骨科專科護理指引

1、1第一章節(jié) 第一章節(jié) 骨科健康教育的護理指引 骨科健康教育的護理指引一、骨科健康教育的護理指引 一、骨科健康教育的護理指引目的：健康教育在臨床護理中開展后，患者提高自我保健意識，降低并發(fā)癥的發(fā)生。方法 在術前、術后及康復鍛煉方面進行健康教育。 結果 實踐反應臨床護理中患者自我護理能力的提高使護理人員自身價值得到體現(xiàn)。 結論 健康教育在促進患者健康恢復的護理中有不可替代的作用。（—）術前健康教育護士運用通俗易通的語言幫助患者

2、盡快熟悉環(huán)境，減輕緊張恐懼心理，利用宣傳資源宣傳骨科疾病知識及自我護理方法。邀請患者現(xiàn)身說法，增加患者對醫(yī)生的信任，積極配合治療。急診患者護士應配合醫(yī)生搶救并做好術前準備。對意外傷害要給予安慰和照顧。保持穩(wěn)定的情緒，積極配合治療，達到理想的康復目標。（二）術后健康教育1.牽引病人 請家屬協(xié)助給患者做預防褥瘡護理。保護牽引完好。頸椎牽引病人囑頭部不要前屈、后伸、左右側屈、旋轉，有事用筆寫在紙上。喂飯、喂水應從口角一側緩慢喂入，防止嗆咳、

3、窒息造成生命危險。定期按摩骨隆突及受壓部位。促進局部血液循環(huán)。2.石膏固定病人 搬運、翻身或改變體位時防止折斷。保持石膏固定位置。按摩受壓部位促進局部血液循環(huán)，預防褥瘡。發(fā)現(xiàn)滲血應沿血跡邊界劃圈，注明時間，觀察血量是否增加。肢端是否有 5“P”征。3 骨折內固定病人 體能活動、完全負重和承載是造成植入物早期松動、折彎甚至斷裂的原因。囑患者決不能用患肢正常負重或承載。植入物去除后要充分保護患肢防止再骨折。3中立位，在足部放置一個軟

4、枕，避免足跟懸空。3）教會病人及家屬正確使用抗足下垂的輔助用具。4）指導、督促牽引、下肢石膏固定患者主動踝泵運動，每日 4 次，每次5-10 分鐘。5）指導截癱、腓總神經(jīng)損傷、足部不能背伸的病人被動做從足踝關節(jié)到間關節(jié)做屈曲和伸展活動，每日 4 次，每次 15-20 分鐘。6）及時準確的記錄護理過程3、護理評價 、護理評價能有效預防或減輕足下垂的出現(xiàn)。三、正確擺放骨科病人肢體體位護理指引 三、正確擺放骨科病人肢體體位護理指引概述： 概述

5、：骨科病人的體位擺放是否恰當關系到病人的治療效果、舒適、康復及并發(fā)癥的預防，具有不可忽視的重要意義。1、護理目標 、護理目標1）骨科病人的體位擺放必須符合病人病情需要，利于骨病康復。2）病人感覺舒適，骨突處有合適襯墊，避免局部壓瘡發(fā)生。避免或減少關節(jié)僵硬及肌肉萎縮。2、護理措施 、護理措施1）外固定病人肢體建議功能位擺放：肩關節(jié)保持外展 45 度，前屈 30度，內旋 15 度，肘關節(jié)保持屈曲 90 度；腕關節(jié)保持 20-30 度；尺傾