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文檔簡介
1、目的:
回顧性分析我院治療并隨訪到的182例前列腺癌患者的臨床資料,對我科目前前列腺癌的診治情況作出階段性總結(jié),探討前列腺癌不同去勢治療模式的療效、分析去勢治療前列腺癌患者初始PSA、臨床分期、Gleason評分與去勢抵抗性前列腺癌的關(guān)系,為前列腺癌的臨床診治及預(yù)后評估提供參考。
方法:
1、收集整理自2008年1月至2015年12月期間在南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院泌尿外科診療并隨訪到的182例前列腺癌的患者資料
2、(隨訪時間截止到2017年3月)。
2、對追蹤并隨訪到的患者資料進(jìn)行分析,對我科目前前列腺癌診治情況作出總結(jié)。本研究課題用SPSS21.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理。對描述性統(tǒng)計(jì)結(jié)果用頻數(shù)、比率、均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示。對去勢抵抗率的比較可采用卡方檢驗(yàn),對去勢抵抗時間的比較用t檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。前列腺癌患者治療前PSA、臨床分期、Gleason評分與去勢抵抗之間的關(guān)系用Logistic分析分析來檢驗(yàn)。
結(jié)果:
3、r> 1、182例前列腺癌患者中,平均年齡為71.62±8.01,最小41歲,最大89歲;PSA的最小值為0.07ng/ml,最大值為3126ng/ml;Gleason評分7.56±1.26,最小4分,最高10分;在腫瘤分期中,T1期患者共41例, T2期患者共56例,T3期患者共41例,T4期患者共44例;
2、前列腺癌根治術(shù)35例,平均隨訪33.25?12.79月,6例出現(xiàn)生化復(fù)發(fā),生化復(fù)發(fā)平均時間為18.2?5.4月。
4、手術(shù)去勢97例,平均隨訪36.14?1.71月,進(jìn)展為去勢抵抗性前列腺癌(castration-resistant prostate cancer,CRPC)24例,去勢抵抗平均時間為19.62?10.90月。藥物去勢41例,平均隨訪27.19?10.14月,進(jìn)展為CRPC16例,去勢抵抗平均時間為18.81?9.26月。9例其他患者(包括放化療、未治療患者),平均隨訪27.88?15.23月;
3、手術(shù)去勢與藥物去勢兩種不同
5、的治療方式的去勢抵抗的發(fā)生趨勢較為一致(P>0.05);
4、手術(shù)去勢與藥物去勢兩種方法治療前列腺癌的致死率無明顯差異;
5、去勢治療的前列腺癌患者初始PSA、臨床分期、Gleason評分與CRPC的發(fā)生成正相關(guān)。
結(jié)論:
1.我院前列腺癌患者在就診時多為為高齡患者,平均年齡71.62歲;
2.患者就診時多為中晚期患者,II-IV期患者占大多數(shù);
3.對晚期前列腺癌患者行藥物去
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