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簡介:分類號注1密級注2UDC注3學號注4M1104106碩士學位論文跨界創(chuàng)新跨界創(chuàng)新英國設計教育跨學科教學方式考察英國設計教育跨學科教學方式考察研究生姓名丁維佳丁維佳導師姓名夏燕靖夏燕靖教授教授申請學位級別碩士碩士學科專業(yè)名稱設計藝術學設計藝術學論文提交日期20201414年4月2828日論文答辯日期20201414年5月日學位授予單位南京藝術學院南京藝術學院學位授予日期20142014年月日答辯委員會主席評閱人2014年4月28日I中文摘要中文摘要融商業(yè)、科技、藝術等多專業(yè)為一體的跨學科教學是跨入新世紀國際藝術設計教育界改進傳統(tǒng)設計教育,發(fā)展創(chuàng)新設計教育的熱點話題和主流趨勢。這一發(fā)展趨勢近年也為我國設計教育界關注,在探討藝術設計走向多學科融合,創(chuàng)造性教育規(guī)劃構建的同時,了解西方設計教育在跨學科教學探索中積累的經驗有助于我國本土創(chuàng)新型設計教育的發(fā)展揚長避短。本文重點選取英國高等藝術設計教育界近十年的跨學科教學實踐探索為研究對象,首先回顧了這一集教學,研究為一體的新型教育方式在英國高等教育界的發(fā)展情況并做出相應階段總結;進而對英國設計教育跨學科教學方式的教學目標,專業(yè)設置,課程構架,師資結構,課堂落實等分別做出闡述分析并總結英國設計教育跨學科教學方式的特色及在探索過程中遇到的問題;最后本文提煉了英國跨學科設計教育發(fā)展至今可為我國設計教育所借鑒的有益方式方法。關鍵詞關鍵詞英國設計教育,跨學科,資源整合,創(chuàng)新教育啟示
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簡介:研究目的以高?!皣医艹銮嗄昕茖W基金”和“長江學者特聘教授”等一流青年生物醫(yī)學科學家所屬高校為研究對象,對我國高校一流青年生物醫(yī)學科學家創(chuàng)新環(huán)境進行實證研究,為我國一流青年科學家的戰(zhàn)略管理提供有益參考,為國家科技政策和人才政策制定提供決策依據。研究對象按國家杰出青年科學基金獲得者、長江學者特聘教授、院士合計樣本不少于30個,用比較篩選法非隨機選取不同地域、不同特點的三所具有代表性高校為實證研究對象。根據本項目組前期所作“我國高校生物醫(yī)學基礎研究與人才生產能力關系研究”,確定以北京大學、復旦大學和第四軍醫(yī)大學為實證研究對象。研究方法應用文獻分析法、理論分析法、專家組討論法,探討構建高校一流青年生物醫(yī)學科學家創(chuàng)新環(huán)境評價指標體系的理論依據、基本原則;用專家組討論法擬定指標并確定內涵,確定指標體系及其權重;用評價指標體系和問卷調查法進行高校一流青年生物醫(yī)學科學家創(chuàng)新環(huán)境實證研究。研究結果1構建出我國高校一流青年生物醫(yī)學科學家創(chuàng)新環(huán)境評價指標體系。經過專家咨詢及數輪專家組討論,最終確定4個一級指標、21個二級指標和49個三級指標構成的評價指標體系。2不同地區(qū)優(yōu)秀青年人才的數量和發(fā)展不均衡。三所高校在獲得科研資助能力上具有較強實力,科學基金總額較大,且能保持較高水平的增長速度。但青年科學基金增長速度緩慢,遠低于國家自然科學基金委生命科學部青年科學基金的增長速度。優(yōu)秀青年人才的后續(xù)發(fā)展值得關注。3科研評價制度科學性滿意度不高。超過一半科研人員對科研評價制度的質疑必將制約科研創(chuàng)新的持續(xù)進行和潛能的有效釋放。4缺少高級研究人員是科研團隊的合作與發(fā)展的最大困難。研究群體的人際關系環(huán)境評價表明,團隊或群體之間的關系存在一些問題。獲得好的課題組成員和留住好的課題組成員是當前研究團隊面對的首要問題,制約著團隊的進一步發(fā)展。5國際學術交流頻率和滿意度相對上升。調查群體與國外交流頻次明顯增加。同時,對學術交流的滿意度方面,相對于對國內同行的交流滿意度,對國外同行的交流滿意度較高。6影響國際學術交流的原因復雜。影響青年科學家國際學術交流的最主要因素是時間和經費,其次語言溝通和文化背景也起著重要的影響。相比較于國內交流,國際交流更需要在多方面促進,引導青年人才成長。研究結論1構建并初步驗證了一流青年生物醫(yī)學科學家創(chuàng)新環(huán)境評價指標體系的可行性。通過對三所高校的實證分析,驗證了我國一流青年生物醫(yī)學科學家創(chuàng)新環(huán)境評價指標體系的適用性和科學性。2東西部高校生物醫(yī)學學科創(chuàng)新外環(huán)境差距仍然較大。西部高校在獲取資助、條件基礎、人才建設方面與東部高校有較大的差距,高級人才保有量不足,缺少大的科研項目,學術交流不夠活躍。并且,這種差距有擴大的趨勢。3吸引和保留優(yōu)秀研究組成員是我國一流青年生物醫(yī)學科學家研究團隊發(fā)展的重要制約因素。4科研評價制度的科學性有待提高。對科研評價制度各方面調查的結果顯示,青年科學家對評價方法的科學性評價持懷疑態(tài)度。5一流青年科學家在國際學術交流頻次上有所增加,但持續(xù)增長則需要在多種因素上共同促進。建議1平衡成果產出與青年科技人才培養(yǎng)之間的關系。2持續(xù)優(yōu)化評價制度與方法。3探索基礎研究青年科學家長效激勵機制,吸引優(yōu)秀科研人才。4評估職業(yè)傾向和職業(yè)能力與基礎研究需求的匹配程度,有效結合職業(yè)興趣與高校目標。本研究創(chuàng)新之處1構建我國一流青年生物醫(yī)學科學家創(chuàng)新環(huán)境評價指標體系;2用定量與定性結合的方法對我國高校一流青年生物醫(yī)學科學家創(chuàng)新環(huán)境系統(tǒng)進行實證研究。繼續(xù)開展本研究的設想1進一步科學完善評價指標體系要素。2擴大實證研究的范圍和深度。
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簡介:目的;研究鹽酸戊乙奎醚長托寧用于耳鼻喉科手術時對患者血壓、心率、呼吸及唾液分泌的影響,并選擇最佳用藥劑量。方法選擇80例擇期行耳鼻喉科手術的患者,隨機分為四組,于術前10分鐘分別靜注生理鹽水A組、阿托品001MGKGB組、長托寧0005MGKGC組、長托寧001MGKGD組。分別測量并記錄注藥前后各時點的血壓、心率、脈搏氧飽和度及注藥前后患者口干程度的視覺模擬評分VISUALANALOGUESCALE,、VAS和術后氣管內及口腔內分泌物量。結果;C組和D組注藥后血壓、心率均較基礎值顯著降低P005;B組注藥后心率顯著增快P005;四組患者注藥前后脈搏氧飽和度均無明顯變化注藥后10MIN和拔管后C組的VAS值比B組低P005,術后1HD組的VAS值比B組高P005。結論術前靜注長托寧001MGKG,可以有效減少患者術中及術后口腔、呼吸道分泌物,且不增加心率。
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簡介:南京師范大學博士學位論文鄉(xiāng)村經濟倫理的蘇南圖像一種跨學科視野中的“鄉(xiāng)村道德知識”探究姓名王露璐申請學位級別博士專業(yè)馬克思主義理論與思想政治教育指導教師王小錫20070430ABSTRACTTHECOUNTRYSIDEISTHEFOUNDATIONOFTHECHINESESOCIETYGENERALLYANETHICALAPPROACHTOTHESURVEYOFTHEDEVELOPMENTOFARURALECONOMYINCLUDESATLEASTTWOINTERRELATEDASPECTS1TEVEALETHICALCHANGESANDTRANSITIONSINTHEDEVELOPMENTOFTHERURALECONOMY;2TOEXPLOREHOWANETHICALCULTUREORMORALSCOULDBECONDUCIVETOORANOBSTACLETOTHEDEVELOPMENTOFTHERURALECONOMYICHOOSETHESITUATIONSANDMATTERSOFCCONOMICETHICSINTHE“SOUTHOFJIANGSU”ASTHESUBJECTMATTEROFMYDISSERTATIONIAPPLYANINTERDISEIPLINARYANDMORALLIFEBASEDMETHODOLOGYOFETHICSANDSOCIOLOGYTOHAVEANANALYSISANDSYNTHESISOFAGREATDEALOFLITERATUREANDFIELDSURVEYDATABASEDUPONTHEANALYSISANDTHESYNTHESISOFTHEDATAIOUTLINETHEHISTORICALTRADITIONOFECONOMYANDETHICSANDITSTRANSITIONINTHEMRALAREASINTHESOUTHOFJIANGSUANDTRYTODESCRIBEANDEXPLAINTHECURRENTSITUATIONSANDDOUBLEFUNCTIONOFECONOMICETHICSINTHERURALAREASOFSOUTHERNJIANGSU,孫EAGRICULTURALPRODUCTIONMEANSOFCULTIVATINGWEAVINGANDCULTIVATINGFISHINGINTHESOUTHOFJIANGSU,THEBEFOREHANDDEVELOPMENTOFAGRICULTURALBUSINESS,ANDTHEETHICALTRADITIONOFHARDWORKINGANDTHRIFTYPRUDENCEANDREASON,FLEXIBILITYANDORDERLINESS,ANDEMPHASISONEDUCATIONINWUCULTURE,ALLHAVEFORMEDTHEPARTICULARITIESOFTHERURALECONOMICETHICSINTHESOUTHOFJIANGSUSINCETHEEARLY20“CENTURYTHEDEVELOPMENTOFTHECOUNTRYSIDEECONOMYINTHESOUTHOFJIANGSUHASBROKENTHROUGHTHETRADITIONALPRODUCTIONMEAI塢AND1NINGSTYLE,ANDHASCHANGEDTHEECONOMICRELATIONSANDTHERELATIONSOFINTERESTSAMONGTHEPEOPLEINTHERURALAREAS11IECURRENTCOUNTRYSIDEECONOMYANDETHICSCOMEOUTASARESULTOFTHECHANGESANDTRANSITIONSOFTHETRADITIONALECONOMYANDETHICSTHEFORMATIONDEVELOPMENTANDTERMINATIONOFTHE“MODEOFECONOMICETHICSINTHESOUTHOFJIANGSU”EMBODYTHECOEXISTENCEOFTHEDOUBLEROLEOFIMPETUSANDRESISTANCEOFECONOMICETHICSINTHECOUNTRYSIDEOFSOUTHERNJIANGSUTHENEWMODEOFTHEECONOMICETHICSINTHESOUTHOFJIANGSUWILICOMETRUEASARESULTOFTHEINSTITUTIONINNOVATIONBASEDUPONTHEETHICALINNOVATIONASAWHOLE,SUCCEEDINGTOTHETRADITIONALANDABSORBINGTHEFOREIGNWILLCONTINUOUSLYOPTIMIZETHEECONOMICETHICSINTHESOUTHOFJIANGSU,ANDTHISWILLADVANCETHEECONOMICDEVELOPMENTINTHESOUTHOFJIANGSUANDWILLHELPTHISAREAKEEPITSRELATIVEPREPONDERANCEINCHINAKEYWORDSCOUNTRYSIDE,ECONOMICETHICS,SOUTHERNJIANGSU,THELOCALKNOWLEDGEOFMORALSII
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簡介:分類號密級學號B一4923008■■碩士學位論文愿耳哲學學科建設與當代哲學問題的研究作者指導教師學科專業(yè)提交日期楊永庚門忠民教授馬克思主義哲學二00六年四月的關系。在全球化時代,應立足馬克思主義哲學,用價值取向的一致來整合中國哲學和西方哲學。第八章從新分類視角把哲學的發(fā)展歷程劃分為三個階段區(qū)域哲學、世界哲學、宇宙哲學,并提出哲學是從民族區(qū)域哲學向世界全球哲學發(fā)展,并最終成為真正的人類宇宙哲學的過程。第九章在世界哲學階段,當代中國哲學只有適應世界發(fā)展的主要趨勢,在科學分類的基礎上,在深度分化和高度綜合中建設一個既能與世界哲學體系有機接軌對話,又有濃烈中國特色的哲學學科群,才能消解中國哲學的“危機”。結論部分歸納了本文的創(chuàng)新之處和不足,其創(chuàng)新之處在于1對中西方傳統(tǒng)哲學的分類和馬克思主義哲學之分類進行了梳理,提出分類標準在宏觀上應堅持時空觀結合,做到把內部理解和外部解釋相統(tǒng)一,改變了過去分類標準混亂以及不統(tǒng)一的缺陷,為研究當代哲學問題提供一個新的視角。2是提出了一種全新的類型,提供了一個新的分類范式,對當代中國哲學學科建設有一定的參考價值。3根據新分類,在哲學史第一次從空間地域視角把哲學分為民族哲學、世界哲學、人類哲學三個發(fā)展階段。4根據新標準,說明如何處理好馬克思主義哲學,中國哲學和西方哲學的關系,提出了消解中國哲學合法性危機的出路。關鍵詞分類;學科建設;哲學問題
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簡介:河北工業(yè)大學碩士學位論文河北省高校及重點工學學科科技創(chuàng)新效率研究姓名趙維申請學位級別碩士專業(yè)技術經濟及管理指導教師胡寶民20091101河北省高校及重點工學學科科技創(chuàng)新效率研究IISTUDYONSCIENTIFICTECHNOLOGICALINNOVATIONEFFICIENCYOFUNIVERSITIESKEYTECHNOLOGYDISCIPLINESOFHEBEIPROVINCEABSTRACTLOCALUNIVERSITIESACCOUNTEDFOVER90OFTOTALUNIVERSITIESTHEYMADEGREATCONTRIBUTIONSTOREGIONALECONOMYDEVELOPMENTBYRDTHETRANSFMATIONOFSCIENTIFICACHIEVEMENTSLOCALUNIVERSITIESHADBECOMEEFFECTIVESTRENGTHFSCIENTIFICTECHNOLOGICALINNOVATIONINOURCOUNTRYTHEYWEREIMPTANTCOMPONENTSOFREGIONALINNOVATIONSYSTEMBUTSOMEQUESTIONSSTILLEXISTEDINLOCALUNIVERSITIESSUCHASTHEUNREASONABLECONFIGURATIONOFSCIENTIFICRESOURCESTHEDEFICIENCYOFINNOVATIONCAPABILITIESTHEINEFFICIENCYINRESEARCHETCBASEDONABOVEMALMQUISTINDEXWASINTRODUCEDINTOHIGHEREDUCATIONFIELDITWASUSEDTOANALYZETHEEFFICIENCYCHANGESOFUNIVERSITIESDISCIPLINESTHERESULTSCANPROVIDESOMEINFMATIONFPOLICYMAKERSUNIVERSITYHEADSMAINCONTENTSINCLUDEDFIRSTSCIENTIFICTECHNOLOGICALINNOVATIONINPUTSOUTPUTSINDEXSYSTEMSOFUNIVERSITIESDISCIPLINESWEREESTABLISHEDRESPECTIVELYTHENMALMQUISTINDEXWASUSEDTOSTUDYCHANGESOF11UNIVERSITIESSCIENTIFICTECHNOLOGICALINNOVATIONEFFICIENCYOFHEBEIPROVINCEBETWEEN19952008RESULTSWEREDISPLAYEDONTHEPAPERANALYZEDFROMTECHNICALEFFICIENCYTECHNICALCHANGEPOINTSLASTLYMALMQUISTINDEXWASALSOUSEDTOMEASURECHANGESOFKEYTECHNOLOGYDISCIPLINESINNOVATIONEFFICIENCYOFAUNIVERSITYINHEBEIPROVINCERESULTSWEREDISPLAYEDONTHEPAPERANALYZEDFROMTECHNICALEFFICIENCYTECHNICALCHANGEPOINTSKEYWDSMALMQUISTINDEXSCIENTIFICTECHNOLOGICALINNOVATIONEFFICIENCYUNIVERSITYTECHNICALCHANGETECHNICALEFFICIENCY
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簡介:自從上個世紀三十年代辯證邏輯理論傳入中國,特別是改革開放后,中國辯證邏輯研究取得了重大的發(fā)展,但是關于辯證邏輯的爭論從未休止。在關于辯證邏輯的諸多爭論中,辯證邏輯學科性質問題更是爭論的中心問題。時至今日,在邏輯學界乃至哲學界,對辯證邏輯學科性質的認識仍是眾說紛紜,并無定論。對一門學科進行學習和研究,首先要把握其學科的性質,辯證邏輯也是如此。此外,辯證邏輯學科性質問題既是辯證邏輯理論研究的基本問題,也是學科進一步健康發(fā)展的核心問題。本文通過對辯證邏輯學科在中國發(fā)展的歷史和現狀進行梳理和總結,并在此基礎上,做出了我所認為的關于這一問題的正確答案。綜括起來看,中國辯證邏輯學術的發(fā)展始終是以馬克思、恩格斯和列寧所創(chuàng)造與發(fā)展的辯證邏輯原理為基礎和指導,并結合中國各個時期的國情進行的。經過七十多年的發(fā)展,學科顯現出繁榮發(fā)展的現狀和研究不斷深入發(fā)展的趨勢。辯證邏輯學科性質問題的認識也經歷了從一般的哲學形態(tài)的辯證邏輯,到特殊形態(tài)的辯證邏輯,再到邏輯科學形態(tài)的辯證邏輯的發(fā)展歷程。但是,至今這個問題還是沒有得到很好的解決,沒有統(tǒng)一的答案。有人認為辯證邏輯是哲學否定辯證邏輯的存在,有人認為辯證邏輯不是哲學而是邏輯,還有人認為辯證邏輯既是哲學又是邏輯。那么辯證邏輯到底是什么本文認為辯證邏輯是關于辯證思維形式及其規(guī)律的科學。它和普通邏輯一樣,也是一門具有工具性質的邏輯學科。我們不應當把辯證邏輯與作為世界觀學說的哲學混淆起來。二十一世紀是辯證邏輯大發(fā)展的時代,隨著科學的發(fā)展、人類認識和實踐的進一步深化,辯證邏輯一定會從哲學中徹底分離出來,成為一門名副其實的邏輯科學。到那時,辯證邏輯學科的構架也將基本形成,學科內容也會更加完整和豐富,辯證邏輯在我國建設中國特色社會主義的偉大事業(yè)中也會發(fā)揮它更大的作用。
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簡介:本課題運用目標設置理論和關鍵成功因素法中的關鍵業(yè)績指標,通過定量與定性分析相結合的描述性分析確定指標,圍繞逐步完善的科研管理績效考核體系及績效管理實施模式,對ZSY醫(yī)院SJ科在2003年至2005年、2006年至2008年兩個時期科研建設成效進行統(tǒng)計學分析,探討醫(yī)學臨床重點學科在實施績效管理過程中的經驗和不足,使其在醫(yī)學臨床學科的科研管理方面的實施中能更科學、合理地運用,為發(fā)展中的醫(yī)學臨床重點學科建設提供一些可借鑒的經驗。本研究結果顯示根據對20032005年的調查結果分析,在實施績效管理過程中,重點引進高學歷及高職稱的科研人才,制定管理目標及科研目標考核體系、并出臺了一系列獎懲措施??冃Ч芾韺嵤┖?,科研投入,包括人力投入及科研經費投入均有所增加,初級人員所占比重升高至188%,具有博士學位的人員占到604%;科研產出也大幅增加,論文產出有顯著提高,20062008年在SCI收錄雜志年均發(fā)表論文增加至17篇159%,非統(tǒng)計源期刊發(fā)表論文降低至159%,差異有統(tǒng)計學意義Χ210073,P0006;培養(yǎng)博士研究生比例上升至533%;經單因素分析,科研產出與職稱、學歷均呈現相關性R職稱0473,P主要結論1科研量化體系是一種體現科研項目、經費、論文、成果等各主要方面關系的一種評價體系,它既兼顧了全面、具體,又考慮了實用性,具有直觀性和可比性。相對來說人為因素和感情色彩減少,比較公平和公開,具有可操作性。各臨床學科可根據自己的實際情況,對量化體系中的各種因素進行調整,形成適合本學科的科研工作量化體系的考核辦法。2以評價量化指標體系為基礎對學科的科研績效進行評價,計算方法具有穩(wěn)定性和可靠性。由于評價指標的收集簡單、易行,也說明了評價量化指標體系具有可操作性,有一定的實用價值。
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簡介:上海交通大學SHANGHAIJIAOTONGUNIVERSITY博士學位論文DOCTORALDISSERTATION論文題目盔煎透昱漁痘在進屋翅盒箜疸多堂型綻金漁痘生數座旦學科專業(yè)胸2E型.作者姓名郭坦蝰指導教師友塞洼教援答辯日期至Q墨生壘旦2壘目PREOPERATIVEINDUCTIONTHERAPYCOMBINEDWITHSURGERYFORTHETREATMENTOFADVANCEDESOPHAGEALCANCERCANDIADATEESUPERVISORMAJORSUBMITTINGDATE
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簡介:概念學習是整個教育教學的關鍵。概念是學生思維的基本單元是學生學習規(guī)則并應用其解決問題的關鍵。在布魯納看來幫助學生有效地習得概念是學校教育的基本目的之一。概念模型是一個由概念和屬性按照一定的規(guī)則和語義關系架構而成的概念語義網絡。本體的基本思想為概念建模提供了很好的理論支撐基于本體的推理規(guī)則可以豐富概念模型之間復雜的語義關系使模型的建立過程自動化和智能化而本體查詢可用于實現基于語義的檢索二者的結合在教育中有潛在的應用價值。本文嘗試從一個新的角度探討本體在教育中的應用研究基于本體思想構建的學科概念模型對概念學習、教育資源共享與重用、未來智能教育的意義。本論文主要研究內容如下一闡述概念學習和概念建模的重要性。教育中存在的資源共享和重用、基于語義的教育資源檢索以及智能教育的發(fā)展對教育提出的新要求需要從一個新的視角去尋求由于教育自身發(fā)展和外部的發(fā)展所帶來的問題的解決途徑。二綜述語義網的發(fā)展概況從技術和理論兩方面加以探討以及語義網在教育中的應用狀況。語義網的教育應用尚處于發(fā)展期其在教育應用中存在哪些優(yōu)勢和不足語義網的發(fā)展會給教育帶來哪些新的契機三通過研究本體的相關理論、概念學習理論和概念建模理論探討本體對教育的潛在應用價值尤其是推理規(guī)則和查詢技術在教學中的應用分析二者之間的邏輯關系并進一步闡述構建教育領域本體的意義。四基于以上理論文章探討了解決所提出的問題所需要的實現技術JENA軟件開發(fā)包為本體的實現提供了很好的技術工具它的通用性很強支持16個級別的推理機在數據量不是很龐大的情況下是研究本體的最佳軟件開發(fā)包。文章介紹JENA軟件包的工作原理組成部分及其各部分功能并演示JENA軟件包的簡單使用。五基于以上研究文章最后論述了集成推理規(guī)則和本體查詢功能的概念建模工具的系統(tǒng)設計和實現過程以及該工具在具體學科教學的應用并探討該方法在教學中應用的有效性。
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簡介:背景深靜脈血栓形成DVT是血液在深靜脈內不正常凝結引起的病癥,多發(fā)生于下肢。血栓脫落可引起肺栓塞PE,合稱為靜脈血栓栓塞癥VTE。髖部周圍骨折及髖關節(jié)置換術后VTE發(fā)病率高,具有致命性肺栓塞致死率高,開展髖部骨折術后靜脈血栓栓塞癥的防治研究具有重要的現實意義。應用中醫(yī)藥多學科模式對髖部骨折患者進行早期干預或許將是其中的一個思路。目的在中醫(yī)理論指導下,對老年髖部骨折患者進行圍手術期運用中醫(yī)藥多學科協(xié)作模式進行干預,觀察其對髖部骨折術后DVT的相關指標、住院時間,深靜脈血栓形成DVT的發(fā)生率、死亡率的影響,綜合分析多學科協(xié)作模式對老年髖部骨折術后DVT的作用機理,為進一步降低老年髖部骨折術后深靜脈血栓形成DVT的發(fā)生率、死亡率尋求方法。方法根據入選標準,將入選病例進行隨機編號,按隨機數表分別選取40例2012年1月1日至2012年12月31日、40例2013年1月1日至2013年12月31日期間河南省中醫(yī)院骨傷病區(qū)住院的老年髖部骨折住院病歷,所選病例來源于同一個醫(yī)療小組診治的患者。基于實施中醫(yī)藥多學科模式前后的住院時間,將入選病例分成試驗組和對照組,每組40例,其中試驗組男性12例,女性28例;年齡區(qū)間為60~93歲,年齡為7503±938歲其中股骨粗隆間骨折16例,股骨頸骨折24例。對照組男性18例,女性22例;年齡區(qū)間為60~85歲,年齡為7383±708歲,其中股骨粗隆間骨折13例,股骨頸骨折27例。試驗組采用多學科協(xié)作模式,試驗組患者入院后,由骨科醫(yī)師、護理人員組成醫(yī)療小組對患者身體狀況進行評估,制定診療計劃,采用舒適護理、辯證論治施用中藥湯劑桃紅四物湯加減口服等方法進行早期干預,同時根據指南,術后常規(guī)應用低分子肝素鈣注射液。術后12小時于患者腹部皮下注射低分子肝素鈣注射液根據患者體重選擇所用低分子肝素鈣注射液劑量),術后每天注射一次,連續(xù)應用14天。術后,醫(yī)療小組再次對試驗組患者進行評估,調整治療、護理方案和中藥湯劑(補陽還五湯加減)。對照組選取相同的主刀醫(yī)師、麻醉方式。采用常規(guī)護理、常規(guī)應用低分子肝素及物理根據患者病歷記錄,收集患者人口學信息、既往病史、臨床及實驗室數據(實驗室及檢查儀器與試驗組相同)。對比兩組患者在術前、術后第4天、術后第14天血紅蛋白、血小板、凝血酶原時間、活化部分凝血酶時間、凝血酶時間、血漿D二聚體變化情況及彩色多普勒檢查下肢靜脈變化情況。同時應改良WELLS(2003)DVT評分對患者進行深靜脈形成情況評估,必要時進一步行其他輔助檢查和靜脈造影進行確診。統(tǒng)計實施多學科協(xié)作模式前后兩組患者術后深靜脈血栓形成的發(fā)生率、死亡率及住院時間。整理數據,計量數據使用成組設計T檢驗分析,計數資料采用卡方檢驗分析,取檢驗水準Α005,P結果①各項指標的比較試驗組術后第4天、術后第14天在改善HGB、PT、TT、DD優(yōu)于對照組,不能認為試驗組在改善PLT優(yōu)于對照組。②靜脈返流率的比較試驗組術前有1例發(fā)生靜脈返流;對照組術前有3例發(fā)生靜脈返流,兩組患者術后術前靜脈返流發(fā)生率無顯著性差異,可以認為兩組資料具有同質性及可比性。試驗組術后第4天發(fā)生4例靜脈返流,對照組術后第4天發(fā)生13例靜脈返流,兩組患者術后第4天靜脈返流發(fā)生率有差異有統(tǒng)計學意義,可以認為試驗組改善術后靜脈返流優(yōu)于對照組。試驗組術后第14天發(fā)生2例靜脈返流,對照組術后第14天發(fā)生9例靜脈返流,兩組術前靜脈返流發(fā)生率差異有統(tǒng)計學意義,可以認為試驗組優(yōu)于對照組。③試驗組術后出現下肢DVT的發(fā)生率10%(440);對照組術后DVT的發(fā)生率為325(1340)。兩組患者術后下肢DVT發(fā)生率差異具有統(tǒng)計學意義,可以認為試驗組在預防DVT時優(yōu)于對照組。④試驗組無肺栓塞、死亡事件的發(fā)生,對照組出現一例因肺栓塞導致的死亡;試驗組住院時間為1929±236天、對照組為2122±482天。比較兩組數據,具有統(tǒng)計學意義,可以認為多學科協(xié)作模式可以降低深靜脈血栓形成的發(fā)生率、死亡率、并且能減少住院時間。結論①多學科協(xié)作模式與之前的常規(guī)預防、護理、治療相比,能顯著降低深靜脈血栓發(fā)生率。②多學科協(xié)作模式能有效改善患者術后貧血狀況,改善術后血液粘滯情況。③多學科協(xié)作模式能有效減少住院時間。
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簡介:論文題目小兒短小耳鼻喉科手術中七氟烷和地氟烷麻醉后躁動情況的比較答辯委員會主席匪瑟型茲攫復旦太堂隘屬蟲出醫(yī)醫(yī)答辯委員會成員高暄教授墓國伯明翰太堂。王塑煊教授溫劌醫(yī)型太堂阻屬筮二醫(yī)院溫州醫(yī)科大學碩士學位論文縮略詞表縮略詞英文中文ASAAMERICANSOCIETYOFANESTHESIOLOGISTS美國麻醉醫(yī)師學會PACUPOSTANESTHESIACAREUNITBMIBODYMASSINDEXMAPMEANARTERIALBLOODPRESSUREHRHEARTRATE麻醉后恢復室身體質量指數平均動脈壓心率MACMINIMUMLVEOLARCONCENTRATION最低肺泡有效濃度SP02SPHYGMUSOXYGENSATURATION脈搏血氧飽和度PETC02PRESSUREOFENDTIDALCARBONDIOXIDE呼氣末二氧化碳分壓EAEMERGENCEAGITATION蘇醒期躁動SPSSSTATISTICSPACKAGEFORSOCIALSCIENCE統(tǒng)計軟件包1一
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簡介:目的為了更加準確、客觀地對臨床醫(yī)學學科帶頭人進行量化評價,本研究通過德爾菲法構建一套科學、實用、系統(tǒng)、可操作性強的臨床學科帶頭人評價指標體系,使學科帶頭人的引進、招聘、選拔、使用等有量化的評價依據。所建立評價指標體系不僅有利于醫(yī)院發(fā)掘潛在優(yōu)秀人才,激發(fā)現有學科帶頭人積極性,也為建立更加科學、實用的臨床學科帶頭人評價指標體系及進一步研究奠定理論基礎。方法本研究在查閱文獻的基礎上采用頭腦風暴法構建臨床醫(yī)學學科帶頭人評價指標體系框架,通過DELPHI法確定臨床醫(yī)學學科帶頭人評價指標體系,并用層次分析法確定各級指標的權重系數。結果1德爾菲法專家咨詢結果①專家積極程度兩輪問卷回收率分別8929%、84%。有效率均為100%,積極程度較高。②專家權威程度專家熟悉程度和判斷程度為0896、0919,專家權威程度為0908,權威程度較高。③專家意見協(xié)調程度二級指標、三級指標專家意見協(xié)調系數分別為0344、0263,協(xié)調系數顯著性檢驗結果P<001,說明專家意見協(xié)調,調查結果可取。2構建了包括基本素質、道德品質、學術成就、科研業(yè)績、臨床業(yè)績、學科建設貢獻6項一級指標,21項二級指標,31項三級指標的臨床醫(yī)學學科帶頭人評價指標體系。3確定了一、二、三級各級指標的權重系數,其中一級指標基本素質、道德品質、學術成就、科研業(yè)績、臨床業(yè)績、學科建設貢獻的權重值分別01232,0313201168012430154601679。結論本研究構建了臨床醫(yī)學學科帶頭人評價指標體系,包括基本素質、道德品質、學術成就、科研業(yè)績、臨床業(yè)績、學科建設貢獻6項一級指標,21項二級指標,31項三級指標。研究方法科學合理,選取指標具有一定的實用性和可操作性,內容具有一定的系統(tǒng)性。
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