椎動脈MRA改變與后循環(huán)缺血的關(guān)系.pdf

1、目的：
　　探討以磁共振動脈造影(MRA)為診斷參照標(biāo)準(zhǔn)，椎動脈發(fā)育不良、狹窄及閉塞與后循環(huán)缺血(posterior circulation ischemia,PCI)的關(guān)系。
　　方法：
　　隨機選取自2011年10月-2013年10月就診于中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科病房的缺血性腦血管病患者的基線資料進(jìn)行回顧性研究，其中包括538名后循環(huán)缺血(PCI)患者及344名前循環(huán)缺血(ACI)患者，所有患者均行頭部磁共

2、振血管造影檢查，然后應(yīng)用單因素及多因素羅杰斯回歸分析對比分析椎動脈發(fā)育不良，狹窄及閉塞三者與PCI的關(guān)系。
　　結(jié)果：
　　所有研究對象中，有椎動脈發(fā)育不良患者128人(14.5％)，椎動脈狹窄患者151人(17.1％)，椎動脈閉塞患者127(14.4％)名;其三者在PCI中分別為96例(17.8％)、108例(20.1％)、92例(17.1％)，而在ACI中為32例(9.3％)、43例(12.5％)、35例(10.2％)，

3、兩者比例均具有顯著性差異(P＜0.05)，通過多因素羅杰斯回歸分析后仍有顯著差異:椎動脈發(fā)育不良(OR0.34，P＜0.001)，椎動脈狹窄(OR0.44，P＜0.001)，椎動脈閉塞(OR0.43，P=0.001)。進(jìn)而又得出椎動脈狹窄（是或否，OR0.33，P＜0.001），椎動脈閉塞（是或否，OR0.21，P＜0.001）與后循環(huán)梗塞密切相關(guān)。
　　結(jié)論：
　　椎動脈發(fā)育不良在PCI患者中并不少見，且椎動脈發(fā)育不良，狹