pdca循環(huán)在設(shè)備科管理中的應(yīng)用

1、P DC A 循環(huán)在設(shè)備科管理 中的應(yīng)用 App l i c a t i o no fP D CA i nEq u i p m e n tDe pa r t m e n tM a n a g e m e n t馬成鋼 【 摘 要】 本文針對醫(yī)療設(shè)備管理的特點(diǎn)，介紹YP D C A 循環(huán)的實(shí)施流程及其在設(shè)備科管理中的應(yīng) 浙江 省立 同德 醫(yī)院 設(shè)備 科 ，浙江 杭 用 ，以幫助規(guī)范 醫(yī)療設(shè)備 管理流程 ，加強(qiáng) 醫(yī)療設(shè)備管理質(zhì)量 ，改

2、進(jìn) 醫(yī)療設(shè) 備管理存 在的問題。州 3 1 0 0 1 2[ 關(guān)鍵詞】 設(shè)備 科管理 ；P D C A 循環(huán) ；管理質(zhì)量 Abs t r ac t ：I nv i e w o ft h ec h a r a c t e r i s t i co fme di c a le qu i p me n tma n a g e me n t ，t h i sp a pe ri n t r o d u c e st h ea pp l i c

3、a t i o na n di mp l e men t a t i o np r o c e s so fPDCA c y c l e ，a n dpu t sf o r wa r dt h a tme di c a le q u i p me n tma n a g e me n tpr o c e s ss h o u l db es t a n d a r d i z e d ，me d i c a le q u i pme

4、n tma n a g e me n tq ua l i t ys h o u l db ee n h a nc e d ，a n dme d i c a le q u i p me n tma n a g e me n tp r o b l e mss h o ul db ei mp r o v e d ．K e ywo r d s ： e q u i p me n td e p a r t me n tm a n a g e m e

5、 n t ； P D C Ac y c l e ； ma n a g e me n tq u a l i t yM ACh e n g — g a n gE q u i p m e n tD e p a r t m e n t , T o n g d eH o s p i t a l[ 中圖分類號】 R19 7 ． 3 9[ 文獻(xiàn)標(biāo)志碼] Bo fZ h e j i a n gP r o v i n c e ， H a n g z h

6、o uZ h e j i a n gd o i ： 1 0 ． 3 9 6 9 ／ j ． i s s n ． 1 6 7 4 — 1 6 3 3 ． 2 0 11 ． 0 4 ， 0 2 13 l o o 1 2 ，C h i n a【 文章編號] 1 6 7 4 — 1 6 3 3 ( 2 0 1 1 ) o 4 — 0 0 6 2 — 0 2隨著 醫(yī)院管理 質(zhì)量標(biāo) 準(zhǔn)的提 高 ，現(xiàn)在 大 的三 甲醫(yī)院都 開始參 照 國際通行 的

7、J C I 醫(yī) 院評 審 ，用 更嚴(yán) 格 、更 規(guī)范 的 要 求來提 高醫(yī) 院的管理 質(zhì)量 。在 這樣 的大背景 下 ，提高 醫(yī) 院設(shè)備科 管理 的質(zhì) 量具 有重要 意 義 【 1 ] 。運(yùn)用 P D C A循環(huán) 管 理 模式 以尋求提 高醫(yī)療設(shè) 備管理 質(zhì)量 ，可以針對 影響 醫(yī)療 設(shè) 備管理 質(zhì)量 的主要 因素制定措 施 ，提 出改進(jìn)計(jì) 劃 ，并 預(yù) 計(jì)其效 果 ， 使得設(shè)備 管理能夠得到持續(xù) 的改進(jìn) ．1P DC A循環(huán)概述 P

8、D C A是英語單 詞 P l a n ( 計(jì)劃 ) 、 D o ( 執(zhí)行 ) 、 C h e c k ( 檢查 )和 A c t f 行 動(dòng) ) 的第一 個(gè) 字母 ，P D C A循 環(huán) 就是 按 照這 樣 的 順 序進(jìn)行 質(zhì)量管理 ，并且循 環(huán)地進(jìn) 行下 去的科學(xué) 程序 ，是 美 國質(zhì)量 管理專 家戴 明于 1 9 5 4 年 根據(jù)信 息反饋 原理 提 出，并 廣泛應(yīng)用 于質(zhì)量 管理 的標(biāo) 準(zhǔn)化 、科學(xué)化 的循環(huán) 體系 ，又 稱戴

9、明循環(huán) 。P D C A循 環(huán)是 提 高產(chǎn) 品質(zhì)量 ，改善 企業(yè) 經(jīng) 營管理 的重 要 方法 ，是 質(zhì) 量保 證體 系運(yùn) 轉(zhuǎn) 的基本 方式 。P D C A是 指 以 下 四個(gè)階段 ，這 四個(gè) 階段是 環(huán)環(huán)相 扣 的，這 個(gè)周期 是周 而 復(fù)始 的。第一 階段 ( P ) ： 確定 方針 和 目標(biāo)并 制定計(jì) 劃 ； 第 二 階 段 ( D) ： 實(shí) 踐 實(shí)施 計(jì) 劃 ； 第 三 階段 ( C) ： 按 照 質(zhì)量 標(biāo) 準(zhǔn)組 織 檢查 ；

10、第 四 階段 ( A) ： 對 以上 各 階段 的情 況 進(jìn) 行 總結(jié) 處理 。不 管是 大的項(xiàng) 目，還是小 的任 務(wù) ，如果 都用 收 稿 日期 ：2 0 1 0 -1 0 - 2 5作者郵 箱：h a o c a i k e @s i n a ． c o n l6 22 0 11 年第2 6 卷 0 4 期 V O L ． 2 6 N o ． 0 4P D C A循環(huán)實(shí)施 ，環(huán)環(huán)相扣 ，就可以大大提高管理的質(zhì)量，最大程度地保 障項(xiàng)

11、目的成功實(shí)施 。2P DC A 循 環(huán)在設(shè)備管理 中的應(yīng)J I I2 ． 1 確定 方針和 目標(biāo)并制定計(jì)劃 ( P)醫(yī)院設(shè)備 的管理 內(nèi)容 主要包 括 四大 方面 ： 醫(yī)院設(shè)備質(zhì) 量 的管理 、醫(yī)院采 購方 面 的管理 、醫(yī) 院計(jì)量 質(zhì)量 的管 理 ，以及設(shè)備檔案 的管 理。而重點(diǎn)應(yīng)放在 醫(yī)院設(shè)備 質(zhì)量的管理。醫(yī)療 設(shè)備 管理計(jì) 劃 是 為了實(shí) 現(xiàn) 醫(yī)院 醫(yī)療 設(shè)備 的管 理 目標(biāo) ，使設(shè) 備科 能更好 地履行 崗位 職責(zé) ， 對 醫(yī)院

12、設(shè)備 進(jìn)行統(tǒng) 籌 的管理 活動(dòng)。醫(yī)療設(shè) 備管理 計(jì)劃 階段 是進(jìn)行 醫(yī)療設(shè)備 管理 的前提 ， 要制訂科學(xué)合理 的管理 計(jì)劃 ， 明確設(shè)備科 的地位與作 用 ，制 定具體 的實(shí)施 計(jì)劃 ] 。簡單地說 ，就是 在詳 細(xì)了解 設(shè)備管 理制度 和實(shí)施 流程 的基 礎(chǔ)上 ，根據(jù) 醫(yī)院 的現(xiàn) 有情況 和發(fā)展 目標(biāo) ，制訂 出符合 本醫(yī) 院實(shí)際情況 的醫(yī)療設(shè) 備管理 制度和工作實(shí)施流程 。要實(shí)現(xiàn) 醫(yī) 院設(shè) 備科 的管理 目標(biāo) ，我們可 將科務(wù)管

13、理 的 目標(biāo) 細(xì)分 為 醫(yī)用 耗 材采 供合 格率 、醫(yī)療設(shè) 備運(yùn) 轉(zhuǎn)完 好率 、強(qiáng)檢設(shè)備 受檢率 、維修及 時(shí)率 、檔 案完整率 等 ，并設(shè)置 合 格 率 的完 成 目標(biāo) 。為 能更 好地 詮釋 P D C A循 環(huán) 的運(yùn)用 ，以 設(shè) 備 維修 管 理為 例 ，本 文具 體介 紹 整個(gè) P D C A實(shí)施 流程 。在設(shè) 備維 修管理這 一塊 ，需要 制訂 規(guī)范 的醫(yī)療設(shè)備維修 管 理 制度 ，做好 維修 的流程管 理 ，在本 階段將設(shè)

14、 備維修及 時(shí) 率 的 目標(biāo)定在 9 5 ％ 以上。其維修及 時(shí)率采用 了設(shè) 備 的停機(jī) 時(shí)間和設(shè)備 報(bào)修 響應(yīng)時(shí) 間 ，并按照 設(shè)備 的大小 、設(shè) 備 的價(jià) 值及 是否急救 設(shè)備來 進(jìn)行分 級 。小 型設(shè)備需 在 1 ~ 3 個(gè) 工作 日內(nèi)完成維修 任務(wù) ( 小 的維修 任務(wù) ，如 血壓 計(jì) ，氧氣 吸人 器等需在 當(dāng)天完成任務(wù) ) ； 大型設(shè) 備 1 - 5 個(gè)工作 日 完 成維修 任務(wù) ； 已有保 修 的，設(shè) 備科 到場地 查看

15、時(shí)間需 在 2 0 m i n內(nèi)到場 ，進(jìn) 行報(bào)修 。對不 能及時(shí) 處理 ，造 成延誤 的 ，按延 誤 的時(shí)間和后果進(jìn)行相應(yīng) 的扣分 [ 3 - 4 ] 。2 ． 2 實(shí)踐 實(shí)施計(jì) 劃 ( D)( 1 ) 制定完 善規(guī) 范 的事務(wù)處 理 流程 ，并 嚴(yán)格 執(zhí)行 。在 工作過程 中注重各項(xiàng)事 務(wù)流程的制定 、完 善 、執(zhí)行并保存 ，包 括衛(wèi)生材料采購流程 、大型設(shè) 備采購流程 、招 投標(biāo)流程 、維修 和保養(yǎng) 管理 流程 、設(shè) 備 P M

16、流程 、計(jì)量 管理 流程 、倉 庫 分發(fā)等一 整套管 理流程文 件 ，使 工作人員 在處理 事務(wù)過 程 中有章可循 、循序 漸進(jìn) 、逐 步規(guī)范 。還是 以維修及 時(shí)率 為 例 ，其規(guī)范 的流程 如下 ： 使用 科室填 維修 申請一設(shè) 備科 接 受 申請單一 維修人 員接單一 預(yù)算維 修時(shí) 間一 維修一 檢查 合格完畢一使用科室驗(yàn)收。對在規(guī)定計(jì)劃時(shí)間內(nèi)完成維修 任務(wù) 的，定維修及 時(shí)率為 1 0 0 ％ ； 對拖延 的 ，不能及時(shí)完成 維

17、 修工作 的 ，每 過一 天 ，扣 1 ％ 的維 修及 時(shí)率 ； 對 南于配 件 未到而造成 的延誤 ，應(yīng)在 通知使用 科室 到貨時(shí) 間后 ，從 配件到達(dá)時(shí) 間科室計(jì)算及 時(shí)率。( 2 ) 建 立完善 的管理監(jiān)督體 系。在事務(wù) 的處理過程 中 ，對有 不規(guī)范 的 、違反 _ 丁 = 作流程 的行 為要 有監(jiān) 督 ，這個(gè) 監(jiān)督 工作可 通過 向有關(guān) 科室 發(fā)放調(diào)查 滿意度 問卷或 直接監(jiān) 督的 形式來進(jìn) 行。通過 必要 的管 理監(jiān)督 來保

18、證 工作流 程 的正常 進(jìn)行和保 證工作 流程 的嚴(yán) 肅性及 公正性 ； 維修及 時(shí)率 的監(jiān) 督工作 是 由科室 領(lǐng)導(dǎo)和 當(dāng)月值班 人員來 進(jìn)行監(jiān) 督 T作 ，并 負(fù)責(zé)維修及 時(shí)率 的登記丁 作 ，并將 當(dāng)月所 有維修 設(shè)備 的維 修 及時(shí)率進(jìn) 行個(gè)人統(tǒng)計(jì) ，取平均值 。2 ． 3 按照所定 的流程標(biāo) 準(zhǔn)進(jìn)行檢查 ( C)在 日常 的管理 工作 中需 要建 立 完善 的監(jiān) 督 檢查機(jī) 制 ，定期 和不定期地檢查各項(xiàng)工作 的進(jìn)展 以及工作

19、 的完 成效率 。一 方面科 室內(nèi)部需 要定期監(jiān) 督檢查 每項(xiàng) 工作合格 率 ； 另 一 方 面是建立 對不規(guī) 范流程 的報(bào)告 制度 ，這項(xiàng) 工作 可 以通過 向有關(guān)科 室發(fā)放調(diào)查 問卷 和檢查科 室 內(nèi)部統(tǒng)計(jì)情況來 實(shí)現(xiàn) ，可 與前 面所提 到 的發(fā)放 調(diào)查 滿 意度 問卷 的時(shí)候 一起 進(jìn)行 。如在 檢查設(shè) 備維修及 時(shí)率時(shí) ，可 以對 各個(gè)使 用科室 的維修 及 時(shí)率 和維修及 時(shí)滿 意度 進(jìn)行調(diào)查 。通過 這種 內(nèi)部的 、外 部

20、的檢查 機(jī)制 ，我們可 以及時(shí)地 得到 最新 的反 饋信 息 ，從 而 在第 一時(shí) 間做 出相應(yīng) 的處 理 ．發(fā)現(xiàn)存在 的 問題 和不規(guī) 范的地方 ，并能夠 以此為依 據(jù)來做 出改進(jìn) [ 5 - 6 1 。2 ． 4 總結(jié)階段 ( A)對 以上各 階段 的情況進(jìn)行 總結(jié) 處理 。這一 階段 主要任 務(wù)是 深入 、全面地 工作總 結(jié)。通過 信息反饋 ，進(jìn)一 步深化 工作 流程 ，總結(jié)經(jīng)驗(yàn) 、反思 問題 ，為改 進(jìn)和鞏 固 工作流 程 提供

21、有益 的建議 。這一階段所做 的丁作如下 ：( 1 ) 每季度進(jìn) 行一 次對未 達(dá)到效率 目標(biāo) 的工作流程 進(jìn) 行討 論 ，匯集 相關(guān)_ 丁作人員進(jìn) 行交 流 ，找 出原 因 ，并提 出 改進(jìn)方案 。( 2 )考 評與 獎(jiǎng)懲 。及 時(shí)組織 總結(jié)評 比，對達(dá) 到合格 率 的進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì) ，以進(jìn)一步激勵(lì) 工作 人員的_ T 二 作積極性 。3 實(shí)施P DC A循環(huán)管理法 的效果泮價(jià) 我科室 自應(yīng)用 P D C A循 環(huán)進(jìn)行設(shè)備質(zhì)量管 理全方位的

22、 、一 環(huán)扣一 環(huán)的科學(xué) 管理后 ，大大提 高 了管理 效率和 工作質(zhì) 量 ， 規(guī)范了l 工作流程 ， 使得科室 的u r 作事務(wù)處理走 向標(biāo)準(zhǔn)化 ，工作人員 在 _ 丁作 過程 中能更有效 ，更合理 地按T作 程序來 進(jìn) 行事 務(wù) 的處理 。實(shí)踐 證 明 ，P D C A循 環(huán)運(yùn) 用 于醫(yī)療設(shè) 備 管理 可 以有效提 高設(shè)備科 工作效果 ，是我們 提高設(shè)備科 管 理 質(zhì)量 ，實(shí)踐科室 事務(wù)管 理的有效 工具 ，當(dāng)然也需要 我們 在實(shí)踐

23、 中進(jìn)一 步完 善和發(fā)展它 。【 參考文獻(xiàn)】【 1 】 謝松成， 徐偉偉． 醫(yī)療設(shè)備 管理和技術(shù)規(guī)范[ M】 ． 杭 I , I ： 浙江大學(xué) 出 版 社 ． 2 0 0 3 ．【 2 l 周 丹 ． 醫(yī)療設(shè) 備質(zhì) 量 控制 試 點(diǎn) 總 結(jié)報(bào) 告 I R】 北 京： 全 軍 醫(yī)療設(shè) 備 質(zhì)量 控制 工作 會(huì)議 ， 2 0 0 7【 3 】陳曉 明． 大 中型 醫(yī)療設(shè) 備合 理應(yīng) 用 情況 分析 中 國醫(yī)療 設(shè)備 ，2 0 1 0 ，

24、2 5 ( 7 ) ： 9 0 — 9 1 ．[ 4 】王 寧． 基 于 p Dc A 法控 制研 究性教 學(xué) 質(zhì)量 的 三周期 方 法U 1 ． 管 理觀 察 ， 2 0 0 8 ， 2 9 ( 1 8 ) ： 2 ， 1 2 2 — 1 2 3 ．[ 5 】何全 民． P Dc A 循環(huán)在 高等職業(yè)教育管理 中的應(yīng)用U 1 ． 科技信 息， 2 0 0 8 ， 2 5 ( 2 ) ： 2 5 7 — 2 5 9 ．【 6 1彭 順