甲狀腺功能亢進(jìn)癥護(hù)理常規(guī)

1、甲狀腺亢進(jìn)癥護(hù)理常規(guī) 甲狀腺亢進(jìn)癥護(hù)理常規(guī)一、概念 一、概念指多種病因使甲狀腺功能增高，分泌甲狀腺激素過(guò)多所致臨床綜 指多種病因使甲狀腺功能增高，分泌甲狀腺激素過(guò)多所致臨床綜合征。 合征。二、臨床特點(diǎn) 二、臨床特點(diǎn)1.高代謝癥猴群：怕熱多汗、體重下降、神經(jīng)過(guò)敏、煩躁易怒、心 高代謝癥猴群：怕熱多汗、體重下降、神經(jīng)過(guò)敏、煩躁易怒、心率過(guò)速、脈壓差增大、多食消瘦。 率過(guò)速、脈壓差增大、多食消瘦。2.甲狀腺腫。 甲狀腺腫。3.眼征（單純性和浸

2、潤(rùn)性突眼） 眼征（單純性和浸潤(rùn)性突眼）三、 三、護(hù)理評(píng)估 護(hù)理評(píng)估1.了解患者的基礎(chǔ)體重、飲食習(xí)慣及大小便規(guī)律等，判斷有無(wú)電解 了解患者的基礎(chǔ)體重、飲食習(xí)慣及大小便規(guī)律等，判斷有無(wú)電解質(zhì)紊亂。 質(zhì)紊亂。2.評(píng)估有無(wú)高代謝綜合征的癥狀，如消瘦、乏力、多汗等；評(píng)估有 評(píng)估有無(wú)高代謝綜合征的癥狀，如消瘦、乏力、多汗等；評(píng)估有無(wú)甲亢危象的表現(xiàn)，如體溫過(guò)高、心率增快、意識(shí)改變等。 無(wú)甲亢危象的表現(xiàn)，如體溫過(guò)高、心率增快、意識(shí)改變等。3.評(píng)估患者的

3、心理狀態(tài)，了解對(duì)突眼、甲狀腺腫大等影響自我形象 評(píng)估患者的心理狀態(tài)，了解對(duì)突眼、甲狀腺腫大等影響自我形象因素的認(rèn)知程度。 因素的認(rèn)知程度。4.評(píng)估藥物療效及副作用。 評(píng)估藥物療效及副作用。四、 四、護(hù)理措施 護(hù)理措施（一）一般護(hù)理 （一）一般護(hù)理（三）病情觀察 （三）病情觀察1.病人有無(wú)自覺乏力、多食、消瘦、怕熱、多汗及排便次數(shù)增多等 病人有無(wú)自覺乏力、多食、消瘦、怕熱、多汗及排便次數(shù)增多等異常改變。 異常改變。2.心理社會(huì)情況：病人有

4、無(wú)情緒改變，如敏感、急躁易怒、焦慮， 心理社會(huì)情況：病人有無(wú)情緒改變，如敏感、急躁易怒、焦慮，家庭人際關(guān)系緊張等改變，產(chǎn)生自卑心理，部分老年病人可有抑 家庭人際關(guān)系緊張等改變，產(chǎn)生自卑心理，部分老年病人可有抑郁，淡漠，重者可有自殺傾向。 郁，淡漠，重者可有自殺傾向。五、健康指導(dǎo) 五、健康指導(dǎo)1.幫助病人了解引起甲亢危象的有關(guān)因素，尤其精神因素在發(fā)病中 幫助病人了解引起甲亢危象的有關(guān)因素，尤其精神因素在發(fā)病中的重要作用，保持開朗樂觀情緒。

5、 的重要作用，保持開朗樂觀情緒。2.堅(jiān)持在醫(yī)生指導(dǎo)下服藥，不要自行停藥或怕麻煩不堅(jiān)持用藥，指 堅(jiān)持在醫(yī)生指導(dǎo)下服藥，不要自行停藥或怕麻煩不堅(jiān)持用藥，指導(dǎo)病人認(rèn)識(shí)藥物常見的副作用，一旦發(fā)生及時(shí)處理。 導(dǎo)病人認(rèn)識(shí)藥物常見的副作用，一旦發(fā)生及時(shí)處理。3.在高代謝狀態(tài)未控制前，必須給予高熱量、高蛋白、高維生素飲 在高代謝狀態(tài)未控制前，必須給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食，保證足夠營(yíng)養(yǎng)。 食，保證足夠營(yíng)養(yǎng)。4.向病人解釋檢查的目的及注意事項(xiàng)，消除