icu風(fēng)險管理與對策-icu護理論文

1、ICU風(fēng)險管理與對策icu護理論文ICU風(fēng)險管理與對策【摘要】護理風(fēng)險是指醫(yī)院內(nèi)病人在護理過程中有可能發(fā)生的一切不安全事件[1]。由于護士是與病人接觸最密切的醫(yī)務(wù)人員，因此風(fēng)險事件大多發(fā)生在護理工作中，及時識別發(fā)現(xiàn)工作中潛在的風(fēng)險事件，對提高護士風(fēng)險防范意識，預(yù)警風(fēng)險的發(fā)生，保障病人醫(yī)療、護理的安全，將起到積極作用。如何保證護理安全，發(fā)現(xiàn)護理潛在風(fēng)險和降低護理風(fēng)險系數(shù)是每個護理工作者的重要任務(wù)。本文結(jié)合我院綜合性ICU護理中存在的或潛在

2、性護理風(fēng)險問題對ICU風(fēng)險的防范探討如下?！娟P(guān)鍵詞】ICU；潛在護理風(fēng)險；對策【中圖分類號】R197【文獻標(biāo)識碼】A【文章編號】20956851（2014）081ICU護理安全的影響因素1.1護理人力資源安排不合理目前ICU護理人員數(shù)量與床位比例未達到衛(wèi)生部“醫(yī)院管理年”的要求，醫(yī)院ICU護士缺編嚴重，超負荷工作，不能保證正常休息，常此以往造成身心疲憊，精神壓力過大，處于亞健康狀態(tài)，出現(xiàn)身體疲憊、精神倦怠、注意力分散等現(xiàn)象，無法避免護理

3、操作過程可能出現(xiàn)的潛在風(fēng)險，安全隱患也隨之增加。1.2護理人員工作經(jīng)驗不足質(zhì)量監(jiān)控不力等都是增加護理風(fēng)險的組織管理因素，不僅是發(fā)生糾紛和事故的主要原因，也是對患者安全的最大威脅。如患者剛?cè)隝CU時，未及時與患者及其家屬進行必要的心理溝通，或交代各種相關(guān)規(guī)定不清楚；患者轉(zhuǎn)科時管床護士在護送患者到轉(zhuǎn)入科室與責(zé)任護士交接患者病情、病歷及其它資料等交接不清；病歷及檢查資料等遺失或被患者家屬拿走；轉(zhuǎn)出ICU時將患者私人物品遺漏或拿錯；護理人員不注

4、意交談方式泄漏患者病情及隱私，給患者的治療與護理帶來負面影響等等。上面列舉種種情況都可能影響部分患者及家屬的心理，使他們在看病、治療中對醫(yī)護人員持有懷疑態(tài)度，不信任護理人員，個別人甚至故意制造糾紛，成為潛在風(fēng)險。1.5護理記錄存在的風(fēng)險護理記錄記載了對患者治療護理及搶救的全過程，是重要的法津依據(jù)，也是澄清事實的有力武器，因此，護理記錄書寫不正規(guī)都是導(dǎo)致各種風(fēng)險的潛在因素。通常會出現(xiàn)與醫(yī)療記錄內(nèi)容、事件或病情描述不符；護理記錄中出現(xiàn)對重點

5、護理內(nèi)容無記載或書寫不及時，對主要病情變化無記載等現(xiàn)象；危重患者搶救未及時記錄，事后做回顧性描述，導(dǎo)致事實與記錄的出入；忽略了記錄或忘記記錄某項目，使護理記錄不完整存在缺陷，或者主觀分析記錄明顯等。2對策2.1合理安排人力資源我科主要采取彈性排班與分組排班相結(jié)合的方法，并根據(jù)不同時間段護理工作量的變化，靈活排班。有搶救病人時加強人力，保證護理工作的安全，并從多渠道解決護士的超負荷工作。另外，科室領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)常根據(jù)本地特點組織護理人員進行春游、