刮痧法的操作流程及考核標準

1、刮痧法 刮痧法刮痧法是應用邊緣鈍滑的器具，如牛角刮板、瓷匙等物，在患者體表一定部位反復刮動，使局部皮下出現瘀斑，從而達到疏通揍理，逐邪外出為目的的一種技術操作。1 評估 評估1.1 當前主要癥狀、臨場表現及既往史。1.2 體質對刮痧部位皮膚情況。1.3 對疼痛的耐受程度。1.4 心理狀況。2 目標 目標2.1 緩解或解除外感時邪所致高熱頭痛、惡心嘔吐、腹痛腹瀉等癥狀。2.2 使臟腑穢濁之氣通達于外，促使周身氣血流暢，達到治療疾病的目的。

2、3 禁忌證 禁忌證 體型過于消瘦、有出血傾向、皮膚病變處等禁用此法。4 告知 告知4.1 刮痧部位出現紅紫色痧點或瘀斑，數日后方可消失。4.2 刮痧部位的皮膚有疼痛、灼熱的感覺。5 物品準備 物品準備治療盤、刮具（牛角刮板、瓷匙等） 、治療盤內盛少量清水或藥液，必要時備浴巾、屏風等物。6 操作程序 操作程序6.1 備齊用物，攜至床旁，做好解釋，核對醫(yī)囑。6.2 協(xié)助患者取合理體位，暴露刮痧部位，注意保暖。6.3 遵醫(yī)囑確定刮痧部位。6.

3、4 檢查刮具邊緣是否光滑、有無破損，以免劃破皮膚。6.5 治療過程中，用力均勻，蘸濕刮具在確定的刮痧部位從上到下刮擦，方向單一，皮膚呈現出紅、紫色瘀點為宜。6.6 詢問患者有無不適，觀察病情及局部皮膚顏色變化，調解手法力度。6.7 刮痧完畢，清潔局部皮膚后，協(xié)助患者衣著，安置舒適臥位。6.8 清理用物，做好記錄并簽字。7 護理及注意事項 護理及注意事項7.1 保持空氣新鮮，以防復感風寒而加重病情。7.2 操作中用力要均勻，勿損傷皮膚。7

4、.3 刮痧過程中要隨時觀察病情變化，發(fā)現異常，立即停刮，報告醫(yī)師，配合處理。7.4 刮痧后囑患者保持情緒安定，飲食宜清淡，忌食生冷油膩之品.7.5 使用過的刮具，應消毒后備用.刮痧法操作評分標準 刮痧法操作評分標準科室 姓名 項 目 要 求 應得分 應得分 扣分 扣分 得分 得分 說明 說明儀表大方，舉止端莊，態(tài)度和藹。 5素質要求服裝、鞋帽整潔。 510 10遵照醫(yī)囑要求，對患者評估

5、正確，全面。 5護士洗手，戴口罩。 2物品治療盤，刮具(如牛角刮板等)，治療碗內盛少量清水。6核對姓名、診斷、介紹并解釋，患者理解與配合。6操作前準備患者體位舒適合理，暴露刮痧部位；保暖。 625 25定位 再次核對；明確刮治部位。 5刮治手法，運用正確。 10 10刮治方向符合要求。 5 手法刮至局部皮膚出現發(fā)紅或紅紫色痧點，刮治時間合理。5觀察觀察局部皮膚及病情變化，詢問患者有無不適。5操作流程刮畢 清潔局部皮膚，保暖。 535 3

6、5整理床單位，合理安排體位。 3整理清理用物，歸還原處，洗手。 5評價刮法部位準確、操作熟練、刮出痧點、皮膚情況、患者感受、目標達到的程度。5操作后記錄 按要求記錄及簽名。 215 15技能熟練操作正確、熟練，運用刮法正確，用力均勻。5理論提問 回答全面、正確。 10 1015 15合 計 100 100注：刮破皮膚，扣20分?？己苏吆灻?考核時間： 年 月