醫(yī)院知情同意書(shū)-動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)知情同意書(shū)

1、醫(yī)院知情同意書(shū) 醫(yī)院知情同意書(shū)-動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)知情同意書(shū) 動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)知情同意書(shū)疾病介紹和治療建議： 疾病介紹和治療建議：醫(yī)生已告知我的動(dòng)脈患有動(dòng)脈瘤，需要在 醫(yī)生已告知我的動(dòng)脈患有動(dòng)脈瘤，需要在 麻醉下進(jìn)行 麻醉下進(jìn)行手術(shù)。 手術(shù)。動(dòng)脈瘤是由于局部血管異常改變產(chǎn)生的腦血管瘤樣突 動(dòng)脈瘤是由于局部血管異常改變產(chǎn)生的腦血管瘤樣突起。動(dòng)脈壁的中層有裂隙、胚胎血管的殘留、先天動(dòng)脈發(fā) 起。動(dòng)脈壁的中層有裂隙、胚胎血管的殘留、先天動(dòng)脈發(fā)育異?；蛉毕?/p>

2、等先天因素、動(dòng)脈硬化、感染或外傷，加上 育異?；蛉毕莸认忍煲蛩?、動(dòng)脈硬化、感染或外傷，加上血流的沖擊是動(dòng)脈瘤形成的原因。其主要癥狀多由出血引 血流的沖擊是動(dòng)脈瘤形成的原因。其主要癥狀多由出血引起，部分因瘤體壓迫、動(dòng)脈痙攣及栓塞造成。 起，部分因瘤體壓迫、動(dòng)脈痙攣及栓塞造成。如果不治療，動(dòng)脈瘤破裂出血常導(dǎo)致病人殘廢或死 如果不治療，動(dòng)脈瘤破裂出血常導(dǎo)致病人殘廢或死亡，幸存者仍可再次出血。 亡，幸存者仍可再次出血。動(dòng)脈瘤的治療方法很多，但到

3、目前為止動(dòng)脈瘤頸夾閉 動(dòng)脈瘤的治療方法很多，但到目前為止動(dòng)脈瘤頸夾閉或結(jié)扎仍是首選方法。手術(shù)目的在于阻斷動(dòng)脈瘤的血液供 或結(jié)扎仍是首選方法。手術(shù)目的在于阻斷動(dòng)脈瘤的血液供應(yīng)，避免發(fā)生再出血；保持載瘤及供血?jiǎng)用}繼續(xù)通暢，維 應(yīng)，避免發(fā)生再出血；保持載瘤及供血?jiǎng)用}繼續(xù)通暢，維持腦組織正常血運(yùn)；夾閉瘤頸后，術(shù)中即可檢查手術(shù)效 持腦組織正常血運(yùn)；夾閉瘤頸后，術(shù)中即可檢查手術(shù)效果。 果。具體的手術(shù)技巧根據(jù)不同病人的情況有所不同，醫(yī)生 具體的手術(shù)技

4、巧根據(jù)不同病人的情況有所不同，醫(yī)生告訴我可與我的醫(yī)生討論有關(guān)我手術(shù)的具體內(nèi)容。 告訴我可與我的醫(yī)生討論有關(guān)我手術(shù)的具體內(nèi)容。手術(shù)潛在風(fēng)險(xiǎn)和對(duì)策： 手術(shù)潛在風(fēng)險(xiǎn)和對(duì)策：醫(yī)生告知我如下動(dòng)脈瘤夾閉手術(shù)可能發(fā)生的一些風(fēng) 醫(yī)生告知我如下動(dòng)脈瘤夾閉手術(shù)可能發(fā)生的一些風(fēng)險(xiǎn)，有些不常見(jiàn)的風(fēng)險(xiǎn)可能沒(méi)有在此列出，具體的手術(shù)術(shù) 險(xiǎn)，有些不常見(jiàn)的風(fēng)險(xiǎn)可能沒(méi)有在此列出，具體的手術(shù)術(shù)⑦ 術(shù)后顱內(nèi)血腫，惡性腦水腫，必要時(shí)再次開(kāi)顱手 術(shù)后顱內(nèi)血腫，惡性腦水腫，必要時(shí)再

5、次開(kāi)顱手術(shù)或去骨瓣減壓，遺留局部顱骨缺損，影響外觀。 術(shù)或去骨瓣減壓，遺留局部顱骨缺損，影響外觀。⑧ 術(shù)后現(xiàn)有神經(jīng)功能障礙不緩解甚至加重，如腦血 術(shù)后現(xiàn)有神經(jīng)功能障礙不緩解甚至加重，如腦血管痙攣加重形成腦梗塞，昏迷、失明、雙下肢癱瘓、大小 管痙攣加重形成腦梗塞，昏迷、失明、雙下肢癱瘓、大小便術(shù)后如繼發(fā)腦積水，需要行分流手術(shù)。 便術(shù)后如繼發(fā)腦積水，需要行分流手術(shù)。⑨ 術(shù)后感染、傷口不愈合、皮下積液、腦脊液漏 術(shù)后感染、傷口不愈合、皮下積液

6、、腦脊液漏等，必要時(shí)需二次手術(shù)修補(bǔ) 等，必要時(shí)需二次手術(shù)修補(bǔ)⑩ 其他系統(tǒng)并發(fā)癥，高血壓危象、肝功能衰竭、呼 其他系統(tǒng)并發(fā)癥，高血壓危象、肝功能衰竭、呼吸道感染、梗阻、消化道出血、長(zhǎng)期昏迷臥床并發(fā)癥、營(yíng) 吸道感染、梗阻、消化道出血、長(zhǎng)期昏迷臥床并發(fā)癥、營(yíng)養(yǎng)不良等，嚴(yán)重者可死亡、泌尿系感染、下肢靜脈栓塞 養(yǎng)不良等，嚴(yán)重者可死亡、泌尿系感染、下肢靜脈栓塞11 11 術(shù)后必要時(shí)氣管切開(kāi)、鼻飼、呼吸機(jī)輔助呼吸、 術(shù)后必要時(shí)氣管切開(kāi)、鼻飼、呼吸機(jī)輔

7、助呼吸、ICU ICU 監(jiān)護(hù)等，費(fèi)用較高。 監(jiān)護(hù)等，費(fèi)用較高。12 12 因病灶或患者健康的原因，終止手術(shù)。 因病灶或患者健康的原因，終止手術(shù)。13 13 一旦發(fā)生上述風(fēng)險(xiǎn)和意外，醫(yī)生會(huì)采取積極應(yīng)對(duì) 一旦發(fā)生上述風(fēng)險(xiǎn)和意外，醫(yī)生會(huì)采取積極應(yīng)對(duì)措施。功能障礙，下丘腦、垂體、腦干及顱神經(jīng)功能損 措施。功能障礙，下丘腦、垂體、腦干及顱神經(jīng)功能損害、精神智力障礙、癡呆，癲癇。 害、精神智力障礙、癡呆，癲癇。14 14 丘腦下部損傷，長(zhǎng)期昏迷、消

8、化道出血、高熱、 丘腦下部損傷，長(zhǎng)期昏迷、消化道出血、高熱、尿崩、水電解質(zhì)紊亂，嚴(yán)重時(shí)可有生命危險(xiǎn)。 尿崩、水電解質(zhì)紊亂，嚴(yán)重時(shí)可有生命危險(xiǎn)。4. 4.我理解如果我患有高血壓、心臟病、糖尿病、肝腎 我理解如果我患有高血壓、心臟病、糖尿病、肝腎功能不全、靜脈血栓等疾病或者有吸煙史，以上這些風(fēng)險(xiǎn) 功能不全、靜脈血栓等疾病或者有吸煙史，以上這些風(fēng)險(xiǎn)可能會(huì)加大，或者在術(shù)中或術(shù)后出現(xiàn)相關(guān)的病情加重或心 可能會(huì)加大，或者在術(shù)中或術(shù)后出現(xiàn)相關(guān)的病情加