突破。該校此次通過(guò)國(guó)家GLP認(rèn)證，成為黑龍江省首家也是目前唯一一家通過(guò)國(guó)家GIP認(rèn)證的機(jī)構(gòu)，不僅填補(bǔ)了該省GIP實(shí)驗(yàn)室建設(shè)的空白，而且可為全省醫(yī)藥行業(yè)新藥研發(fā)及臨床前安全性評(píng)價(jià)提供便捷、高效、可靠的技術(shù)平臺(tái)。該中心位于黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)校園內(nèi)，占地面積1100平方米，劃分為動(dòng)物實(shí)驗(yàn)區(qū)、功能實(shí)驗(yàn)區(qū)、管理辦公區(qū)和機(jī)房設(shè)備區(qū)等四個(gè)區(qū)域，該中心主要從事新藥、上市藥的藥理毒理學(xué)研究，還接受委托檢測(cè)和評(píng)價(jià)項(xiàng)目，同時(shí)提供科學(xué)研究、國(guó)內(nèi)外技術(shù)