pdca循環(huán)在設(shè)備科管理中的應(yīng)用

1、P DC A 循環(huán)在設(shè)備科管理 中的應(yīng)用 App l i c a t i o no fP D CA i nEq u i p m e n tDe pa r t m e n tM a n a g e m e n t馬成鋼 【 摘 要】 本文針對(duì)醫(yī)療設(shè)備管理的特點(diǎn)，介紹YP D C A 循環(huán)的實(shí)施流程及其在設(shè)備科管理中的應(yīng) 浙江 省立 同德 醫(yī)院 設(shè)備 科 ，浙江 杭 用 ，以幫助規(guī)范 醫(yī)療設(shè)備 管理流程 ，加強(qiáng) 醫(yī)療設(shè)備管理質(zhì)量 ，改

2、進(jìn) 醫(yī)療設(shè) 備管理存 在的問(wèn)題。州 3 1 0 0 1 2[ 關(guān)鍵詞】 設(shè)備 科管理 ；P D C A 循環(huán) ；管理質(zhì)量 Abs t r ac t ：I nv i e w o ft h ec h a r a c t e r i s t i co fme di c a le qu i p me n tma n a g e me n t ，t h i sp a pe ri n t r o d u c e st h ea pp l i c

3、a t i o na n di mp l e men t a t i o np r o c e s so fPDCA c y c l e ，a n dpu t sf o r wa r dt h a tme di c a le q u i p me n tma n a g e me n tpr o c e s ss h o u l db es t a n d a r d i z e d ，me d i c a le q u i pme

4、n tma n a g e me n tq ua l i t ys h o u l db ee n h a nc e d ，a n dme d i c a le q u i p me n tma n a g e me n tp r o b l e mss h o ul db ei mp r o v e d ．K e ywo r d s ： e q u i p me n td e p a r t me n tm a n a g e m e

5、 n t ； P D C Ac y c l e ； ma n a g e me n tq u a l i t yM ACh e n g — g a n gE q u i p m e n tD e p a r t m e n t , T o n g d eH o s p i t a l[ 中圖分類號(hào)】 R19 7 ． 3 9[ 文獻(xiàn)標(biāo)志碼] Bo fZ h e j i a n gP r o v i n c e ， H a n g z h

6、o uZ h e j i a n gd o i ： 1 0 ． 3 9 6 9 ／ j ． i s s n ． 1 6 7 4 — 1 6 3 3 ． 2 0 11 ． 0 4 ， 0 2 13 l o o 1 2 ，C h i n a【 文章編號(hào)] 1 6 7 4 — 1 6 3 3 ( 2 0 1 1 ) o 4 — 0 0 6 2 — 0 2隨著 醫(yī)院管理 質(zhì)量標(biāo) 準(zhǔn)的提 高 ，現(xiàn)在 大 的三 甲醫(yī)院都 開(kāi)始參 照 國(guó)際通行 的

7、J C I 醫(yī) 院評(píng) 審 ，用 更嚴(yán) 格 、更 規(guī)范 的 要 求來(lái)提 高醫(yī) 院的管理 質(zhì)量 。在 這樣 的大背景 下 ，提高 醫(yī) 院設(shè)備科 管理 的質(zhì) 量具 有重要 意 義 【 1 ] 。運(yùn)用 P D C A循環(huán) 管 理 模式 以尋求提 高醫(yī)療設(shè) 備管理 質(zhì)量 ，可以針對(duì) 影響 醫(yī)療 設(shè) 備管理 質(zhì)量 的主要 因素制定措 施 ，提 出改進(jìn)計(jì) 劃 ，并 預(yù) 計(jì)其效 果 ， 使得設(shè)備 管理能夠得到持續(xù) 的改進(jìn) ．1P DC A循環(huán)概述 P

8、D C A是英語(yǔ)單 詞 P l a n ( 計(jì)劃 ) 、 D o ( 執(zhí)行 ) 、 C h e c k ( 檢查 )和 A c t f 行 動(dòng) ) 的第一 個(gè) 字母 ，P D C A循 環(huán) 就是 按 照這 樣 的 順 序進(jìn)行 質(zhì)量管理 ，并且循 環(huán)地進(jìn) 行下 去的科學(xué) 程序 ，是 美 國(guó)質(zhì)量 管理專 家戴 明于 1 9 5 4 年 根據(jù)信 息反饋 原理 提 出，并 廣泛應(yīng)用 于質(zhì)量 管理 的標(biāo) 準(zhǔn)化 、科學(xué)化 的循環(huán) 體系 ，又 稱戴

9、明循環(huán) 。P D C A循 環(huán)是 提 高產(chǎn) 品質(zhì)量 ，改善 企業(yè) 經(jīng) 營(yíng)管理 的重 要 方法 ，是 質(zhì) 量保 證體 系運(yùn) 轉(zhuǎn) 的基本 方式 。P D C A是 指 以 下 四個(gè)階段 ，這 四個(gè) 階段是 環(huán)環(huán)相 扣 的，這 個(gè)周期 是周 而 復(fù)始 的。第一 階段 ( P ) ： 確定 方針 和 目標(biāo)并 制定計(jì) 劃 ； 第 二 階 段 ( D) ： 實(shí) 踐 實(shí)施 計(jì) 劃 ； 第 三 階段 ( C) ： 按 照 質(zhì)量 標(biāo) 準(zhǔn)組 織 檢查 ；

10、第 四 階段 ( A) ： 對(duì) 以上 各 階段 的情 況 進(jìn) 行 總結(jié) 處理 。不 管是 大的項(xiàng) 目，還是小 的任 務(wù) ，如果 都用 收 稿 日期 ：2 0 1 0 -1 0 - 2 5作者郵 箱：h a o c a i k e @s i n a ． c o n l6 22 0 11 年第2 6 卷 0 4 期 V O L ． 2 6 N o ． 0 4P D C A循環(huán)實(shí)施 ，環(huán)環(huán)相扣 ，就可以大大提高管理的質(zhì)量，最大程度地保 障項(xiàng)

11、目的成功實(shí)施 。2P DC A 循 環(huán)在設(shè)備管理 中的應(yīng)J I I2 ． 1 確定 方針和 目標(biāo)并制定計(jì)劃 ( P)醫(yī)院設(shè)備 的管理 內(nèi)容 主要包 括 四大 方面 ： 醫(yī)院設(shè)備質(zhì) 量 的管理 、醫(yī)院采 購(gòu)方 面 的管理 、醫(yī) 院計(jì)量 質(zhì)量 的管 理 ，以及設(shè)備檔案 的管 理。而重點(diǎn)應(yīng)放在 醫(yī)院設(shè)備 質(zhì)量的管理。醫(yī)療 設(shè)備 管理計(jì) 劃 是 為了實(shí) 現(xiàn) 醫(yī)院 醫(yī)療 設(shè)備 的管 理 目標(biāo) ，使設(shè) 備科 能更好 地履行 崗位 職責(zé) ， 對(duì) 醫(yī)院

12、設(shè)備 進(jìn)行統(tǒng) 籌 的管理 活動(dòng)。醫(yī)療設(shè) 備管理 計(jì)劃 階段 是進(jìn)行 醫(yī)療設(shè)備 管理 的前提 ， 要制訂科學(xué)合理 的管理 計(jì)劃 ， 明確設(shè)備科 的地位與作 用 ，制 定具體 的實(shí)施 計(jì)劃 ] 。簡(jiǎn)單地說(shuō) ，就是 在詳 細(xì)了解 設(shè)備管 理制度 和實(shí)施 流程 的基 礎(chǔ)上 ，根據(jù) 醫(yī)院 的現(xiàn) 有情況 和發(fā)展 目標(biāo) ，制訂 出符合 本醫(yī) 院實(shí)際情況 的醫(yī)療設(shè) 備管理 制度和工作實(shí)施流程 。要實(shí)現(xiàn) 醫(yī) 院設(shè) 備科 的管理 目標(biāo) ，我們可 將科務(wù)管

13、理 的 目標(biāo) 細(xì)分 為 醫(yī)用 耗 材采 供合 格率 、醫(yī)療設(shè) 備運(yùn) 轉(zhuǎn)完 好率 、強(qiáng)檢設(shè)備 受檢率 、維修及 時(shí)率 、檔 案完整率 等 ，并設(shè)置 合 格 率 的完 成 目標(biāo) 。為 能更 好地 詮釋 P D C A循 環(huán) 的運(yùn)用 ，以 設(shè) 備 維修 管 理為 例 ，本 文具 體介 紹 整個(gè) P D C A實(shí)施 流程 。在設(shè) 備維 修管理這 一塊 ，需要 制訂 規(guī)范 的醫(yī)療設(shè)備維修 管 理 制度 ，做好 維修 的流程管 理 ，在本 階段將設(shè)

14、 備維修及 時(shí) 率 的 目標(biāo)定在 9 5 ％ 以上。其維修及 時(shí)率采用 了設(shè) 備 的停機(jī) 時(shí)間和設(shè)備 報(bào)修 響應(yīng)時(shí) 間 ，并按照 設(shè)備 的大小 、設(shè) 備 的價(jià) 值及 是否急救 設(shè)備來(lái) 進(jìn)行分 級(jí) 。小 型設(shè)備需 在 1 ~ 3 個(gè) 工作 日內(nèi)完成維修 任務(wù) ( 小 的維修 任務(wù) ，如 血壓 計(jì) ，氧氣 吸人 器等需在 當(dāng)天完成任務(wù) ) ； 大型設(shè) 備 1 - 5 個(gè)工作 日 完 成維修 任務(wù) ； 已有保 修 的，設(shè) 備科 到場(chǎng)地 查看

15、時(shí)間需 在 2 0 m i n內(nèi)到場(chǎng) ，進(jìn) 行報(bào)修 。對(duì)不 能及時(shí) 處理 ，造 成延誤 的 ，按延 誤 的時(shí)間和后果進(jìn)行相應(yīng) 的扣分 [ 3 - 4 ] 。2 ． 2 實(shí)踐 實(shí)施計(jì) 劃 ( D)( 1 ) 制定完 善規(guī) 范 的事務(wù)處 理 流程 ，并 嚴(yán)格 執(zhí)行 。在 工作過(guò)程 中注重各項(xiàng)事 務(wù)流程的制定 、完 善 、執(zhí)行并保存 ，包 括衛(wèi)生材料采購(gòu)流程 、大型設(shè) 備采購(gòu)流程 、招 投標(biāo)流程 、維修 和保養(yǎng) 管理 流程 、設(shè) 備 P M

16、流程 、計(jì)量 管理 流程 、倉(cāng) 庫(kù) 分發(fā)等一 整套管 理流程文 件 ，使 工作人員 在處理 事務(wù)過(guò) 程 中有章可循 、循序 漸進(jìn) 、逐 步規(guī)范 。還是 以維修及 時(shí)率 為 例 ，其規(guī)范 的流程 如下 ： 使用 科室填 維修 申請(qǐng)一設(shè) 備科 接 受 申請(qǐng)單一 維修人 員接單一 預(yù)算維 修時(shí) 間一 維修一 檢查 合格完畢一使用科室驗(yàn)收。對(duì)在規(guī)定計(jì)劃時(shí)間內(nèi)完成維修 任務(wù) 的，定維修及 時(shí)率為 1 0 0 ％ ； 對(duì)拖延 的 ，不能及時(shí)完成 維

17、 修工作 的 ，每 過(guò)一 天 ，扣 1 ％ 的維 修及 時(shí)率 ； 對(duì) 南于配 件 未到而造成 的延誤 ，應(yīng)在 通知使用 科室 到貨時(shí) 間后 ，從 配件到達(dá)時(shí) 間科室計(jì)算及 時(shí)率。( 2 ) 建 立完善 的管理監(jiān)督體 系。在事務(wù) 的處理過(guò)程 中 ，對(duì)有 不規(guī)范 的 、違反 _ 丁 = 作流程 的行 為要 有監(jiān) 督 ，這個(gè) 監(jiān)督 工作可 通過(guò) 向有關(guān) 科室 發(fā)放調(diào)查 滿意度 問(wèn)卷或 直接監(jiān) 督的 形式來(lái)進(jìn) 行。通過(guò) 必要 的管 理監(jiān)督 來(lái)保

18、證 工作流 程 的正常 進(jìn)行和保 證工作 流程 的嚴(yán) 肅性及 公正性 ； 維修及 時(shí)率 的監(jiān) 督工作 是 由科室 領(lǐng)導(dǎo)和 當(dāng)月值班 人員來(lái) 進(jìn)行監(jiān) 督 T作 ，并 負(fù)責(zé)維修及 時(shí)率 的登記丁 作 ，并將 當(dāng)月所 有維修 設(shè)備 的維 修 及時(shí)率進(jìn) 行個(gè)人統(tǒng)計(jì) ，取平均值 。2 ． 3 按照所定 的流程標(biāo) 準(zhǔn)進(jìn)行檢查 ( C)在 日常 的管理 工作 中需 要建 立 完善 的監(jiān) 督 檢查機(jī) 制 ，定期 和不定期地檢查各項(xiàng)工作 的進(jìn)展 以及工作

19、 的完 成效率 。一 方面科 室內(nèi)部需 要定期監(jiān) 督檢查 每項(xiàng) 工作合格 率 ； 另 一 方 面是建立 對(duì)不規(guī) 范流程 的報(bào)告 制度 ，這項(xiàng) 工作 可 以通過(guò) 向有關(guān)科 室發(fā)放調(diào)查 問(wèn)卷 和檢查科 室 內(nèi)部統(tǒng)計(jì)情況來(lái) 實(shí)現(xiàn) ，可 與前 面所提 到 的發(fā)放 調(diào)查 滿 意度 問(wèn)卷 的時(shí)候 一起 進(jìn)行 。如在 檢查設(shè) 備維修及 時(shí)率時(shí) ，可 以對(duì) 各個(gè)使 用科室 的維修 及 時(shí)率 和維修及 時(shí)滿 意度 進(jìn)行調(diào)查 。通過(guò) 這種 內(nèi)部的 、外 部

20、的檢查 機(jī)制 ，我們可 以及時(shí)地 得到 最新 的反 饋信 息 ，從 而 在第 一時(shí) 間做 出相應(yīng) 的處 理 ．發(fā)現(xiàn)存在 的 問(wèn)題 和不規(guī) 范的地方 ，并能夠 以此為依 據(jù)來(lái)做 出改進(jìn) [ 5 - 6 1 。2 ． 4 總結(jié)階段 ( A)對(duì) 以上各 階段 的情況進(jìn)行 總結(jié) 處理 。這一 階段 主要任 務(wù)是 深入 、全面地 工作總 結(jié)。通過(guò) 信息反饋 ，進(jìn)一 步深化 工作 流程 ，總結(jié)經(jīng)驗(yàn) 、反思 問(wèn)題 ，為改 進(jìn)和鞏 固 工作流 程 提供

21、有益 的建議 。這一階段所做 的丁作如下 ：( 1 ) 每季度進(jìn) 行一 次對(duì)未 達(dá)到效率 目標(biāo) 的工作流程 進(jìn) 行討 論 ，匯集 相關(guān)_ 丁作人員進(jìn) 行交 流 ，找 出原 因 ，并提 出 改進(jìn)方案 。( 2 )考 評(píng)與 獎(jiǎng)懲 。及 時(shí)組織 總結(jié)評(píng) 比，對(duì)達(dá) 到合格 率 的進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì) ，以進(jìn)一步激勵(lì) 工作 人員的_ T 二 作積極性 。3 實(shí)施P DC A循環(huán)管理法 的效果泮價(jià) 我科室 自應(yīng)用 P D C A循 環(huán)進(jìn)行設(shè)備質(zhì)量管 理全方位的

22、 、一 環(huán)扣一 環(huán)的科學(xué) 管理后 ，大大提 高 了管理 效率和 工作質(zhì) 量 ， 規(guī)范了l 工作流程 ， 使得科室 的u r 作事務(wù)處理走 向標(biāo)準(zhǔn)化 ，工作人員 在 _ 丁作 過(guò)程 中能更有效 ，更合理 地按T作 程序來(lái) 進(jìn) 行事 務(wù) 的處理 。實(shí)踐 證 明 ，P D C A循 環(huán)運(yùn) 用 于醫(yī)療設(shè) 備 管理 可 以有效提 高設(shè)備科 工作效果 ，是我們 提高設(shè)備科 管 理 質(zhì)量 ，實(shí)踐科室 事務(wù)管 理的有效 工具 ，當(dāng)然也需要 我們 在實(shí)踐

23、 中進(jìn)一 步完 善和發(fā)展它 ?！?參考文獻(xiàn)】【 1 】 謝松成， 徐偉偉． 醫(yī)療設(shè)備 管理和技術(shù)規(guī)范[ M】 ． 杭 I , I ： 浙江大學(xué) 出 版 社 ． 2 0 0 3 ．【 2 l 周 丹 ． 醫(yī)療設(shè) 備質(zhì) 量 控制 試 點(diǎn) 總 結(jié)報(bào) 告 I R】 北 京： 全 軍 醫(yī)療設(shè) 備 質(zhì)量 控制 工作 會(huì)議 ， 2 0 0 7【 3 】陳曉 明． 大 中型 醫(yī)療設(shè) 備合 理應(yīng) 用 情況 分析 中 國(guó)醫(yī)療 設(shè)備 ，2 0 1 0 ，

24、2 5 ( 7 ) ： 9 0 — 9 1 ．[ 4 】王 寧． 基 于 p Dc A 法控 制研 究性教 學(xué) 質(zhì)量 的 三周期 方 法U 1 ． 管 理觀 察 ， 2 0 0 8 ， 2 9 ( 1 8 ) ： 2 ， 1 2 2 — 1 2 3 ．[ 5 】何全 民． P Dc A 循環(huán)在 高等職業(yè)教育管理 中的應(yīng)用U 1 ． 科技信 息， 2 0 0 8 ， 2 5 ( 2 ) ： 2 5 7 — 2 5 9 ．【 6 1彭 順