mba論文難治性癲癇患者認(rèn)知功能評(píng)估及影響因素分析pdf

1、河北醫(yī)科大學(xué)學(xué)位論文使用授權(quán)及知識(shí)產(chǎn)權(quán)歸屬承諾本學(xué)位論文在導(dǎo)師( 或指導(dǎo)小組) 的指導(dǎo)下，由本人獨(dú)立完成。本學(xué)位論文研究所獲得的研究成果，其知識(shí)產(chǎn)權(quán)歸河北醫(yī)科大學(xué)所有。河北醫(yī)科大學(xué)有權(quán)對(duì)本學(xué)位論文進(jìn)行交流、公開(kāi)和使用。凡發(fā)表與學(xué)位論文主要內(nèi)容相關(guān)的論文，第一署名為單位河北醫(yī)科大學(xué)，試驗(yàn)材料、原始數(shù)據(jù)、申報(bào)的專(zhuān)利等知識(shí)產(chǎn)權(quán)均歸河北醫(yī)科大學(xué)所有。否則，承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。廠) 八 一． i研觸簽名如梗燧章：穢二級(jí)學(xué)醺盞亭：f - L ／of

2、熄_ ：7 腳河北醫(yī)科大學(xué)研究生學(xué)位論文獨(dú)創(chuàng)性聲明本論文是在導(dǎo)師指導(dǎo)下進(jìn)行的研究工作及取得的研究成果，除了文中特別加以標(biāo)注和致謝等內(nèi)容外，文中不包含其他人已經(jīng)發(fā)表或撰寫(xiě)的研究成果，指導(dǎo)教師對(duì)此進(jìn)行了審定。本論文由本人獨(dú)立撰寫(xiě)，文責(zé)自負(fù)。研究生躲知吹導(dǎo)師簽章：v f 嬸中文摘要難治性癲癇患者認(rèn)知功能評(píng)估及影響因素分析摘 要背景：癲癇是中樞神經(jīng)系統(tǒng)中僅次于腦血管病的第二常見(jiàn)病，世界各地的報(bào)告顯示癲癇發(fā)病率約為2 0 ．5 0 ／1 0 萬(wàn)／

3、年。據(jù)世界衛(wèi)生組織估計(jì)全球大約有5 0 0 0 萬(wàn)癲癇患者。根據(jù)調(diào)查，我國(guó)的發(fā)病率約為3 5 ／l O 萬(wàn)／年，患病率約為O ．4 ％，高發(fā)區(qū)甚至達(dá)1 ％，大約有6 0 0 萬(wàn)癲癇患者，同時(shí)每年新增癲癇患者約4 0 萬(wàn)。在癲癇患者中，有2 0 ％．3 0 ％的患者通過(guò)藥物治療不能有效控制，稱(chēng)為難治性癲癇。癲癇不僅給患者的生活和工作帶來(lái)了嚴(yán)重的影響，同時(shí)也給家庭、社會(huì)帶來(lái)了沉重的負(fù)擔(dān)。癲癇的反復(fù)發(fā)作可以嚴(yán)重影響患者的認(rèn)知功能。認(rèn)知功能指人

4、類(lèi)各種有意識(shí)的精神活動(dòng)，學(xué)習(xí)知識(shí)、運(yùn)用知識(shí)的能力，包括計(jì)算能力、抽象概括能力、判斷能力、記憶力等多種能力。據(jù)報(bào)道，8 0 ％以上的癲癇患者認(rèn)知功能低于正常人，其中5 0 ％以上具有明顯認(rèn)知功能缺陷【1 】，癲癇與認(rèn)知功能的關(guān)系是目前臨床和科研的研究熱點(diǎn)之一。目的：通過(guò)對(duì)難治性癲癇患者進(jìn)行認(rèn)知功能評(píng)估，評(píng)價(jià)難治性癲癇患者整體的認(rèn)知水平；分析影響癲癇患者認(rèn)知功能的相關(guān)因素；總結(jié)不同癲癇患者認(rèn)知功能障礙的特點(diǎn)；進(jìn)一步探討認(rèn)知功能評(píng)估對(duì)癲癇診斷

5、和治療的應(yīng)用價(jià)值。方法：患者為2 0 1 4 年4 月至2 0 1 4 年1 2 月于河北省人民醫(yī)院神經(jīng)外二科住院并進(jìn)行手術(shù)治療的成人藥物難治性癲癇患者共5 7 例。所有患者均進(jìn)行詳細(xì)的病史采集，包括癲癇發(fā)作起始年齡，癲癇患病年限，發(fā)作頻率等。是否包括全面強(qiáng)直陣攣發(fā)作( G e n e r a l i z e dt o n i c ．c l o n i c s e i z u r e s ，G T C S ) 也作為單項(xiàng)進(jìn)行記錄?；颊叩?/p>

6、既往病史包括是否存在高熱驚厥病史、是否有出生早期的疾患等。所有患者術(shù)前均行視頻腦電圖、核磁共振( m a g n e t i c r e s o n a n c e i m a g i n g ，M R I ) 檢查，部分患者術(shù)前進(jìn)行腦磁圖( m a g n e t o e n c e p h a l o g r a p h y ，M E G ) 、正電子發(fā)射斷層掃描( p o s i t r o n e m i s s i o nt