天津市1.5～3歲兒童孤獨(dú)癥現(xiàn)狀調(diào)查及早期征象研究

1、天津醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文天津市1.5～3歲兒童孤獨(dú)癥現(xiàn)狀調(diào)查及早期征象研究姓名：李愛月申請學(xué)位級別：碩士專業(yè)：兒少衛(wèi)生與婦幼保健學(xué)指導(dǎo)教師：張欣20100501天津醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文情異?！?、“語言發(fā)育異常“ 、“哭鬧時(shí)難以安撫’’、“對他人面部表情無反應(yīng)’’和“難以接受簡單指令“ 這9 項(xiàng)行為是孤獨(dú)癥嬰幼兒的癥狀，但尚不易作為篩查的早期征象指標(biāo)?！跋矚g旋轉(zhuǎn)的東西”、“長時(shí)間的自身旋轉(zhuǎn)”、“腳尖行走”、“經(jīng)常拍打手“ 、“不顧危險(xiǎn)向

2、上爬”、“喜歡單調(diào)東西“ 等刻板行為和興趣狹窄僅在個(gè)別患兒中見到，提示刻板行為和興趣狹窄可能不是嬰幼兒期孤獨(dú)癥的特征性表現(xiàn)。A B C 量表結(jié)果顯示，女孩社會(huì)交往障礙程度較男孩嚴(yán)重，與既往研究，女性孤獨(dú)癥患者現(xiàn)患率雖然低于男性，但一旦患病癥狀往往較重相一致。重度孤獨(dú)癥組在A B C 總分和軀體功能區(qū)的得分高于輕中度孤獨(dú)癥組，P < 0 ．0 5 ，提示隨癥狀的加重，逐漸出現(xiàn)軀體功能的損害。G M D S ．E R 評定結(jié)果顯示1

3、6 名孤獨(dú)癥兒童在總體發(fā)育以及六個(gè)領(lǐng)域的發(fā)育水平均處于同齡兒章中下等到中等等級。G M D S ．E R 六個(gè)分功能區(qū)的發(fā)育商存在不平衡現(xiàn)象，孤獨(dú)癥兒童運(yùn)動(dòng)領(lǐng)域發(fā)育均處于同齡兒童中等到中上等等級，與其相比手眼協(xié)調(diào)領(lǐng)域、表現(xiàn)領(lǐng)域發(fā)育較差，語言領(lǐng)域發(fā)育最差。可疑陽性兒童六個(gè)年齡段不同功能區(qū)智齡分布比較得出，語言和表現(xiàn)領(lǐng)域的智齡低于其平均智齡。同一年齡段內(nèi)的兒章，手眼協(xié)調(diào)領(lǐng)域的發(fā)育商最高，運(yùn)動(dòng)領(lǐng)域發(fā)育商次之，語言和表現(xiàn)領(lǐng)域的發(fā)育商最差。同一功

4、能區(qū)的不同領(lǐng)域發(fā)育商隨著年齡段的增加呈現(xiàn)明顯下降趨勢。結(jié)論：天津市1 ．5 ～3 歲嬰幼兒孤獨(dú)癥患病率明顯高于國內(nèi)報(bào)道的患病率水平，但仍然在國外報(bào)道的平均水平之內(nèi)。本病男性發(fā)病率高于女性，但一旦患病，則女孩癥狀更為嚴(yán)重?；純涸趮雰浩跁r(shí)期即出現(xiàn)一系列區(qū)別于正常兒章的行為表現(xiàn)。孤獨(dú)癥兒章總發(fā)育水平、運(yùn)動(dòng)、個(gè)人．社會(huì)、聽力和語言、手眼協(xié)調(diào)、實(shí)際推理領(lǐng)域均落后于正常同齡兒童。孤獨(dú)癥不但嚴(yán)重影響兒童的心身發(fā)育，還給家庭乃至社會(huì)造成了嚴(yán)重的精神和經(jīng)