實(shí)驗(yàn)室常用消毒與滅菌技術(shù)

1、實(shí)驗(yàn)室常用消毒與滅菌技術(shù)實(shí)驗(yàn)室常用消毒與滅菌技術(shù)一、消毒技術(shù)一、消毒技術(shù)（一）明確消毒的主要對(duì)象（一）明確消毒的主要對(duì)象應(yīng)具體分析引起感染的途徑、涉及的媒介物及病原微生物的種類，有針對(duì)性地使用消毒劑。（二）采取適當(dāng)?shù)南痉椒ǎǘ┎扇∵m當(dāng)?shù)南痉椒ǜ鶕?jù)消毒對(duì)象選擇簡(jiǎn)便、有效、不損壞物品、來(lái)源豐富、價(jià)格適中的消毒方法。醫(yī)院診療器械按污染后可造成的危害程度和在人體接觸部位不同分為三類：1.高度危險(xiǎn)的器材穿過(guò)皮膚、粘膜而進(jìn)入無(wú)菌的組織或器官內(nèi)

2、部，或與破損的皮膚粘膜密切接觸的器材，如手術(shù)器械、注射器、心臟起搏器等。必須選用高效消毒法（滅菌）。2.中度危險(xiǎn)的器材僅與皮膚、粘膜密切接觸，而不進(jìn)入無(wú)菌組織內(nèi)，如內(nèi)窺鏡、體溫計(jì)、氧氣管、呼吸機(jī)及所屬器械、麻醉器械等。應(yīng)選用中效消毒法，殺滅除芽胞以外的各種微生物。3.低度危險(xiǎn)器材和物品不進(jìn)入人體組織，不接觸粘膜，僅直接或間接地與健康無(wú)損的皮膚接觸，如果沒(méi)有足夠數(shù)量的病原微生物污染，一般并無(wú)危害，如口罩、衣被、藥杯等，應(yīng)選用低效消毒法或只

3、作一般衛(wèi)生處理。只要求去除一般細(xì)菌繁殖體和親脂病毒。①有機(jī)物在微生物的表面形成保護(hù)層妨礙消毒劑與微生物的接觸或延遲消毒劑的作用，以致于微生物逐漸產(chǎn)生對(duì)藥物的適應(yīng)性。②有機(jī)物和消毒劑作用，形成溶解度比原來(lái)更低或殺菌作用比原來(lái)更弱的化合物。③一部分消毒劑與有機(jī)物發(fā)生了作用，則對(duì)微生物的作用濃度降低。④有機(jī)物可中和一部分消毒劑。消毒劑中重金屬類、表面活化劑等受有機(jī)物影響較大，對(duì)戊二醛影響較小。4.溫度隨著溫度的升高，殺菌作用增強(qiáng)，但溫度的變化

4、對(duì)各種消毒劑影響不同。如甲醛、戊二醛、環(huán)氧乙烷的濕度升高1倍時(shí)，殺菌效果可增加10倍。而酚類和酒精受溫度影響小。5.PH值從兩方面影響殺菌作用。①對(duì)消毒劑的作用：改變其溶解度和分子結(jié)構(gòu)。②pH過(guò)高或過(guò)低對(duì)微生物的生長(zhǎng)均有影響。在酸性條件下，細(xì)菌表面負(fù)電荷減少，陰離子型消毒劑殺菌效果好。在堿性條件下，細(xì)菌表面負(fù)電荷增多，有利于陽(yáng)離子型消毒劑發(fā)揮作用。6.處理劑量與監(jiān)測(cè)保證消毒、滅菌處理的劑量，加強(qiáng)效果監(jiān)測(cè)，防止再污染。二、滅菌技術(shù)二、滅菌