麥粒灸配合來氟米特治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床療效觀察.pdf

1、目的：
　　觀察麥粒灸配合來氟米特治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床療效，觀察麥粒灸對來氟米特治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的增效作用，探討類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的優(yōu)勢治療方案。
　　方法：
　　將符合納入標(biāo)準(zhǔn)的60例患者按就診順序隨機(jī)分為2組：治療組30例，對照組30例。兩組均服用來氟米特臨床治療，每次服用10-20mg，每日1次，連續(xù)服用3個月，治療組在服用來氟米特的基礎(chǔ)上配合麥粒灸治療（選取雙腎俞、雙足三里及阿是穴），每日灸治1次，每周5次，1周為

2、一個療程，每個療程中間休息2天，連續(xù)治療12個療程。觀察治療前后患者的關(guān)節(jié)壓痛數(shù)、關(guān)節(jié)腫脹數(shù)、晨僵時間、雙手疼痛水平以及血沉（ESR）、C反應(yīng)蛋白（CRP）、類風(fēng)濕因子（RF）、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體（抗CCP）的變化。
　　結(jié)果：
　　1.兩組治療前后關(guān)節(jié)壓痛數(shù)、關(guān)節(jié)腫脹數(shù)、晨僵時間、雙手疼痛水平指標(biāo)比較，治療后均較治療前有所改善。兩組治療后總有效率比較，治療組總有效率89.65％，對照組總有效率66.67%，麥粒灸配合來氟米特

3、治療組的總有效率高于單服來氟米特組，有顯著差異（P＜0.05）。
　　2.兩組治療前后關(guān)節(jié)壓痛數(shù)比較，兩組關(guān)節(jié)壓痛數(shù)治療后比治療前均減少，有顯著差異（P<0.05)；兩組治療后比較，麥粒灸配合來氟米特治療組的關(guān)節(jié)壓痛數(shù)比單服來氟米特組的關(guān)節(jié)壓痛數(shù)明顯減少，有顯著差異（P<0.05)。
　　3.兩組治療前后關(guān)節(jié)腫脹數(shù)比較，兩組關(guān)節(jié)腫脹數(shù)治療后比治療前均減少，有顯著差異（P<0.05)；兩組治療后比較，麥粒灸配合來氟米特治療組的

4、關(guān)節(jié)腫脹數(shù)比單服來氟米特組關(guān)節(jié)腫脹數(shù)減少，但無顯著差異（P>0.05)。
　　4.兩組治療前后關(guān)節(jié)晨僵時間比較，兩組關(guān)節(jié)晨僵時間治療后比治療前均縮短，有顯著差異（P<0.05)；兩組治療后比較，兩組對關(guān)節(jié)晨僵時間的影響接近，無顯著差異（P>0.05)。
　　5.兩組治療前后雙手疼痛水平比較，兩組雙手疼痛水平治療后比治療前均降低，有極顯著差異（P<0.05)；兩組治療后比較，麥粒灸配合來氟米特治療組的雙手疼痛水平比比單服來氟米

5、特組的雙手疼痛水平降低，但無顯著差異（P>0.05)。
　　6.兩組治療前后血沉（ESR）比較，兩組ESR治療后比治療前均降低，有顯著差異（P<0.05)；兩組治療后比較，麥粒灸配合來氟米特治療組的ESR比單服來氟米特組的ESR更為降低，有極顯著差異（P<0.001)。
　　7.兩組治療前后C反應(yīng)蛋白（CRP）比較，兩組CRP治療后比治療前均降低，有顯著差異（P<0.05)；兩組治療后比較，麥粒灸配合來氟米特治療組的CRP比

6、單服來氟米特組的CRP更為降低，有顯著差異（P<0.05)。
　　8.兩組治療前后類風(fēng)濕因子（RF）比較，兩組RF治療后比治療前均降低，有顯著差異（P<0.05)；兩組治療后比較，兩組對RF的影響接近，無顯著差異（P<0.05)。
　　9.兩組治療前后抗環(huán)瓜氨酸肽抗體（抗CCP）比較，兩組抗CCP治療后比治療前均降低，有顯著差異（P<0.05)；兩組治療后比較，麥粒灸配合來氟米特治療組的抗CCP比單服來氟米特組的的抗CCP降

7、低，但無顯著差異（P>0.05)。
　　結(jié)論:
　　1.治療組（麥粒灸配合來氟米特組）和對照組（常規(guī)來氟米特組）均能改善類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的臨床癥狀和生活質(zhì)量。
　　2.麥粒灸配合來氟米特能明顯改善關(guān)節(jié)壓痛及明顯改善RA患者急性期的血沉、C反應(yīng)蛋白，其治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床療效優(yōu)于常規(guī)來氟米特組；表明麥粒灸配合來氟米特治療對改善類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的臨床癥狀和體征具有協(xié)同作用；能夠提高人體免疫力。
　　3.麥粒灸治療方