手術分級管理制度

1、手術分級管理制度手術分級管理制度為了確保手術及有創(chuàng)操作的安全和質量，加強我院各級醫(yī)師的手術及有創(chuàng)操作的管理，根據(jù)國務院《醫(yī)療機構管理條例》、《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》，參照有關資料，經(jīng)院質量管理委員會、院辦公會研究制定本制度。一、手術及有創(chuàng)操作分級手術及有創(chuàng)操作指各種開放性手術、腔鏡手術及介入治療（以下統(tǒng)稱手術）。依據(jù)其技術難度、復雜性和風險度，將手術分為四級：1、四級手術：技術難度大、手術過程復雜、風險度大的各種手術。2、三級手術：

2、技術難度較大、手術過程較復雜、風險度較大的各種手術。3、二級手術：技術難度一般、手術過程不復雜、風險度中等的各種手術。4、一級手術：技術難度較低、手術過程簡單、風險度較小的各種手術。二、手術醫(yī)師分級依據(jù)其衛(wèi)生技術資格、受聘技術職務及從事相應技術崗位工作的年限等，規(guī)定手術醫(yī)師的分級。所有手術醫(yī)師均應依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格。(一)、住院醫(yī)師5、低年資副主任醫(yī)師：可主持三級手術，在上級醫(yī)師臨場指導下，逐步開展四級手術。6、高年資副主任醫(yī)師：可主

3、持四級手術，在上級醫(yī)師臨場指導下或根據(jù)實際情況可主持新技術、新項目手術及科研項目手術。7、主任醫(yī)師：可主持四級手術以及一般新技術、新項目手術或經(jīng)主管部門批準的高風險科研項目手術。四、手術審批權限手術審批權限是指對擬施行的不同級別手術以及不同情況、不同類別手術的審批權限。(一)、常規(guī)手術1、四級手術：科主任審批，由高年資副主任醫(yī)師以上醫(yī)師報批手術通知單。2、三級手術：科主任審批，由副主任醫(yī)師以上醫(yī)師報批手術通知單。3、二級手術：科主任審批