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3、 i n e P a r t i c u l a t e M a t t e r , P M E .5 ) 是大氣污染的主要成分,流行病學(xué)調(diào)查提示P M 2 5 濃度增高可引起血壓的升高甚至導(dǎo)致腦卒中等嚴(yán)重心腦血管事件發(fā)生。但P M 2 .5 的成分十分復(fù)雜,各種具體成分的濃度變化與人群高血壓相關(guān)急診是否存在關(guān)聯(lián)并不清楚,而P M 2 5 不同成分是否均能激活腎素血管緊張素系統(tǒng)( R A S ) 基因表達(dá)從而影響血壓也有待研究。目的l
4、、探討長(zhǎng)沙市P M 2 .5 及其化學(xué)元素成分與醫(yī)院高血壓相關(guān)心腦血管疾病急診人次的相關(guān)性。2 、闡明P M 2 5 不同成分暴露對(duì)血管內(nèi)皮細(xì)胞A C E —A n g I I —A T I R 軸和A C E 2 - A n g ( 1 ·7 ) - M a s 軸表達(dá)的影響。方法l 、收集整理中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院2 0 0 9 年6 月1 日至1 0 月3 1 日期間的每日高血壓相關(guān)心腦血管疾病急診資料,包括高血壓、腦出血、
5、腦梗塞、短暫性腦缺血發(fā)作( T I A ) 、冠心病等。研究期間P M 2 .5 及化學(xué)元素成分資料來自于中南大學(xué)校內(nèi)監(jiān)測(cè)點(diǎn),可吸入顆粒物( P M l o ) 、二氧化硫( S 0 2 ) 、二氧化氮( N 0 2 ) 、溫度、濕度、氣壓和最大風(fēng)速資料來源于長(zhǎng)沙市環(huán)保局或長(zhǎng)沙市氣象局。應(yīng)用時(shí)間分層的病例交叉設(shè)計(jì)研究方法和條件L o g i s t i c 回歸模型分析大氣污染對(duì)高血壓相關(guān)心腦血管疾病急診的影響,同時(shí)校正溫度、氣壓、最大
6、風(fēng)速等氣象因素的影響。2 、收集長(zhǎng)沙市非工業(yè)區(qū)P M 2 ’5 ,采樣日期為2 0 1 0 年1 0 月至2 0 1 1 年1 2 月。以人臍靜脈內(nèi)皮細(xì)胞( H U V E C ) 作為研究對(duì)象,常規(guī)培養(yǎng)后隨機(jī)分成6 組:空白對(duì)照組、低濃度組( P M 2 .5 1 0 0 p g /m 1 ) 、中濃度組( P M 2 .5 2 0 0p g /m 1 ) 、高濃度組( P M 2 .5 4 0 0 l a g /m 1 ) 、A C
7、 E I 預(yù)處理組( P M 2 .5 4 0 0 I .t g /m l + 培哚普利1 0 g m o I /L )和陽(yáng)性對(duì)照組( 血管緊張素1 0 .0 1 l x m o l /m 1 ) 。每組細(xì)胞分別給予相應(yīng)劑量的P M 2 .5水溶性成分和非水溶性成分染毒,2 4 h 后收集細(xì)胞和培養(yǎng)上清液。另外分別給予P M 2 s4 0 0 l x g /m l 水溶性成分或非水溶性成分染毒H U V E C 細(xì)胞,于0 h 、1 2
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