DHS治療不穩(wěn)定型股骨轉子間骨折中小轉子復位固定的臨床研究.pdf

1、目的：比較DHS治療不穩(wěn)定股骨轉子間骨折中小轉子復位固定與不復位固定的臨床療效，為臨床上選擇適當?shù)闹委煼椒ㄌ峁┮罁?jù)。
　　 方法：選取2008年5月-2009年10月，界首市人民醫(yī)院骨科住院的不穩(wěn)定股骨轉子間骨折病人38例，符合納入、排除標準，用隨機數(shù)字法將其分為兩組，每組各19例，兩組均行DHS內固定，一組附加小轉子復位固定，另一組對小轉子不予處理。從一般資料、手術資料、術后并發(fā)癥及術后髖關節(jié)功能恢復情況方面對兩種不同治療方法

2、進行比較評價，并作統(tǒng)計學分析。
　　 結果：兩組均得到隨訪。在術后引流量方面，小轉子復位固定組103.68±54.08ml，小轉子不復位固定組97.89±31.19ml，兩組無顯著性差異（P>0.05）；術后并發(fā)癥方面，小轉子不復位固定組術后髖內翻發(fā)生率為10.52％；小轉子復位固定組術后髖內翻發(fā)生率為5.25％。無顯著性差異（P>0.05）。在手術時間方面，小轉子復位固定組75.42±6.81min，小轉子不復位固定組為66.

3、58±5.66min，兩組之間存在顯著性差異（P<0.05）；在術中出血量方面，小轉子復位固定組為512.10±86.83ml，小轉子不復位固定組為346.84±68.64ml，兩組之間存在顯著性差異（P<0.05）；在術中輸血量方面，小轉子復位固定組226.32±128.42ml，小轉子不復位固定組110.53±80.93ml，兩組存在顯著性差異（P<0.05）；在術后一年Harris髖關節(jié)功能評分方面，小轉子復位固定組為89.46.

4、76±2.82分，小轉子不復位固定組為84.23±4.46分，兩組之間存在顯著性差異（P<0.05）。
　　 結論：
　　 1.在DHS治療不穩(wěn)定型股骨轉子間骨折中，小轉子復位固定組與小轉子不復位固定組相比，在術中輸血量、術后引流量及術后并發(fā)癥方面無統(tǒng)計學意義。
　　 2.在DHS治療不穩(wěn)定型股骨轉子間骨折中，小轉子復位固定組與小轉子不復位固定組相比，在手術時間上、手術中出血量輸血量方面明顯增加，但在術后骨折